關于醫(yī)院員工培訓體系構建的幾點思考

毛慧穎

摘 要：現(xiàn)如今是知識經(jīng)濟時代，人才是各領域競爭的根本。醫(yī)院屬于知識和技術密集型行業(yè)，人力資源的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能直接關系著醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。這就需要醫(yī)院構建完善的員工培訓體系，強化員工的培訓效果，切實提升員工職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，滿足新形勢下醫(yī)院改革發(fā)展的需求。文章具體分析了醫(yī)院員工培訓體系的構建，旨在為加強醫(yī)院人力資源的開發(fā)與利用提供一些思路。

關鍵詞：醫(yī)院；員工培訓；體系；構建；思考

員工培訓工作是一項復雜、長期的系統(tǒng)性工程，培訓的效果直接影響著員工自身與醫(yī)院的長遠發(fā)展。醫(yī)院領導管理層應深刻認識到培訓的長期效益，引進先進的培訓理念和方法，構建完善的員工培訓體系，培養(yǎng)出高素質(zhì)、高水平的醫(yī)護人員和其他工作人員。本文首先分析了醫(yī)院員工培訓體系設計的思路和原則，之后分析了醫(yī)院員工培訓的組織機構、目標及計劃制定以及培訓效果的評估，以系統(tǒng)化的培訓體系來加強醫(yī)院人力資源的開發(fā)與利用。

一、醫(yī)院培訓的總體設計思路和原則

（一）總體思路

第一，歸納分類培訓，分類的方式主要包括以下幾種：一是按專業(yè)類別分類，例如醫(yī)療、護理、行政管理等進行組織培訓；二是按照員工不同的層次來分類，例如新入職員工、基礎員工等；三是管理人員的分類，包括基層、中層與高層。通過清晰的分類來確定培訓的具體內(nèi)容，做到有的放矢。第二，結(jié)合培訓的實際過程，合理設計符合醫(yī)院實際需求、可操作性較強的培訓課程體系，提高培訓內(nèi)容的實效性。第三，綜合評估整個培訓效果，跟蹤、監(jiān)測、分析員工培訓的全過程，通過綜合、系統(tǒng)的理論分析來不斷調(diào)整優(yōu)化員工培訓體系。

（二）基本原則

一是戰(zhàn)略性原則，堅持培訓戰(zhàn)略目標與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一，提高培訓活動的實效性。另外，站在戰(zhàn)略角度組織員工培訓，更好的開發(fā)與利用人力資源。二是實用性原則，培訓內(nèi)容和方法、手段等要符合醫(yī)院的實際情況和發(fā)展需求以及員工的發(fā)展需求。另外，實用性原則還要求重視員工培訓的效率和質(zhì)量，防止形式化的培訓，制定全方位的培訓計劃。三是全員參與原則，針對不同崗位的工作人員，制定不同的培訓內(nèi)容，計劃組織全體員工參與的培訓活動，增強員工的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。四是針對性原則，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展目標，制定有針對性的培訓計劃，重點加強專業(yè)技術骨干、管理人才及醫(yī)學專家的培訓，儲備更多的人才。

二、醫(yī)院員工培訓的組織機構、目標及計劃制定

（一）培訓的組織機構

醫(yī)院要想構建完善的培訓體系必須科學設置培訓組織機構，以此為前提來有效實施各項培訓活動，在原有的培訓組織機構的基礎上進行重新設計，為培訓體系的順利實施提供基礎。首先，規(guī)范化醫(yī)院的培訓管理機構，當下醫(yī)院并沒有成立專門的培訓組織機構，培訓管理局面相對混亂無序且不規(guī)范。醫(yī)院應結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特征及現(xiàn)狀，完善培訓組織機構后分級培訓組織管理工作，明確培訓相關部門與人員的職責與權限，協(xié)調(diào)好不同科室及部門間的關系，充分發(fā)揮職工的主動性。其次，整合醫(yī)院各科室分擔的培訓工作任務，比如人事科、護理部、醫(yī)務科等科室，設立專門的培訓管理部門，并配置專業(yè)的工作人員，根據(jù)各自的職能安排相應的工作，主要負責醫(yī)院日常的培訓工作管理，編制系統(tǒng)性的培訓計劃并做好組織實施工作，正確指導科級培訓工作。

