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    淺談提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的

    2016-05-30 18:16:31張玲玲
    中國經(jīng)貿(mào) 2016年13期
    關(guān)鍵詞:財務(wù)預(yù)算管理意義醫(yī)院

    張玲玲

    【摘 要】現(xiàn)階段,我國醫(yī)療保障體系正在逐步完善,然而隨著社會環(huán)境的變化,醫(yī)院財務(wù)制度面臨著各種現(xiàn)實問題需要解決。同時,國家越來越重視醫(yī)院財務(wù)預(yù)算,并提出了更高的要求。本文重點(diǎn)探究分析了提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的有效對策,便于指導(dǎo)實踐工作。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;財務(wù)預(yù)算管理;意義;對策

    預(yù)算管理是指在全面調(diào)查與深入分析的前提下,對事業(yè)單位企業(yè)內(nèi)部將來一段實踐內(nèi)可能出現(xiàn)的資金流通、財務(wù)變動等項目和行為開展情況進(jìn)行合理預(yù)測,為單位戰(zhàn)略決策提供真實可靠的財務(wù)信息參考。醫(yī)院是一個服務(wù)型事業(yè)單位,預(yù)算管理一直便是醫(yī)院財務(wù)管理的重點(diǎn)內(nèi)容,科學(xué)編制預(yù)算能夠保證醫(yī)院財務(wù)會計信息真實,使得醫(yī)院成本控制與核算更加合理、科學(xué)。同時,構(gòu)建完善的預(yù)算管理體系,可確保財務(wù)預(yù)算管理工作有效開展,并進(jìn)一步提高醫(yī)院綜合管理水平,促使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實力的迅速提高。

    一、醫(yī)院加強(qiáng)財政預(yù)算管理的意義

    醫(yī)院屬于公益性單位,不僅要重視經(jīng)濟(jì)效益,而且不得忽略社會效益,促使兩者效益有機(jī)結(jié)合起來。一方面,醫(yī)院需要不斷改善醫(yī)療環(huán)境和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量來迎合人們對醫(yī)療服務(wù)的更高層次需求,這便要求醫(yī)院加大資金投入;另一方面,醫(yī)院必須想方設(shè)法控制成本支出,并且又要降低醫(yī)療服務(wù)項目價格,從而有效解決看病貴的問題。這便要求醫(yī)院做好財務(wù)預(yù)算工作,在降低醫(yī)療服務(wù)價格的同時,合理配置現(xiàn)有資源,最大限度地降低醫(yī)療經(jīng)營成本。醫(yī)院財務(wù)預(yù)算必須開展科學(xué)編制,并且要求財務(wù)管理人員在預(yù)算實施過程中注重醫(yī)院實際經(jīng)濟(jì)活動,并全面預(yù)算和分析實際情況。同時,制定和實施相對應(yīng)的控制措施,確保醫(yī)院財務(wù)預(yù)算和經(jīng)營相統(tǒng)一。

    二、提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的對策

    1.建立健全財務(wù)預(yù)算垂直管理控制體系

    為了適應(yīng)醫(yī)院高速發(fā)展步伐,凸顯財務(wù)預(yù)算在醫(yī)院整體規(guī)劃中的位置,并且對財務(wù)預(yù)算管理模式進(jìn)行優(yōu)化,按照有關(guān)會計制度規(guī)定,并結(jié)合實際調(diào)查情況,在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建科學(xué)合理的垂直管理控制體系,指導(dǎo)醫(yī)院財務(wù)管理工作。通過設(shè)立專業(yè)的管理委員會,確定各部門管理人員的職責(zé),有利于保證醫(yī)院各項日常工作順利開展,簡化財務(wù)預(yù)算程序。另外,完善相對應(yīng)的財務(wù)預(yù)算配套制度也必不可少。改變傳統(tǒng)隨意財務(wù)預(yù)算審核程序,轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓪I(yè)管理委員會進(jìn)行負(fù)責(zé),進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,采取“一把手負(fù)責(zé)制”,將工作任務(wù)落實到部門或個人,專職專人專責(zé),有利于提高工作效率。

