綜合護理干預對帕金森病35例生活質量和運動功能的影響

孟曼

【摘要】目的： 觀察綜合護理干預對帕金森病患者生活質量和運動功能的影響。方法： 選取70例帕金森病患者作為研究對象，按照護理方法的不同將其分為對照組與觀察組，各35例。給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組綜合護理干預，對兩組患者的生活質量和運功功能進行比較。結果： 觀察組的生活質量明顯優(yōu)于對照組，運功功能的恢復狀況也優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論： 綜合護理干預可有效提高帕金森病患者的生活質量及運動功能的恢復，值得臨床推廣。

【關鍵詞】護理干預；帕金森病患者；生活質量；運動功能

【中圖分類號】R47374【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）10-0120-02

帕金森病是臨床上常見的一種慢性神經(jīng)退行性疾病，靜止性震顫、肌強直、運功減少和體位不穩(wěn)等是該疾病的主要臨床表現(xiàn)[1]。隨著我國逐步進入老齡化社會，帕金森病的發(fā)病率也不斷上升，男性發(fā)病率高于女性。該疾病對患者的日常生活及活動能力等產(chǎn)生阻礙，從而對其生活質量造成嚴重影響。在給予帕金森病患者藥物治療的基礎上對其實施科學合理的護理干預措施有助于延緩病情的發(fā)展，從而縮短療程，使其生活質量與運功功能均獲得提高。本文對帕金森病患者實施綜合護理干預取得了良好效果，報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取2012年9月至2014年9月在我院收治的70例帕金森病患者作為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組與觀察組，各35例。對照組有12例女性，23例男性；年齡50～71歲，平均年齡（6217±175）歲；病程1～14年，平均病程（564±134）年。觀察組有13例女性，22例男性；年齡50～72歲，平均年齡（6264±130）歲；病程1～13年，平均病程（516±125）年。比較兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12護理方法給予對照組常規(guī)護理，如對患者生命體征進行嚴密監(jiān)測，如有異常立即通知醫(yī)生；將患者病房的溫度與濕度控制在適宜范圍內(nèi)等。觀察組則在常規(guī)護理基礎上采用綜合護理干預，具體方法如下。

121心理護理由于目前對帕金森病尚無明確的治療方法，因此，患者常將該病視為絕癥，對治療沒有足夠的信心，極易產(chǎn)生消極情緒，甚至不配合治療。護理人員應對患者進行心理疏導，以使其心態(tài)放松，從而能以積極樂觀的心態(tài)面對疾病并積極配合治療與護理。

122健康宣教患者入院時，護理人員應將醫(yī)院的基本情況向患者及家屬進行介紹，然后向他們講解關于帕金森病的相關知識，如疾病的發(fā)生機制、治療與護理方法、應注意的事項等，以提高其對疾病的認識。

123用藥護理提醒患者按時、按量服用藥物，將藥物的藥理作用和食用禁忌等告知患者及家屬，使其明白堅持用藥的重要性，鼓勵家屬對患者的服藥情況進行嚴格監(jiān)督，不可擅自停用或者加減藥物劑量。

124飲食護理帕金森病患者存在不同程度的吞咽困難，因此，在治療前期，飲食應以流質食物為主，待患者病情穩(wěn)定后，再改為半流質食物，治療后期可恢復正常飲食。

125康復訓練病情較重的患者可進行被動運動，即借助儀器幫助患者進行肢體活動，如中心轉移和關節(jié)的抬舉與伸展等；病情較輕的患者可進行主動運動，即在護理人員和家屬的陪同下進行步態(tài)訓練和舉手伸腿等簡單的肢體活動，可根據(jù)患者的身體狀況對康復訓練的強度進行適當?shù)募訙p。

13觀察指標采用QOL-C30[2]對兩組患者的生活質量進行評價，包括社會功能、軀體功能、物質生活與心理功能四方面的評價，總分為100分，得分越高說明生活質量越好。使用帕金森運動功能量表[3]對兩組患者的寫字、動手能力，走路姿勢和語速、流利程度三方面進行評價，得分越高，說明運功功能越好。

14統(tǒng)計學方法采用SPSS200統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

21兩組患者QOL-C30評分比較觀察組的QOL-C30評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。見表1。

3討論

帕金森病具有較高的致殘率與死亡率，對患者的生活質量及運功功能造成直接影響，雖然通過治療可使患者的病情得到一定程度的改善，但是仍不能對疾病的自然病變進程產(chǎn)生阻止[4]。如何使帕金森病患者的臨床病癥得到緩解，并延長壽命的同時提高其生活質量與運功能力已成為醫(yī)學領域的重點研究課題。綜合護理干預針對患者的實際情況為其提供科學、全面的護理干預，從心理、健康教育、用藥、飲食、康復訓練等方面對帕金森病患者實施護理，這對其生活質量的提高以及運功功能的恢復均具有積極意義[5]。

本研究的結果顯示，對照組患者的生活質量評分與帕金森運動功能量表評分均低于觀察組?？梢?，對帕金森病患者實施綜合護理干預對其生活質量的提高以及運功功能的恢復均具有促進作用，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]程華.帕金森病患者負性情緒和生活質量受綜合性護理干預影響[J].中國民康醫(yī)學，2015，27（15）：106-107.

[2]林艷香.護理干預在帕金森病患者肢體功能訓練中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（04）：39-40.

[3]李秀麗.帕金森患者的康復及護理方法與效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（31）：299-300.

[4]許紅巖.帕金森患者的康復及護理方法與效果觀察[J].吉林醫(yī)學，2015，35（20）：4595.

[5]邵艷.護理干預對帕金森病患者生活質量和運動功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2015，24（15）：1686-1688.

（收稿日期：20160314）