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    浙派中醫(yī)本草學派的源流與學術特色

    2018-01-14 07:55:03
    浙江中醫(yī)藥大學學報 2018年1期
    關鍵詞:本草

    浙江中醫(yī)藥大學 杭州 310053

    浙派中醫(yī)本草學派是指主要活動于浙江一帶、籍貫為浙江學者的傳統(tǒng)藥物學學術派別。浙江本草學派為“浙派中醫(yī)”十大分支流派之一,幾千年來代有名流,著作豐富,為我國中醫(yī)藥事業(yè)作出了杰出的貢獻,有必要對浙江本草學派的歷史源流、代表人物、學術思想特色進行研究總結和傳承宣揚。

    1 歷史源流

    浙派中醫(yī)本草的歷史最早可至8000年前蕭山跨湖橋出土的繩紋小陶釜,考古界人士認為此系煎藥罐無疑,成為早期人類使用藥材及煎藥的有力物證[1]。至距今7000年左右的河姆渡遺址,從中出土了芡實、橡子、菱角、桃子、酸棗、薏仁米、藻類、赤皮稠、棟、牛乳茶、夜合花、紫南、喜樹、蘆葦、帶瓤皮的小葫蘆等中藥,到了距今4700多年前的湖州市錢山漾遺址,出土了葫蘆、花生、芝麻、甜瓜子、兩角菱、毛桃核、酸棗核等遺物[2],這說明浙江先民們八千年來就不斷發(fā)現(xiàn)、采集、栽種、使用中藥。浙江各地現(xiàn)存的遺址博物館為此提供了最有力的依據。由于浙江地區(qū)山清水秀、藥材資源豐富,百藥眾多,又為文化之邦,人杰地靈,古有不為良相即為良醫(yī)之習,所以歷代浙江地區(qū)本草名人輩出,著述汗牛充棟,并逐慚形成具有自身學術思想特色的傳統(tǒng)藥物學學術派別。

    浙派中醫(yī)本草學派最早的代表人物為桐君。桐君是黃帝時期藥學專家,是中國古代最早的藥學家,其結廬煉丹于富春江畔桐君山,懸壺濟世,分文不收,問其姓名,指桐為名,鄉(xiāng)人遂稱之為“桐君老人”。后世尊其為“中藥鼻祖”,桐君山被稱之為“藥祖圣地”[3]。春秋戰(zhàn)國時越國大夫范蠡所著的《范子計然》為現(xiàn)存最早的中藥商品學專著,記載中藥93種,并系統(tǒng)地論述了藥材規(guī)格等級、品質特征標準、藥物產地、商品儲存等。尤其是提出“務完物”理論,把中藥質量作為經商的重要的原則[4]。東漢時期,會稽上虞人魏伯陽,煉制丹藥,著有《周易參同契》,是中國早期煉丹術的代表作,在國外稱此書為全球第一本科技方面的書籍。魏伯陽也被世界公認為留有著作的一位最早的制藥化學家[5]。

    據初步統(tǒng)計,歷代浙派中醫(yī)本草學派著書約170余部[6]。自唐以來,浙江地區(qū)不斷涌現(xiàn)本草學名流,尤其明清間,主流本草名著浙江作者占35%,杰出代表人物有唐代的陳藏器、日華子、陳士良,宋代的陳師文、陳衍、陳日行,元朝的吳瑞、朱震亨,明代的王綸、戴思恭、盧和、倪洙謨、盧復、盧之頤、高濂、劉全備,清代的張志聰、陳士鐸、賈所學、吳儀洛、嚴潔、趙學敏、黃凱鈞、陳虬、王翊、姚瀾、仲學輅及近代的何炳元、張壽頤、曹炳章、祝味菊等。

    2 學術思想特色

    2.1 善于創(chuàng)新 浙派本草的學派思想之一是“善于創(chuàng)新”,學派代表人物是一批富有創(chuàng)造精神的學者。受浙江歷史上浙學儒家學派的影響,他們不僅具有淵博的中醫(yī)藥學識,又熟諳傳統(tǒng)文化,而且善于獨立思考,敢于超越傳統(tǒng),質疑辨異,開創(chuàng)新說。提倡敢為天下第一,如桐君、范蠡、魏伯陽。又如唐代的陳藏器,首創(chuàng)“宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕”十劑理論[7],根據人體病理在實踐中確定藥物作用,并以此來進行分類的辦法,對于推動中藥臨床合理運用起到里程碑的作用,至今仍為中醫(yī)界廣為應用。陳藏器首創(chuàng)“本草茶療”概念,用藥茶治好玄宗十八子李瑁的怪病,唐玄宗賜其“茶療鼻祖”,奠定了他在我國本草茶療領域的杰出地位。另如秋石(激素結晶)制備方法,最早見于宋代錢塘人沈括與人合著的《蘇沈良方》[8],英國學者李約瑟將“秋石”列為中國古代科技的26項發(fā)明之一。嘉興賈九如在《藥品化義》中提出“藥母八法”的中藥創(chuàng)新理論概念,即體、色、氣、味、形、性、能、力,以藥母八法統(tǒng)諸法,指導用藥。又如趙學敏創(chuàng)新增補《綱目》不足,新增藥物716種,指出“如石斛一也,今產霍山者形小而味甘;白術一也,今出于潛者則根斑而力大。此皆近所變產”“臺術以及各處種術,皆于術所種而變者”[9]1,這一論點的提出,說明趙學敏是較早觀察并提出物種會發(fā)生演變的。此論出于1769年,比達爾文1842年第一次寫出《物種起源》的簡要提綱要早70多年。余姚人嚴西亭編《得配本草》,詳述647種不同藥物之間相互配合應用,進一步創(chuàng)新了本草配伍學。近代山陰人何廉臣著《實驗藥物學》,以中醫(yī)傳統(tǒng)藥物學理論為主,創(chuàng)新性地旁參西醫(yī)實驗研究成果,結合作者臨床用藥心得,中西兼論,新義殊多。

