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    淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)的若干思考

    2016-05-24 15:48:03吳玲琴
    現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息 2016年9期
    關(guān)鍵詞:內(nèi)部審計(jì)措施醫(yī)院

    吳玲琴

    摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的快速發(fā)展,醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也變得更加頻繁。內(nèi)部審計(jì)作為醫(yī)院管理的重要組成部分,其經(jīng)濟(jì)監(jiān)督作用的重要性也在不斷的提升,并且由“經(jīng)濟(jì)監(jiān)督”向“經(jīng)濟(jì)控制”轉(zhuǎn)變。因此,只有對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的現(xiàn)狀及未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行深入的研究及探索,科學(xué)整合審計(jì)資源,創(chuàng)新審計(jì)思路,做到管理及服務(wù)并重,才能跟上新時(shí)代的發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院;內(nèi)部審計(jì);內(nèi)容及存在問(wèn)題;措施

    中圖分類號(hào):F239.45 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2016)009-000-01

    貫徹科學(xué)發(fā)展觀,建立和諧醫(yī)院,作為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門,最根本的職能是服務(wù)與監(jiān)督,其出發(fā)點(diǎn)在于有利于醫(yī)院的發(fā)展。因此,正確處理好服務(wù)與監(jiān)督的關(guān)系,在履行好監(jiān)督職能的基礎(chǔ)上體現(xiàn)服務(wù),強(qiáng)化服務(wù)。提高審計(jì)監(jiān)督能力,就是要在審計(jì)工作中高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,保證審計(jì)質(zhì)量。依法審計(jì)也是醫(yī)院審計(jì)人員所必須堅(jiān)持的原則,但是假如僅僅是將內(nèi)部審計(jì)停留在找差錯(cuò),查違規(guī)上,則無(wú)法發(fā)揮審計(jì)工作的作用,只有認(rèn)真仔細(xì)分析現(xiàn)象背后的原因,才能強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的作用。

    一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)容

    內(nèi)部審計(jì)指的是組織內(nèi)獨(dú)立客觀的評(píng)價(jià)和監(jiān)督活動(dòng)。通過(guò)內(nèi)部審計(jì)能夠?qū)︶t(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)以及內(nèi)部控制有效性和合法性進(jìn)行評(píng)價(jià),從而滿足實(shí)際需要。一般情況下,醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作包含了下面幾種。

    1.財(cái)務(wù)審計(jì)

    財(cái)務(wù)審計(jì)指的是,醫(yī)院全面審計(jì)醫(yī)院的收支情況、經(jīng)營(yíng)成果、資金運(yùn)營(yíng)、財(cái)務(wù)報(bào)表、成本、財(cái)產(chǎn)物質(zhì)以及經(jīng)營(yíng)損耗等等,并評(píng)價(jià)和監(jiān)督醫(yī)院活動(dòng)的真實(shí)性和合法性,從而給醫(yī)院決策更好的進(jìn)行奠定基礎(chǔ),維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的完整。

    2.經(jīng)營(yíng)審計(jì)

    經(jīng)營(yíng)審計(jì)指的是對(duì)醫(yī)院活動(dòng)和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)型、效率性以及效果進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),并針對(duì)審計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出一定的建議或者措施進(jìn)行改進(jìn),改善醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率,幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。

    3.專項(xiàng)審計(jì)

    在醫(yī)院中,專項(xiàng)審計(jì)主要是專門性審計(jì)醫(yī)院的某些特定業(yè)務(wù),比如藥品采購(gòu)、貴重設(shè)備等等。通過(guò)專項(xiàng)審計(jì)可以完善醫(yī)院的管理,降低醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn),降低資源浪費(fèi)的概率,切實(shí)提高醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)濟(jì)效益,提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

    二、當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的問(wèn)題

    1.工作表面化

    醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)大都滿足于完成多少審計(jì)項(xiàng)目,但是對(duì)如何解決實(shí)際問(wèn)題沒(méi)有給出有效的建議。內(nèi)部審計(jì)工作僅僅是一個(gè)形式和流程,因此也未能制定具體的審計(jì)目標(biāo),建議。這種流于表面的審計(jì)工作,不僅造成了醫(yī)院資源的浪費(fèi),而且使得審計(jì)工作的權(quán)威得不到應(yīng)有的重視。

    2.審計(jì)人員專業(yè)知識(shí)有待增強(qiáng)

    審計(jì)工作最基本的職能是管理服務(wù)和差錯(cuò)防弊相結(jié)合。但是現(xiàn)實(shí)工作中,大部分的審計(jì)人員將精力用在核對(duì)管理數(shù)據(jù)的正確性上,此外,也有不少審計(jì)人員在審計(jì)工作中重點(diǎn)關(guān)注財(cái)務(wù)收支審計(jì)上,且集中在財(cái)務(wù)領(lǐng)域的表面,對(duì)醫(yī)院資本的運(yùn)作,投資及成本管理卻不深入涉及。

