淺談病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程改革及實(shí)施

唐正宇 王碧玉 姚玲 王太林

摘 要：病原生物學(xué)與免疫學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的必修基礎(chǔ)課，為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床、檢驗(yàn)、護(hù)理、預(yù)防等專業(yè)課提供了理論基礎(chǔ)。為了培養(yǎng)高素質(zhì)、具有較強(qiáng)綜合能力、創(chuàng)新能力及實(shí)踐能力的復(fù)合人才，從理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩方面著手，對(duì)課程進(jìn)行改革創(chuàng)新。探索出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的課程教學(xué)，培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的人才。

關(guān)鍵詞：病原生物學(xué)與免疫學(xué)；創(chuàng)造性思維；交流氛圍

病原生物學(xué)與免疫學(xué)兩門課程是高等醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的重要組成部分，該課程涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)與檢疫及預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)。授課內(nèi)容主要是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、免疫原性、微生物學(xué)檢查方法及特異性治療等。它是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)?！痘A(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》指出：“改變課程實(shí)施過于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練的現(xiàn)狀，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生收集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。傳統(tǒng)的病原生物學(xué)教學(xué)模式是以教師講授為主體，即教師機(jī)械地講授，學(xué)生被動(dòng)地記憶。

一、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施資源建設(shè)

基礎(chǔ)設(shè)施資源包括實(shí)驗(yàn)室、圖書室及閱覽室等。其中，實(shí)驗(yàn)室是“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”重要的課程資源。不但是學(xué)習(xí)知識(shí)的場(chǎng)所，而且還是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力及創(chuàng)新能力的重要場(chǎng)所。但是往往由于實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)不足、配套設(shè)施不齊全、購置不合理、管理不到位等原因，致使部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能順利開展，教學(xué)的實(shí)驗(yàn)質(zhì)量難以確保。

二、理論教學(xué)改革

1.教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提升自身素質(zhì)

教師肩負(fù)著教書育人的責(zé)任，在教學(xué)過程中，教師和學(xué)生互為主客體，教師的行為影響學(xué)生，學(xué)生的行為影響著教師。教師的品行專業(yè)素質(zhì)會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生很大影響。

2.多種教學(xué)方法并用，注重主動(dòng)探究

改變傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式，采用多種教學(xué)方法，變被動(dòng)的灌輸式的教學(xué)為主動(dòng)的探究過程，力圖使學(xué)生能夠掌握病原生物學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，熟悉病原生物學(xué)的最新進(jìn)展，為把學(xué)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者奠定扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，重視知識(shí)的積累

學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于愿不愿意自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)是學(xué)生大學(xué)期間的任務(wù)，如果缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)，那么師資再優(yōu)秀，教學(xué)條件再完善，也無法督促學(xué)生自主參與其中。因此，學(xué)生應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，重視參與式學(xué)習(xí)，喚醒學(xué)生的主體學(xué)習(xí)意識(shí)。在學(xué)習(xí)中形成情感體驗(yàn)，改變學(xué)習(xí)態(tài)度，用探索、發(fā)現(xiàn)的方法去建構(gòu)知識(shí)的意義。

4.關(guān)注前沿信息，對(duì)比教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自主分析能力

在教學(xué)過程中，既要將教材中最基本、最核心的理論知識(shí)傳授給學(xué)生，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，又要補(bǔ)充一些開拓性、時(shí)代性和應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科前沿內(nèi)容。如，微生物的耐藥性這一章節(jié)，我們?yōu)閷W(xué)生播放與耐藥機(jī)制相關(guān)的視頻和短片，引導(dǎo)學(xué)生就微生物耐藥機(jī)制的產(chǎn)生及防控進(jìn)行積極的討論，鼓勵(lì)學(xué)生查閱耐藥機(jī)制最新的高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文并就學(xué)習(xí)心得進(jìn)行討論交流，取得了良好的效果。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

1.增設(shè)探究性實(shí)驗(yàn)，發(fā)展創(chuàng)造性思維

探究性實(shí)驗(yàn)的開展不僅可以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并最終解決問題的能力，還有利于大學(xué)生創(chuàng)造性思維的完善和發(fā)展，所以日常教學(xué)中，相關(guān)專家呼吁應(yīng)該適當(dāng)減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增設(shè)探究性實(shí)驗(yàn)，探究性實(shí)驗(yàn)和自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)該占據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的絕大部分。把實(shí)驗(yàn)的過程變?yōu)閷W(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的過程，讓學(xué)生體驗(yàn)其中的樂趣，形成研究問題的思維習(xí)慣，這一模式將使學(xué)生受益終身。

2.綜合實(shí)驗(yàn)以及設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)為主線的考核模式

理想的實(shí)驗(yàn)考核體系不但可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，開拓學(xué)生的創(chuàng)新精神，創(chuàng)造獨(dú)立思考的空間，而且可以合理地評(píng)估學(xué)生的基本技能，相對(duì)客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α＝?jīng)過實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開設(shè)和規(guī)劃上的具體調(diào)整，新的考核模式以新增的綜合實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)為核心內(nèi)容，將考核按實(shí)驗(yàn)?zāi)K逐步進(jìn)行，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手操作能力進(jìn)行考查，考核內(nèi)容分為實(shí)驗(yàn)?zāi)K（占據(jù)70%）和病原體形態(tài)辨識(shí)考核（占據(jù)30%）兩部分。

3.建立虛擬實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，創(chuàng)建濃厚的學(xué)習(xí)交流氛圍

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)己不知不覺進(jìn)入每個(gè)人的生活中，網(wǎng)絡(luò)資源被逐步引入教學(xué)中。課改的根本目的是要改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。建議合理開發(fā)網(wǎng)絡(luò)資源，建立虛擬實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開放式的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)應(yīng)用便是對(duì)改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式的有力支持。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的高速發(fā)展，由于教育由精英化教育向大眾化教育發(fā)展，再加上醫(yī)學(xué)事業(yè)的高速發(fā)展，病原生物學(xué)與免疫學(xué)在不斷地更新與改革，在醫(yī)學(xué)教育中，從教學(xué)設(shè)施、師資力量、教學(xué)方式等方面不斷創(chuàng)新改革，在改革的探索中發(fā)現(xiàn)適應(yīng)本課程的教學(xué)與學(xué)習(xí)方法，以促進(jìn)學(xué)生“成人”和“成才”為目標(biāo)，培養(yǎng)出兼?zhèn)渑R床技能和科研技能的優(yōu)秀人才。

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作者簡(jiǎn)介：唐正宇，長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部微免教研室；通訊作者：王碧玉。

編輯 李建軍