全口覆蓋義齒改良修復術的治療

李　平, 李文生

(包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院口腔科，內蒙古包頭 014000)

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全口覆蓋義齒改良修復術的治療

李平, 李文生

(包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院口腔科，內蒙古包頭 014000)

[摘要]目的：分析全口覆蓋義齒改良修復術的臨床效果。方法：回顧性分析進行全口義齒修復60例患者的臨床資料，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各30例。對照組采用常規(guī)義齒修復法，觀察組采用全口覆蓋義齒改良修復術，比較兩組的修復效果。結果：觀察組30例患者中，17例對義齒修復效果感到滿意，13例基本滿意，滿意率為100 %；對照組30例患者中，11例對義齒修復效果感到滿意，15例基本滿意，4例不滿意，滿意率為86.67 %，觀察組患者滿意率大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：全口覆蓋義齒改良修復術的修復效果優(yōu)于常規(guī)義齒修復法，提高制取印模的精確性，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]全口義齒；改良修復術；印模

全口義齒屬于黏膜支持式義齒，其包括基托、人工牙兩個部分，基托與無牙頜黏膜組織緊密貼合，邊緣封閉會產生較大的吸附力，從而起到固定人工牙的目的[1]。本文對60例全口義齒修復患者進行修復術，分析臨床治療效果，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1對象回顧性分析60例進行全口義齒修復患者的臨床資料，其中男39例，女21例，年齡47～73歲，平均年齡64.3歲；患者全口缺牙時間1～22年，平均15.4年；60例患者中，12例為全口義齒再次修復者，48例為首次全口義齒修復者。將60例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各30例，兩組患者的年齡、性別、病程比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組采用常規(guī)修復法進行治療，先將所有殘根拔除，如患者牙槽愈合不整齊，則先對牙槽骨進行修整，待2個月完全愈合后進行常規(guī)印模，確定頜間關系，再制作全口義齒，最后進行試戴調磨。觀察組采用全口覆蓋義齒改良修復術，拔除殘根時僅拔除Ⅱ度以上松動牙根，對于不松動牙根及Ⅰ度松動牙根，則進行根管治療、充填，條件好還可將磁性固位體置入根管內，以起到輔助固位的作用；再進行印模、確定頜間關系、制作全口義齒、試戴調磨。

1.3評價標準患者認為義齒較美觀，面部恢復飽滿，患者自我感覺較好，咀嚼功能恢復正常，固位合適，上下頜吸力良好，患者初次應用時無明顯不良反應，對義齒進行1-2次的調整后，佩戴時間越長，患者的適應性越好，達到上述標準者視為患者非常滿意；頜位有稍許偏差，上、下頜位固位欠佳，多次修復后仍存在不適感，佩戴義齒需較長適應期，患者對治療效果有所質疑，達到上述標準者視為患者基本滿意；上下頜位固位存在較大偏差，咀嚼功能全部喪失，固位疏松，患者不滿意[2]。滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

2結果

觀察組30例患者中，17例對義齒修復效果感到非常滿意，13例基本滿意，滿意率為100 %；對照組30例患者中，11例對義齒修復效果感到非常滿意，15例基本滿意，4例感到不滿意，滿意率為86.67 %；觀察組患者滿意率大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　全口義齒修復效果比較

a為與對照組相比，P<0.05

3討論

一般情況下老年患者進行全口義齒修復的比例較大，但老年患者通常有比較嚴重的牙槽嵴吸收，傳統(tǒng)的義齒修復技術固位效果差，會對咀嚼功能的恢復產生制約，從而影響到患者的生活質量。全口覆蓋義齒最大程度上保留牙根，將其作為義齒支持的一部分，比普通的黏膜支持義齒更加優(yōu)越；保留下來的牙根可有效改進全口義齒的支持與固位力，而且可最大限度地保持牙周本體感受器，維持牙槽骨高度，從而有效促進患者咀嚼功能的恢復[3]。本研究發(fā)現(xiàn)，全口覆蓋義齒改良修復術的修復效果優(yōu)于常規(guī)義齒修復法，能夠提高制取印模的精確性，不良反應少，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]崔彩榮,索玉龍,包雪梅,等.對老年人全口義齒修復的臨床體會[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2003,35(5):455-456.

[2]劉艷林.全口義齒個性化制作的美學探討[J].中國醫(yī)藥導報,2015,7(4):138-139.

[3]逯翠芳.老年人全口義齒修復110例臨床分析[J].河北北方學院學報,2008,25(3):52-53.

(收稿日期：2015-07-15)