    3.審計(jì)人員責(zé)任心須提高

    不少審計(jì)人員在開(kāi)展工作時(shí),為了不得罪領(lǐng)導(dǎo)和同事,抱著“差不多就行”的心態(tài)。其實(shí)這些都是缺少追求審計(jì)成效與事業(yè)心的工作態(tài)度,因此,審計(jì)人員的責(zé)任心必須要加以自我提高。

    三、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的相關(guān)措施

    1.合理設(shè)置醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)組織系統(tǒng)

    根據(jù)我國(guó)相關(guān)文件的規(guī)定,級(jí)別在二級(jí)乙等以上的醫(yī)院都必須進(jìn)行和單位財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)級(jí)別相同的獨(dú)立內(nèi)部審計(jì)部門的設(shè)置。所以,若是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)由院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo),那么會(huì)更加容易融入到醫(yī)院的管理中去,將其審計(jì)職能切實(shí)發(fā)揮出來(lái),不斷提高服務(wù)的質(zhì)量。

    2.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職能模式的轉(zhuǎn)變

    隨著醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療改革的不斷進(jìn)行,醫(yī)院的管理模式也發(fā)生了很大變化,其管理方式、分配、運(yùn)行模式以及投入方式等都發(fā)生了很大的變化,這在一定程度上提高了對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的要求。醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)不但能夠稽查相關(guān)的錯(cuò)誤、避免弊端的出現(xiàn)、評(píng)價(jià)、監(jiān)督控制醫(yī)院的內(nèi)部活動(dòng),還能夠完善醫(yī)院的結(jié)構(gòu),整治內(nèi)部組織,提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。

    醫(yī)院開(kāi)展顳部審計(jì)工作時(shí),需要將更多的經(jīng)歷放到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)以及管理加強(qiáng)方面。而想要做到這點(diǎn),醫(yī)院必須加強(qiáng)其內(nèi)部制度建設(shè),特別是做好內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)制度建設(shè)。而想要更好的維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)、保護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)紀(jì)錄,便必須從下面幾點(diǎn)出發(fā):首先,醫(yī)院中進(jìn)行財(cái)務(wù)交易需要根據(jù)授權(quán)進(jìn)行;其次,每一筆交易,醫(yī)院都必須對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的紀(jì)錄,從而保證會(huì)計(jì)原則和編寫的財(cái)務(wù)報(bào)告能夠?qū)崿F(xiàn)一致;最后,處理和使用相關(guān)的資產(chǎn)都必須通過(guò)管理人員的授權(quán)和批準(zhǔn)。

    3.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)地位的提升

    醫(yī)院中,內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展應(yīng)該是獨(dú)立的,并將其安排在首要負(fù)責(zé)人之下,可以由紀(jì)檢部門提供線索,再由醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門從事審計(jì),后者可以將在審計(jì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題向前者做匯報(bào)。此外,醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門也必須著眼于社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提升,在病人滿意度的提升方面做好相應(yīng)工作。

    4.延伸醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的范圍

    內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的工作人員需要逐步嘗試從財(cái)務(wù)收支的查錯(cuò)、防弊轉(zhuǎn)向經(jīng)濟(jì)效益、人力資源、管理等方面,轉(zhuǎn)化內(nèi)部審計(jì)制度的評(píng)價(jià)模式。當(dāng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)得到重視和注重,才能更好的體現(xiàn)出審計(jì)制度的健全性,嚴(yán)厲打擊和杜絕以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為目的的現(xiàn)象,不斷提升醫(yī)院制度的有效執(zhí)行力,才能促進(jìn)和提高醫(yī)院管理機(jī)制的長(zhǎng)效進(jìn)步。

    四、總結(jié)

    總而言之,我國(guó)進(jìn)入新經(jīng)濟(jì)時(shí)代,內(nèi)部審計(jì)工作的必要性將愈加突出,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的質(zhì)量和效率的提高,需要整個(gè)醫(yī)院的共同努力。以內(nèi)部審計(jì)來(lái)?yè)?dān)負(fù)起對(duì)醫(yī)院各經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的監(jiān)督,將對(duì)醫(yī)院管理的健康有序發(fā)展提供更加重要的依據(jù)和導(dǎo)向。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王志堅(jiān),韓蓉.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督.

    [2]趙啟麗.加強(qiáng)科研檔案管理提高行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力.

    [3]卜兀斌.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制.

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