    2.2 經世致用 宋元時代起浙派本草學者學術上反虛就實,提倡經世致用的真學問和“以實為宗”的新學風,注重中藥實地調查研究,用藥著書,實事求是,以臨床應用為主。如元代海寧吳瑞在《日用本草》中,輯切于日用者540余種,分8類,考證有據,內容豐富,方便實用。明代倪洙謨著《本草匯言》因系匯集各地名醫(yī)的用藥經驗,所以對臨床用藥很有參考價值。清代吳儀洛認為,以前的醫(yī)家對藥物主治統(tǒng)言為主,析言較少,不切實用,如治痰之藥,有治濕痰者,有治燥痰者,有治熱痰者,但諸書只以除痰概之,故在其《本草從新》中詳細分析,逐條細注之。指出半夏除濕化痰,為治濕痰之主藥;貝母可潤燥化痰,用治燥痰;白附子祛風,治風痰之藥。對于一些常用藥,還進一步指明這些藥的最大特點,如黃芪為內托瘡癰圣藥、三七為金瘡杖瘡之要藥、款冬花為治嗽要藥、丹參功兼四物為婦科要藥、防風為祛風勝濕要藥等[10],這些內容至今還在指導著臨床應用。趙學敏在《本草綱目拾遺》中對《本草綱目》的一些錯誤作了訂正,并新增民間大量應用的藥物716種,此外還注重調查研究,收集了較多的民間驗方,治法和當時傳入的西醫(yī)藥資料,在清代本草著作中,此書的新藥物和新內容最多,非常實用。南宋王介,雖不是浙江籍人,但晚年徙居臨安皇城郊外慈云嶺西。其所著《履巉巖本草》為現(xiàn)存最早的彩繪本草。所載藥物均為浙江杭州慈云嶺一帶生長,具有很強的地域性和實用性。近代張山雷著《本草正義》講解本草,重視臨床實效,即使是路旁山澗的野草樹皮,張氏亦將它們視作珍品。如豨薟草通利機關,和調血脈,尤為純粹,凡風寒濕熱諸痹,多服均獲其效,“洵是微賤藥中之良品也”。又如鄉(xiāng)野生長極多的天名精,能消痰解毒、消熱降火、開結利竅,為微賤藥中極有靈驗者,張氏都加以推介。論述白毛藤時指出:“吾鄉(xiāng)人恒用以治支節(jié)酸楚等癥,甚有捷效。”[11]從上可知浙派本草學者學術上注重切合臨床,學以致用。

    2.3 尊經重典 從明代起,浙派本草學者注重引經據典,注重中醫(yī)傳承,提倡“尊經重典”,視《本經》的主治為藥學本源。加強對《本經》《內經》《傷寒》《金匱》等經典的研究,著力闡發(fā)《本經》藥物產生療效的機理。錢塘人盧復系經14年的研究,最后輯成《神農本草經》,為現(xiàn)存之最早《神農本草經》輯本。清初學者張志聰,注重以經解經,對《素問》《本經》研究甚深。認為那種“但言某藥治某病,某病須某藥”的藥書,“不參經義,不體物性”,只不過是介紹“藥用”,而不是討論“藥性”,只有“知其性而用之,則用之有本,神變無方”[12]。其在《本草崇原》中多從藥物生成、性味形色及與病因病機之間的關系入手分析藥理,使藥性學說更細膩。認為唐以前的一些著名方書才真正是按《本經》主治用藥的,因此往往結合古方配伍來講求藥性理論。其后余杭人仲學輅編《本草崇原集說》,將學術見解近似的“尊經”派學者諸書藥論集于一書,取《本草崇原》為綱,擷取《神農本草經讀》《神農本草經經解》《神農本草經百種錄》《侶山堂類辯》《醫(yī)學真?zhèn)鳌分T書論藥精義,間夾自己評論,進一步以經解經、以方解經,就《本經))釋藥性,從《本經》就藥用,性實該用,用不離性[13]。清朝晚期有“越中耆宿”稱號的“尊經”派學者山陰人周巖,著《本草思辨錄》一書,認為中醫(yī)的弊端,不在守舊而在棄舊,力倡深入研究中醫(yī)經典及中醫(yī)基本理論。認為“辨本草者,醫(yī)學之始基”[14],提出必須以經為始,博思明辨。浙派本草學者提倡“尊經重典”,這對清代中醫(yī)注重學習經典風氣有一定導向作用。