    2.采用適合醫(yī)院自身發(fā)展需求的財務(wù)預(yù)算編制方法

    當(dāng)前,我國大多數(shù)醫(yī)院依然采用傳統(tǒng)財務(wù)預(yù)算方法(彈性預(yù)算法、動態(tài)預(yù)算法、增量預(yù)算法、零基預(yù)算法等),通過長時間的運(yùn)用及實踐證實,這些方法具有一定的優(yōu)勢,在財務(wù)管理工作中發(fā)揮了一定的作用,普遍運(yùn)用于財務(wù)預(yù)算編制工作中,對醫(yī)院發(fā)展起到了一定的指導(dǎo)作用。然而隨著醫(yī)院的高速發(fā)展,這些方法已經(jīng)難以適應(yīng)預(yù)算管理新情況。

    當(dāng)前,隨著社會環(huán)境的變化,在新形勢下各醫(yī)院面臨著不同的實際情況,挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存,新醫(yī)療項目不斷出現(xiàn)。所以,這些方法也應(yīng)該隨著醫(yī)院的發(fā)展而變化或者提升,應(yīng)堅持實用和方便使用的原則,保證所采用的方法能夠適應(yīng)快速發(fā)展的實際。因此,各醫(yī)院應(yīng)該積極借鑒和實用現(xiàn)代編制方法,以此來提高工作效率。例如,可結(jié)合采用零基預(yù)算和增量預(yù)算兩組方法,不僅能夠有效避免由于簡單使用增量預(yù)算法的不足,而且還能夠充分發(fā)揮兩組方法結(jié)合的多重優(yōu)勢,有效提高財務(wù)預(yù)算工作效率與質(zhì)量。另外,如績效預(yù)算方法,應(yīng)該凸顯和注重“效”的作用,結(jié)合投入與產(chǎn)出的財務(wù)預(yù)算理念,促使其余績效考核結(jié)合起來。運(yùn)用這一方法能夠科學(xué)衡量績效,不管是在預(yù)算編制時期、實施時期,還是在財務(wù)預(yù)算終了時期,都發(fā)揮著無法取代的優(yōu)勢。因此,這一方法值得在醫(yī)院財務(wù)預(yù)算中應(yīng)用與推廣。

    3.注重醫(yī)院財務(wù)預(yù)算實施過程的監(jiān)督

    在醫(yī)院財務(wù)管理過程中,還應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)管財務(wù)預(yù)算管理實施的整個過程,同時結(jié)合醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理現(xiàn)狀,將財務(wù)管理部門同預(yù)算管理部門結(jié)合起來,只有這樣才能順利開展財務(wù)預(yù)算編制工作,最終編制出滿足醫(yī)院新發(fā)展需求的財務(wù)預(yù)算方案。在醫(yī)院財務(wù)預(yù)算開展過程中,還應(yīng)該有效控制和審計醫(yī)院預(yù)算資金,有利于整體提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理水平,充分發(fā)揮預(yù)算管理制度的威信力和約束力,最終確保新財務(wù)預(yù)算管理可持續(xù)發(fā)展。

    另外,由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)設(shè)立考核小組,對預(yù)算執(zhí)行部門進(jìn)行全面考核,并廣泛收集有關(guān)預(yù)算資料,定期或不定期報告分析結(jié)果。對報告所反映出的問題,及時有效制定或調(diào)整措施予以解決,然后將報告上報給醫(yī)院管理層。當(dāng)醫(yī)院內(nèi)外部發(fā)生了變化時,必須將有可能出現(xiàn)的情況所引起的影響進(jìn)行及時預(yù)算,并向管理層上交分析報告,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,審批完成后及時改編或調(diào)整預(yù)算,從而有效避免由于突發(fā)情況給醫(yī)院帶來的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。

    預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理中不可或缺的重要工作,預(yù)算管理貫穿在財務(wù)管理全過程中。因此,構(gòu)建科學(xué)合理的預(yù)算管理制度是提高醫(yī)院財務(wù)管理水平的關(guān)鍵。而健全預(yù)算就必須建立垂直管理控制體系、采用合理的財務(wù)預(yù)算編制方法及加強(qiáng)監(jiān)管,只有這樣才能確保醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作的順利開展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]蘇澤鳳.新醫(yī)院財務(wù)制度下實行全面預(yù)算管理存在的難點(diǎn)與對策[J].經(jīng)濟(jì)師,2012,10(05):146—147.

    [2]鄭榮.新醫(yī)院財務(wù)制度下醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理淺析[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2015,03(12.

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