靳曉紅,楊筱君,李子建,戚金榮,劉元東
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部隊官兵艾滋病認知現(xiàn)狀調(diào)查分析
靳曉紅,楊筱君,李子建,戚金榮,劉元東
[摘要]目的了解部隊官兵艾滋病認知現(xiàn)況,為部隊開展相關(guān)艾滋病知識健康教育提供依據(jù)。方法自行設(shè)計艾滋病調(diào)查問卷,采用現(xiàn)場答卷對部隊官兵及駐軍中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員885名進行艾滋病認知及相關(guān)態(tài)度的匿名調(diào)查,對調(diào)查結(jié)果及各種影響因素進行統(tǒng)計分析。結(jié)果調(diào)查者對于艾滋病的主要傳播途徑及預(yù)防知識的掌握正確率較高,達90%以上,對于非傳播途徑認知率如蚊蟲叮咬、擁抱接吻等問題的回答正確率明顯降低,最高達82.82%,最低只有40.56%;86%以上的調(diào)查者害怕患艾滋病,能夠約束自身行為并愿意接受艾滋病的檢查;對于艾滋病基礎(chǔ)知識,官兵普遍掌握不全面,對概念存在模糊認識,認知率低于30%。醫(yī)務(wù)人員的知識掌握普遍高于部隊官兵。大部分調(diào)查者同情艾滋病患者,但對于與艾滋病患者的正常交往存在顧慮。結(jié)論部隊干部、戰(zhàn)士、醫(yī)務(wù)人員對艾滋病知識的掌握不均衡,應(yīng)針對不同人群選擇相應(yīng)的宣教內(nèi)容及方法,加強醫(yī)務(wù)人員對就診官兵相關(guān)預(yù)防知識的宣傳,以提高官兵認知水平,預(yù)防部隊艾滋病的傳播。
[關(guān)鍵詞]部隊官兵;艾滋病認知;調(diào)查
[作者單位]250014山東濟南,濟南軍區(qū)聯(lián)勤部疾病預(yù)防控制中心(靳曉紅,楊筱君,李子建,戚金榮,劉元東)
艾滋病是一類病死率很高的嚴重威脅人類健康的傳染病,目前我國艾滋病的流行趨勢已逐漸從高危人群蔓延至普通人群,日益成為備受關(guān)注的突出的公共衛(wèi)生和社會問題[1],由于目前尚無治愈艾滋病的藥物,也沒有疫苗可以預(yù)防,而且艾滋病主要傳播途徑比較明確與局限,因此艾滋病知識的宣傳教育,規(guī)范行為,提高預(yù)防意識是當(dāng)前預(yù)防和控制艾滋病的最主要的策略和措施[2]。為了解部隊官兵對于艾滋病知識的認知及相關(guān)行為、態(tài)度,筆者對部隊官兵及相關(guān)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行了問卷調(diào)查與分析,為部隊開展針對性的健康教育及疾病的預(yù)防控制工作提供依據(jù)。
1.1調(diào)查對象對892名基層部隊干部、戰(zhàn)士、駐軍中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行調(diào)查。
1.2調(diào)查方法采取匿名問卷調(diào)查,現(xiàn)場發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查問卷,無記名自行填寫,問卷結(jié)束后當(dāng)場收回。調(diào)查內(nèi)容以中國全球基金艾滋病計劃提供的艾滋病調(diào)查為基本內(nèi)容,問卷內(nèi)容包括基本情況、艾滋病基礎(chǔ)知識、艾滋病傳播途徑和相關(guān)行為態(tài)度等。問卷結(jié)束后進行交流及提問,講解。
1.3統(tǒng)計分析原始問卷892份經(jīng)整理,核實后,有效問卷885份,用SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫,進行統(tǒng)計分析。
2.1基本情況本次調(diào)查有效問卷的885名軍人,平均年齡(26.5±6.6)歲;被調(diào)查者干部193人,戰(zhàn)士332人,醫(yī)務(wù)人員360人;男668名,女217名;未婚者550人,占62.01%。醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷較高,本科以上學(xué)歷占主要比例,為58.05%,戰(zhàn)士以高中學(xué)歷為主,占86.14%。艾滋病知識的獲得主要通過互聯(lián)網(wǎng)、電視、書報形式,分別占89.26%、85.08%和77.74%。89.60%的人希望得到艾滋病的知識,并希望專家定期進行知識講座。
