布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎臨床效果評價

張浩然

[摘要] 目的 探究布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎臨床效果。方法 選取該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者作為觀察對象。其中40例患者采用地塞米松來進行治療，作為對照組；另外40例患者則采用布地奈德吸入治療，作為觀察組。首先觀察兩組患者的治療效果，然后對兩組患者的氣促、咳嗽、喘憋以及肺部啰音消失時間進行統(tǒng)計對比，最后將兩組患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應的發(fā)生率進行對比。結果 觀察組中，治療有效的患者有38例，占該組總?cè)藬?shù)的95.0%，對照組中，治療有效的患者有26例，占該組總?cè)藬?shù)的65.0%。兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.2500；P<0.05）；觀察組患者的聲嘶、咳嗽、喉部腫脹以及喉部疼痛消失時間均要顯著低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組中一共有6例患者出現(xiàn)了不良反應，對照組中一共有17例患者出現(xiàn)了不良反應，兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.3837；P<0.05）。結論 采用布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療效果較好，不僅快速緩解了患者的臨床癥狀，并且在治療過程中出現(xiàn)不良反應的情況非常少，具有較高的醫(yī)學意義，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 布地奈德；糖尿?。患毙院硌?；臨床效果

[中圖分類號] R725 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（a）-0022-02

糖尿病是一種臨床上十分常見的疾病，是由于患者的體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙的情況，導致患者的血糖值較高，影響患者的身體代謝[1]。如果人體在長時間內(nèi)保持血糖較高、代謝紊亂的情況，還會對患者的身體其他身體器官造成不利影響，尤其是腎臟功能、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等方面[2]，會導致其出現(xiàn)功能障礙，嚴重的甚至還會出現(xiàn)器官或組織衰竭的情況，給患者的日常生活帶來非常大的困擾。此外，糖尿病還可能并發(fā)急性喉炎，急性喉炎是上呼吸道感染中較為常見的類型，患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為聲音粗澀、沙啞、咳嗽、喉部腫脹、喉部疼痛等情況[3]，如果不及時采取有效的治療，還可能導致患者出現(xiàn)急性喉阻塞的癥狀[4]。因此，關于糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療一直是醫(yī)學研究中的重點。在該次的實驗探究中，筆者選取了該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者來進行實驗觀察，探究布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實驗選取的觀察對象為該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者，所有患者均符合我國《急性喉炎防治常規(guī)》中關于糖尿病并發(fā)急性喉炎的診斷標準[5]。排除標準[6]：①具有嚴重的心、肝、腎疾病的患者；②對激素有較強依賴的患者；③入院前1周接受過全身激素治療的患者。80例患者中，男性患者43例，女性患者37例；患者年齡最小的17歲，年齡最大的62歲，平均年齡（38.9±4.3）歲。將80例患者按照入院順序單雙號法隨機分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），兩組患者在性別、年齡等一般資料的比較上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知悉此次實驗目的，同意參與實驗并簽署知情同意書。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)的抗感染治療，并對酸堿平衡進行糾正調(diào)節(jié)。①對照組：對照組患者采用地塞米松來進行治療。給予地塞米松（國藥準字H32022462，諾德藥業(yè)（江蘇）有限公司）+氨茶堿（國藥準字H42021071，湖北民康制藥有限公司）的靜脈滴注治療，配以營養(yǎng)液的支持治療以緩解肺循環(huán)系統(tǒng)；②觀察組：觀察組患者采用布地奈德吸入治療。給予患者霧化吸入布地奈德混懸劑（國藥準字H20030411，阿斯利康制藥有限公司）120～250 ug/次+生理鹽水。每次霧化吸入時間持續(xù)10～15 min，3次/d。

