重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值分析

林玲（福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科，福建 廈門 361021）

重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值分析

林玲
（福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科，福建 廈門 361021）

目的 研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值。方法 選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率；創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間；治療后患者生活質(zhì)量的差異。結(jié)果 人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05；人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短，P＜0.05；治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各項指標更優(yōu)，P＜0.05。結(jié)論 重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值高，可有效加速創(chuàng)面愈合，提高治療效果，提升患者治療后生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

重組人表皮生長因子；皮膚激光美容科；應(yīng)用價值

皮膚激光美容科患者多為手術(shù)、外傷、燒燙傷或各種激光損傷所致皮膚創(chuàng)傷患者，根據(jù)損傷創(chuàng)面、部位、程度和類型等的情況不同，患者創(chuàng)面修復(fù)和愈合效果也存在一定差異。近年來一些新型藥物在創(chuàng)面修復(fù)中也發(fā)揮重要作用，重組人表皮生長因子為重要生長因子，極微量即可促進皮膚細胞分裂生長，刺激透明質(zhì)酸、糖蛋白等分泌合成，加速皮膚新陳代謝，促進傷口和潰瘍面愈合，減少局部感染，預(yù)防色素沉著，減少瘢痕形成[1]。本研究對重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值進行分析，報告如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料

選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。所有患者身體一般情況良好，無心肝腎等慢性疾病，無藥物過敏史和光過敏史。

人表皮生長因子組患者男27例，女13例；18-52歲，年齡（36.34±6.13）歲。其中，雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化各有13例、8例、7例、6例、4例和2例。常規(guī)組患者男28例，女12例；18-53歲，年齡（36.13±6.63）歲。其中，雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化13例、8例、7例、6例、5例和1例。兩組患者一般資料差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方 法

常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，其中，色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣患者采用二氧化碳激光進行局部燒灼，促進疣體、色素痣氣化和碳化；對于雀斑和脂溢性角化患者采用光子嫩膚治療儀進行治療，根據(jù)患者情況選擇合適治療參數(shù)，利用光子選擇性熱損傷原理對色素性皮損進行治療。在治療后可根據(jù)患者情況采用冷敷的方式減輕光療副作用，并避免局部損傷接觸水。

人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。在上述治療基礎(chǔ)上加用重組人表皮生長因子局部使用5-7天，每天1-2次。

1.3 觀察指標和標準

比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率；創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間；治療后患者生活質(zhì)量的差異。顯效：色素、斑點等癥狀和體征徹底消失，創(chuàng)面愈合并脫痂，皮膚恢復(fù)平整，美容度良好。有效：色素、斑點等癥狀和體征均改善，創(chuàng)面基本愈合，尚未脫痂。無效：癥狀、創(chuàng)面情況等均無改善。臨床療效為顯效、有效在本組患者中所占比例[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統(tǒng)計學意義的標準：P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效相比較

人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05，如表1.

表1 兩組患者臨床療效相比較[例數(shù)（%）]

2.2 治療后生活質(zhì)量相比較

治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各 項指標更優(yōu)，P＜0.05。如表2.

表2 治療后生活質(zhì)量相比較

表2 治療后生活質(zhì)量相比較

項目人表皮生長因子組常規(guī)組生理功能51.22±11.3444.29±15.95心理功能66.58±26.3940.58±16.96疼痛情況46.58±13.2439.65±9.38健康情況55.67±16.5748.32±21.39生命力55.39±18.2443.76±24.35社會功能54.58±11.3640.68±8.46情感功能55.89±26.3539.28±18.49身體健康51.28±11.6743.27±16.45

2.3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較

人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短，P＜0.05，見表3.

表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較 (

表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較 (

組別創(chuàng)面愈合時間結(jié)痂時間結(jié)痂脫落時間常規(guī)組12.39±2.7713.39±2.5715.61±2.59人表皮生長因子組7.51±1.418.51±1.6110.62±1.21 t 8.2749.02410.761 P 0.0000.0000.000

3 討 論

皮膚激光美容科患者受皮損或雀斑等皮膚疾病影響，身心痛苦，降低了其社交自信心，嚴重影響生活質(zhì)量。在皮膚激光美容科患者治療中應(yīng)遵循美容原則，最大限度改善患者面容效果。皮膚激光美容科常見疾病包括雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化等，臨床常規(guī)多采用各種激光器進行治療。治療過程中存在不同程度的熱損傷，尤其是亞洲人，在激光治療后很容易出現(xiàn)色素沉著[3-4]。同時，激光治療時可產(chǎn)生較為強烈的痛感，可導致皮膚光學特性參數(shù)變化。因而采用各種激光器治療后，雖然可一定程度上美化皮膚，但創(chuàng)傷后修復(fù)仍非常重要。在激光治療后采用重組人表皮生長因子治療，可減輕局部炎癥反應(yīng)，預(yù)防感染發(fā)生，另一方面還可促進創(chuàng)面修復(fù)，加速創(chuàng)面愈合，預(yù)防繼發(fā)性色素沉著和瘢痕形成，促進愈合質(zhì)量的提高，且無毒副作用[5-6]。

創(chuàng)面愈合為復(fù)雜病理和生理過程，一般包括三個階段，第一個階段是纖維蛋白填充，第二個階段是細胞增生，第三個階段是組織塑形[7-9]。重組人表皮生長因子為人體內(nèi)分泌趨化因子，在人和動物體內(nèi)均廣泛存在，可促進角質(zhì)形成細胞、血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞等向受傷部位遷移，還可作為有絲分裂原促進細胞增殖，改善上皮再生功能，從而有效加速創(chuàng)傷修復(fù)，抑制瘢痕形成。并于創(chuàng)面表面形成藥物保護膜，抑制細菌生長和繁殖，為創(chuàng)面愈合提供良好愈合環(huán)境，提升機體非特異性免疫功能，預(yù)防感染[10-12]。

本研究中，常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。結(jié)果顯示，人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高，P＜0.05；人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短，P＜0.05；治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各項指標更優(yōu)，P＜0.05，說明重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值高，可有效加速創(chuàng)面愈合，提高治療效果，提升患者治療后生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

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