2.2對艾滋病基礎(chǔ)知識的了解艾滋病的基本知識主要包括有對艾滋病病毒的認識、艾滋病的認識、艾滋病的治療預(yù)防方法等。調(diào)查結(jié)果顯示,90.98%的人知道艾滋病是一種傳染病,74.30%的人認為艾滋病的病原體是病毒,85.53%的調(diào)查者了解目前還沒有有效地治愈艾滋病的藥物和疫苗,認識率較高,但在調(diào)查及提問中發(fā)現(xiàn)對于艾滋病的抗病毒治療的具體方法還沒有深刻地了解。對于艾滋病患者及感染者的區(qū)別,戰(zhàn)士組回答正確率明顯較低。對于專業(yè)性比較強的艾滋病及艾滋病病毒的全稱普遍認識不足,全部答對者僅為30.62%,艾滋病的潛伏期、窗口期的概念及時間還有模糊認識,完全正確的分別為26.1%和28.25%。艾滋病診斷方法的回答正確率在33.79%,戰(zhàn)士對于艾滋病的檢測方法了解較少。三組人群中,對于艾滋病的知識醫(yī)務(wù)人員的認識普遍高于干部組和戰(zhàn)士組,戰(zhàn)士對艾滋病基礎(chǔ)知識的了解普遍較低,存在顯著性差異,結(jié)果見表1。
表1 艾滋病基礎(chǔ)知識的知曉率
2.3對艾滋病傳播途徑的了解傳播途徑的認識中,對主要傳播途徑、性傳播、血液傳播回答較好,正確率達95%以上。戰(zhàn)士組對母嬰傳播認識略差,有87.35%的人回答正確。對艾滋病的非傳播途徑的認識不全面,如日常接觸、擁抱握手、蚊蟲叮咬等問題的回答正確率明顯降低,最高達82.82%,最低只有40.56%。對于靜脈吸毒、經(jīng)常接觸血制品高危人群的認識的回答較好,對于同性戀者作為高危人群的認識率略低。大部分受試者了解避孕套是預(yù)防艾滋病性傳播途徑的方法,占80.1%。見表2。
表2 對艾滋病傳播途徑的正確認識率
2.4艾滋病相關(guān)行為態(tài)度74.57%的調(diào)查者認為自己得艾滋病的危險沒有或很少,86.00%調(diào)查者害怕得艾滋病,為防止得艾滋病91.19%的人員愿意約束控制自身行為方式,90.62%愿意接受艾滋病的檢查。反對婚前性行為、多個性伴的調(diào)查者分別為70.17%、77.97%。對待艾滋病患者的態(tài)度上,77.18%的調(diào)查人員同情、關(guān)心艾滋病患者,但在與患者交往問題上,仍有恐懼心理,同意像往常一樣交往的占59.55%。不同人群艾滋病相關(guān)態(tài)度行為也有顯著性差異。見表3。
表3 對艾滋病相關(guān)行為態(tài)度認知率
目前隨著艾滋病的流行與蔓延,對部隊的影響也越來越嚴峻[3]。為了有效地預(yù)防控制疾病的發(fā)生,對部隊基層官兵進行認知水平的調(diào)查及針對性的宣教十分重要[4]。醫(yī)務(wù)人員與各類患者直接接觸,在工作中能夠為患者及時提供咨詢服務(wù),是艾滋病預(yù)防控制與健康教育的最佳傳播者與執(zhí)行者。因此了解分析當(dāng)前部隊官兵人員艾滋病的知識、態(tài)度和行為,有利于部隊艾滋病的預(yù)防控制工作[5,6]。
3.1艾滋病認識水平有待進一步提高本次調(diào)查分析顯示,部隊官兵對艾滋病的主要傳播途徑掌握良好,正確率在95%以上,但對于非傳播途徑如公用馬桶、擁抱和禮節(jié)性接吻等認識較模糊,特別是蚊蟲叮咬正確認知率僅為40.56%。對于艾滋病的基礎(chǔ)知識的認識中,如艾滋病是由病毒引起的,目前還沒有治愈的藥物和疫苗的了解較好,達85.53%,但對于基本概念等如潛伏期、窗口期、治療診斷方法,認識不清。而醫(yī)務(wù)人員由于學(xué)歷較高,從事與醫(yī)學(xué)相關(guān)的工作,知識掌握較為全面,回答正確率顯著高于基層官兵(P<0.001),而干部由于年齡較大、知識層次高于戰(zhàn)士,正確率顯著高于戰(zhàn)士組(P<0.001)。因此,部隊艾滋病整體認知水平還有待進一步提高。
3.2艾滋病相關(guān)行為及反歧視需進一步正確引導(dǎo)艾滋病相關(guān)行為的調(diào)查顯示,由于目前艾滋病發(fā)病及攜帶的官兵人數(shù)較少,大多數(shù)官兵感到該病離自己還比較遙遠。但對艾滋病普遍存在恐懼感,86.00%的官兵害怕得艾滋病,平均90%以上的官兵認為能夠控制個人的行為,希望有忠誠的單一性伴,90.62%的人愿意接受艾滋病的檢查。說明大部分軍人對自己的行為是有信心的,對部隊艾滋病控制具有積極的一面。在對待艾滋病患者的態(tài)度上,大部分調(diào)查者仍缺乏正確的認識,對生活中遇到的艾滋病患者除同情外,大部分人仍有歧視心理,不希望與患者正常交往與工作,特別是戰(zhàn)士組,不知道如何面對患者,從而采取回避的態(tài)度。因此在進行部隊艾滋病宣教過程中,應(yīng)樹立大衛(wèi)生觀,各部門密切協(xié)作,不僅進行衛(wèi)生知識的宣傳教育,還需要加強倫理道德、人生觀、價值觀的正確引導(dǎo),同時讓官兵了解到艾滋病是可以預(yù)防與控制的,關(guān)愛艾滋病患者,消除歧視的重要性[7]。