1.3 觀察指標

①觀察兩種患者的治療效果，按照痊愈、顯效、有效、無效4個標準來進行評價，其中，治愈：患者的聲嘶、咳嗽以及喉部疼痛等臨床癥狀消失，最高呼氣流速增加程度超過35%；顯效，患者的臨床癥狀明顯改善，且最高呼氣流速增加25%～35%；有效：患者的臨床癥狀有一定程度的改善，然而最高呼氣流速增加15%～24%；無效：患者的臨床癥狀未見改善，且有惡化趨勢。總有效率+治愈率+顯效率+有效率。②比較兩組患者的聲嘶、咳嗽以及喉部疼痛等臨床癥狀的消失時間，并將最終的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學對比。③治療的過程中，對兩組患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等不良反應的發(fā)生情況進行觀察記錄，對比兩組患者出現(xiàn)不良反應的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)分析軟件，以（x±s）對計量資料進行表示，行t檢驗；以百分比（%）對計數(shù)資料進行表示，行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組中，治療有效的患者有38例，占總?cè)藬?shù)的95.0%，對照組中，治療有效的患者有26例，占總?cè)藬?shù)的65.0%。兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.2500；P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時間比較

根據(jù)觀察統(tǒng)計，觀察組患者的聲嘶、咳嗽、喉部腫脹以及喉部疼痛消失時間均顯著低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者不良反應的發(fā)生情況比較

觀察組中一共有6例患者出現(xiàn)了不良反應，對照組中一共有17例患者出現(xiàn)了不良反應，兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.3837；P<0.05），見表3。

3 討論

隨著經(jīng)濟科技的發(fā)展，醫(yī)學技術不斷進步，人們對于糖尿病合并急性喉炎的關注度越來越高，不僅要在有效控制患者的病情，還要在治療過程中避免出現(xiàn)不良反應的情況[7]。糖尿病并發(fā)急性喉炎在近年來的發(fā)病率越來越高，病毒感染、過度用嗓、異物刺激等都有可能導致患者出現(xiàn)急性喉炎的情況[8]。在該次的探究中，筆者選取了80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者來進行實驗觀察，分別采用靜脈滴注地塞米松和霧化吸入布地奈德來進行治療，根據(jù)實驗結果，采用霧化吸入布地奈德來治療的患者，治療總共有效率達到了95.0%，治療的有效率較高；并且患者的臨床癥狀在較短的時間內(nèi)得到了緩解，治療迅速；在治療過程中，患者出現(xiàn)不良反應的情況也較少，不良反應的發(fā)生率為15.0%，治療的安全性和可行性較高。

綜上所述，采用布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療效果較好，不僅快速緩解了患者的臨床癥狀，并且在治療過程中出現(xiàn)不良反應的情況非常少，具有較高的醫(yī)學意義，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 陳華君，陳柳勇.布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎65例療效分析[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，19（10）：16.

[2] 李洪波.布地奈德吸入治療小兒糖尿病并發(fā)急性喉炎療效研究[J].糖尿病新世界，2015，35（21）：56-58.

[3] 孟勝環(huán)，李翠喬，田從哲，等.氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒中重度急性喉炎的療效觀察及護理[J].護士進修雜志，2011，26（20）：1874-1876.

[4] 鄭波.腎上腺素與布地奈德交替霧化吸入治療小兒急性喉炎合并喉梗阻39例[J].山東醫(yī)藥，2013，53（35）：90-91.

[5] 黃立敏.護理干預聯(lián)合布地奈德霧化吸入輔助治療小兒急性喉炎31例[J].中國藥業(yè)，2013，22（11）：77-79.

[6] 胡文紅.布地奈德與地塞米松霧化吸入治療急性喉炎臨床療效比較[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（5）：839-840.

[7] 沈君，盧嘉銘，楊好妹，等.不同霧化吸入方法治療小兒急性喉炎合并喉梗阻的療效觀察[J].中國臨床醫(yī)生，2013，41（4）：61-62.

[8] 周少宏，王君霞，戴永利，等.布地奈德混懸液霧化吸入在兒童急性喉炎、喉氣管支氣管炎中的療效觀察[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2014，9（6）：503-505.

（收稿日期：2016-01-12）