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    中醫(yī)辨證分型治療功能性消化不良的臨床療效

    2016-07-09 14:44:43賈永鶴
    飲食與健康·下旬刊 2016年8期
    關(guān)鍵詞:功能性消化不良治療效果

    賈永鶴

    【摘要】目的:研究討論中醫(yī)辨證分型治療方式對于功能性消化不良的臨床效果。方法:隨機(jī)抽取我院2015年1月-2015年12月期間來院就診患者120例。并將120例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組60例。對照組選用西藥進(jìn)行治療,觀察組利用中藥進(jìn)行辨證分型治療。比較兩組患者的治療結(jié)果。結(jié)果:經(jīng)過中醫(yī)辨證分型治療后的觀察組患者顯著高于對照組患者(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中醫(yī)辨證分型治療方法能有效治療功能性消化不良,對治療功能性消化不良患者有著重大意義和臨床推廣作用。

    【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;中醫(yī)辨證分型;治療效果

    功能性消化不良是一種常見的臨床腸胃疾病,具有早飽,噯氣,惡心,嘔吐,上腹痛,腹脹和食欲不振等癥狀。幽門螺桿菌感染、不良的飲食習(xí)慣和飲食不衛(wèi)生都是造成該病的主要因素[1]。由于其病因較為復(fù)雜,一般在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)輔以心理治療的聯(lián)合方式進(jìn)行診治。目前該病治療方式主要以控制和緩解癥狀以及改善生活質(zhì)量方面為主。中醫(yī)治療則從病癥的整體出發(fā),通過辨證分型,有針對性的進(jìn)行用藥治療,從而達(dá)到對癥下藥,促進(jìn)患者康復(fù)。本文選用我院2015年1月-2015年12月期間收治的120例患者,通過對比治療分析中醫(yī)辨證分型對治療功能性消化不良的作用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1、資料和方法

    1.1一般資料

    選取我院2015年1月-2015年12月腸胃科患者120例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組60人。觀察組中男性33人,女性27人,年齡21~62歲,平均年齡(37.21±2.78)歲,病程2~7年,平均病程(3.11±1.07)年;對照組中男性29人,女性31人,平均年齡(41.03±1.01)歲,病程1~5年,平均病程(2.91±0.98)年。兩組人員在年齡,性別病程等一般資料中無明顯區(qū)別(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2方法

    對照組采用西藥治療,通過口服多潘立酮片(哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司,國藥準(zhǔn)字H20084577,10mg/片),飯前30min后服用。每次10mg,一天三次。觀察組人員則進(jìn)行中醫(yī)辨證分型治療,通過辯證分型,將60名患者按具體情況分別分為脾胃虛弱型,肝郁脾虛型,肝胃不和型以及肝胃郁熱型,然后用開具重要藥房進(jìn)行服藥治療。脾胃虛弱型患者需用茯苓10g,人參5g,白術(shù)10g,甘草10g,半夏10g,陳皮10g,木香6g,砂仁6g等用水煎服,一天兩次,飯后40min后服用;對于肝郁脾虛型患者需用白術(shù)10g,黨參10g,半夏10g,茯苓10g,陳皮10g,枳殼6g,柴胡10g,木香6g等用水煎服,一天一次,飯后40min后服用;對于肝胃不和型患者需用柴胡10g,木香6g,厚樸10g,香附10g,芍藥10g,川芎6g,炙甘草5g,陳皮10g,枳殼10g等用水煎服,一天一次,飯后40min后服用;對于肝胃郁熱型患者需用陳皮10g,牡丹皮6g,澤瀉6g,梔子10g,芍藥10g,青皮10g等用水煎服,一天兩次,飯后40min后服用。兩組患者均進(jìn)行為期一個(gè)月的治療,并隨訪4個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)

    通過對兩組患者進(jìn)行觀察記錄,對比兩組患者最終治療效果。經(jīng)治療,患者臨床癥狀與治療前無明顯變化甚至病情加重,是為無效;經(jīng)過治療,患者多數(shù)癥狀有所緩解,并癥狀與治療前有顯著變化,是為有效;經(jīng)過治療,患者各項(xiàng)癥狀均有顯著改善,身體各項(xiàng)數(shù)據(jù)恢復(fù)正常,是為有效??傆行?(有效+無效)/總例數(shù)×100%。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    將兩組患者數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析整理。計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用X2來檢驗(yàn)。Px<0.05,說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    如表1所示,通過比對分析發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療效果顯著高于對照組患者(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3、討論

    隨著人們的生活節(jié)奏加快,飲食也逐漸的不在規(guī)律。因此功能性消化不良的患病率不斷升高。該病屬于臨床上較為常見疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,牽扯到神經(jīng)、內(nèi)臟、細(xì)菌以及不良的心理刺激等多方面,因此單一藥物無法達(dá)到滿意的治療效果。該病除了給患者帶來消化道不適,還嚴(yán)重影響了患者的正常飲食,使患者飲食上更加不規(guī)律,形成惡性循環(huán)。近年來隨著社會的飛速發(fā)展,人們的生活節(jié)奏也隨之加快,功能性消化不良發(fā)病率也不斷升高,已經(jīng)逐漸發(fā)展為嚴(yán)重危害人類健康,影響人們生活品質(zhì)的重要問題,引起了醫(yī)學(xué)界的密切關(guān)注。

    消化系統(tǒng)上的功能性疾病目前缺少適當(dāng)?shù)纳飳W(xué)標(biāo)志物,因此在對患者的診治和療效判定中經(jīng)常取決于患者的主觀意識,主要根據(jù)臨床及生活質(zhì)量變化為標(biāo)準(zhǔn)。因此,西醫(yī)通常采取抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃動(dòng)力,抗幽門螺旋菌和抗抑郁方面用藥來進(jìn)行臨床的治療,療效并不理想,且復(fù)發(fā)率高。功能性消化不良在中醫(yī)理論體系中屬“痞滿”和“胃脘痛”等范圍,中醫(yī)辨證認(rèn)為該病屬慢性病癥,發(fā)病時(shí)緩時(shí)急,病情纏綿,主要發(fā)病位置在胃,但與肝和脾也有著一定的聯(lián)系[2]。在飲食方面的無節(jié)制和情緒的起伏不定都能導(dǎo)致脾胃的損傷,肝郁氣滯使得胃氣上逆表現(xiàn)為腹脹,惡心,噯氣,嘔吐等癥狀。此外,肝郁化熱使得脾胃功能異常,代謝紊亂從而產(chǎn)生身體上的種種不適。中醫(yī)通過辨證分型,通過患者癥狀將該病分為不同類型,然后分清主次的差異進(jìn)行用藥治療,通過對癥下藥,有效的達(dá)到患者康復(fù)的效果和目的,全面提高了臨床病癥的治療成功率,改善了患者的生活質(zhì)量,使其能更好的恢復(fù)到正常的工作狀態(tài)中去。

    綜上所述,中醫(yī)辨證分型對治療功能性消化不良有著出色的臨床治療效果,對促進(jìn)患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量有著重要的意義和價(jià)值。值得臨床推廣和應(yīng)用。

    【參考資料】

    [1].張芬.中醫(yī)辨證分型治療功能性消化不良的臨床療效.現(xiàn)代診斷與治療,2013,6(7):1534-1535

    [2].司愛軍.中醫(yī)辨證治療功能性消化不良的近遠(yuǎn)期療效及安全性評價(jià).現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,2(4):372-373

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