3.3艾滋病宣教內(nèi)容和形式需更有針對性從調(diào)查中可見,部隊干部、戰(zhàn)士、醫(yī)務(wù)人員由于年齡、職業(yè)、文化程度等存在差別,艾滋病知識的掌握程度,相關(guān)的態(tài)度行為均存在顯著差異。為保障艾滋病預(yù)防控制取得良好的效果,在制定部隊艾滋病宣教內(nèi)容和形式時,應(yīng)因人而異,采用有針對性的教育方法[8],如對醫(yī)務(wù)人員宣傳教育的重點應(yīng)加強專業(yè)性的、前沿性的艾滋病診斷知識、預(yù)防與治療、職業(yè)防護、國家相關(guān)政策的綜合培訓(xùn),使其較為全面的了解艾滋病的相關(guān)知識,以便更好發(fā)揮作為艾滋病宣傳者的作用。而部隊官兵平時工作訓(xùn)練任務(wù)重,特別是戰(zhàn)士處于心理成長時期,可以利用專家講座,健康知識展板,衛(wèi)生課等多種方式,積極開展艾滋病預(yù)防、控制、反歧視等知識的宣傳,增強對于高危行為的認識,提高自我防護的意識和能力。
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[2015-12-21收稿,2016-01-19修回]
[本文編輯:李思睿]
Survey on current realization about AIDS knowledge in armymen
JIN Xiao-hong,YANG Xiao-jun,LI Zi-jian,et al. The Center for Disease Control and Prevention of Jinan Military Region,Jinan,Shandong 250014,China
[Abstract]Objective To investigate current realization about HIV/AIDS-related knowledge in the armymen,so as to contribute to implementation of AIDS-related health publicity. Methods A cross-sectional study was conducted with a author's -selves designed standardized questionnaire and 885 armymen were enrolled. The questionnaires were filled out anonymously by the subjects. Factors which influenced the awareness rate of HIV/ AIDS -related knowleges were analyzed. Results The knowledge of the majar transmission routes known by the people was over 90%. But the ratio of correct understanding of non-transmission such as sting by mosquitos,common toilets and normal kiss couldn't transmite HIV was lower. Most armymen were afriaid of being infected HIV and could controll one’s behaves.Some subjects were confused about the basic knowleges of ADIS. The group of medical staff had better education than that of the cadres and the knowledges correct rate about AIDS were significantly higher than the group of cadres and soldiers. Most subjects could have pity and concers on the AIDS patients but only 59.55%agreed to contact with the patients as before. Conclusion The knowledges of AIDS realized by the medical staff and the soldiers are still different. More propaganda and intervening measures should be necessary to enhance knowledge on AIDS for prevention and control of the disease.
[Key words]Armymen;AIDS knowledge;Survey
[中圖分類號]R512.91
[文獻標(biāo)志碼]A
DOI:10.14172/j.issn1671-4008.2016.06.023