    浙派本草學者非常注重學術上的傳承,常常開堂授徒。如清初張志聰,集同學友生及諸門弟子數十人,在侶山堂講學,開中醫(yī)教育民間授徒新形式。浙派本草學者還編著了不少入門本草,以便傳授。如吳興人潘旭《分經藥性賦》、嘉善張希白《本草蒙求》、王翊《握靈本草》、山陰何廉臣《藥學匯講》《實驗藥物學》《藥物學講義》、瑞安陳虬《利濟醫(yī)藥講義》、嵊縣邢鐘翰《藥用植物學講義》、諸暨楊則民《藥物概論》、王治華《藥物學講義》、山陰祝味菊《和漢醫(yī)藥實驗錄》等書,博而有要,深入淺出,更益于中醫(yī)傳承學習。

    2.4 藥用鮮清 從浙派本草學者本草著作中的用藥特點看,非常注重因地制宜。根據浙江多山林、多水濕、多炎熱的地理特點,喜選用質地輕清的鮮品藥、生品藥、香草藥和藥露及藥汁治病,認為寒涼性鮮藥品較干品偏涼偏潤,氣醇香烈之鮮藥品較干品味濃力峻,藥汁鮮純,生津潤燥之性強于干品又不滋膩,藥露集藥之精華,吸收見效快,倡導臨床用藥輕靈。認為清鮮藥輕可去實,達三兩撥千斤之效。如明代張景岳古方因陣:治一切勞瘵痰嗽,聲啞不出,難治者,服之神效,用鮮竹衣、竹茹、鮮竹瀝、麥冬、甘草、橘紅、白茯苓、桔梗、杏仁七粒、鮮竹葉煎服[15]。清代時病論者,雷豐有治療溫病之三法,即清熱保津法、涼解里熱法、祛熱宣竅法。其一清熱保津法,方以連翹、天花粉、鮮石斛、鮮生地、麥冬、參葉等組成,其中鮮石解、鮮生地可保中下之陰,并具保津之功;其二涼解里熱法,方以鮮蘆根、大豆卷、生石膏、生甘草組成,治溫熱內積及暑溫、冬溫之證;其三祛熱宣竅法,方以連翹、犀角、川貝、鮮菖蒲組成,治溫熱、濕溫、冬溫之邪證,鮮菖蒲獨具清營開竅之功[16]。浙派本草學者中以趙學敏《本草綱目拾遺》記載鮮草品、生品、制露及藥汁最盛,認為凡物之有質者,皆可取露,露乃物質之精華。其法始于大西洋,傳入中國,大則用甑,小則用壺,皆可蒸取。金銀露:乃忍冬藤花蒸取,鮮花蒸者香,干花者少遜,氣芬郁而味甘,能開胃寬中、解毒消火,暑月以之代茶,飼小兒無瘡毒,尤能散暑。薄荷露:鮮薄荷蒸取,氣烈而味辛,能涼膈發(fā)汗,虛人不宜多服。米露:以新鮮白米,勿用陳久者,蒸取,色白氣清,如蓮花者,大補脾胃虧損,生肺金。全書共列姜露、椒露、骨皮露、藿香露、枇杷葉露等22味藥露[9]8-10,并列有殘茶汁、雨前茶汁、金鎖銀開汁、白毛藤汁、蘆根汁、扶?;ㄖ?、白菊根汁、藕汁、山海螺汁等70多味藥汁,鮮藥汁可單服或合酒服、合醋服、合米湯、合藥服。這均是浙派中醫(yī)本草學派的學術特色。

    3 小結

    浙江地區(qū)山澤川原資源豐富,為文化之邦,受不為良相即為良醫(yī)之影響,人才輩出,代有名流,文獻著述,浩如煙海。其學者中醫(yī)藥知識淵博,熟諳傳統(tǒng)文化,敢于開創(chuàng)新說,用藥著書,實事求是,注重引經據典,注重中醫(yī)傳承,根據浙江的環(huán)境特點因地制宜,用藥清鮮輕靈,幾千年來逐慚形成具有自身學術思想特色的傳統(tǒng)藥物學學術派別,為我國中醫(yī)藥事業(yè)作出了杰出的貢獻,并占有重要的地位。

    [1]蔣樂平,王屹峰,鄭建明,等.浙江發(fā)現(xiàn)早于河姆渡的新石器時代遺址:距今八千年的“中藥罐”令人稱奇[N].中國文物報,2002-02-01(1).

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