（二）目標設置與計劃制定

1、全員培訓

首先是新員工崗前培訓，使新入職員工能夠快速適應醫(yī)院工作，掌握和了解自己工作職責、程序以及各項規(guī)章制度。另外，新員工的培訓計劃內(nèi)容包括介紹醫(yī)院的基本情況、職工的行為操守及職業(yè)思想道德、醫(yī)患溝通制度及內(nèi)容、醫(yī)療安全及風險防范、醫(yī)療法律法規(guī)等。其次，對全體員工定期組織開展醫(yī)院文化的宣講與教育工作，還包括價值觀、心理學、社會學等社會科學理論的培訓。其目標是營造良好的醫(yī)院文化氛圍，打造知識型醫(yī)院。培訓計劃內(nèi)容包括定期組織主題型學習活動，組織閱讀沙龍，拓寬職工的視野；定期組織團隊拓展實踐，加強不同科之間的合作與交流；針對醫(yī)保、辦公OA、醫(yī)院HIS工作站等信息管理系統(tǒng)開展專業(yè)化的操作實踐，提高員工操作現(xiàn)代化系統(tǒng)的技能。

2、重點培訓

第一，管理層，其培訓目標是全面掌握醫(yī)院管理理論，采用現(xiàn)代化的管理方法與技術開展高效的管理，增強現(xiàn)代化管理的能力。培訓計劃內(nèi)容包括醫(yī)院管理戰(zhàn)略與文化創(chuàng)新培訓；管理知識系統(tǒng)培訓；選拔中高層管理人員中參加EMBA， EMPA培訓。第二，醫(yī)生層，新入職醫(yī)生方面要明確其崗位責任，規(guī)范自身業(yè)務范圍內(nèi)的醫(yī)療工作，并且具備熟練操作計算機技術等信息化技能；初級職稱人員要準確掌握病歷、化驗單、電子處方等內(nèi)容和書寫規(guī)范，全面掌握本專業(yè)常見病的診斷、治療及標準，還有必要的常規(guī)急救技能；中級職稱人員要掌握各專業(yè)常見病、多發(fā)病的知識，具備較強的本?？萍膊〉恼_診斷和治療能力；重點掌握國內(nèi)外腫瘤醫(yī)學發(fā)展前沿、新動態(tài)、新技術；熟練掌握急救技能操作；高級職稱人員要精通本專業(yè)疑難疾病診斷、治療，熟知本專業(yè)疾病新的診斷標準及治療方法；重點掌握國內(nèi)外腫瘤醫(yī)學科學的前沿與發(fā)展趨勢，新技術，新知識。

三、培訓效果的評估

（一）培訓評估的方法

醫(yī)院應根據(jù)自己的實際情況，綜合評估其培訓效果：一是現(xiàn)場觀察培訓過程，并筆試參加培訓的員工，深入分析匯總后的考核成績；二是利用問卷調(diào)查形式了解培訓情況，并對回收的問卷數(shù)據(jù)進行分析與整理；三是跟蹤、觀察培訓后員工的理論實踐能力，確保培訓的實效性。本文采用柯氏四層次評估法，評估醫(yī)院培訓的整體效果。第一層：反應評估，對員工參加培訓的滿意度進行評估。及時了解參訓員工對培訓講師、設置的培訓科目以及培訓設施、方法、內(nèi)容上的滿意程度。其主要是利用問卷調(diào)查方法來獲得參訓人員反饋的培訓效果，落實培訓項目的有效性。該層次評估是整個培訓評估的基礎，根據(jù)其結(jié)果判斷是否要改進培訓內(nèi)容、方式及進度，只作為綜合參考不指向評價結(jié)果。第二層：學習評估，檢查員工培訓所得，也就是其自身知識、能力、技能的提高程度。其實最常見的評估方法，通過筆試、實際操作模擬工作場景的方法，考核參訓人員，深入了解參訓人員在專業(yè)知識、工作能力與技能方面的提高程度。第三層：行為評估，目的是檢查學員理論知識的實際應用能力。受訓人員回到各自的工作崗位，通過領導、同事、下級的視角了解到其行為是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)變，能否將理論知識更好的應用到實際的工作中并取得了良好的效果。該評估指標對整個培訓評估有著重要的影響，主要通過評估表來完成行為層的評估。

第四層：成果評估，用來評估培訓收獲。醫(yī)院培訓評估可通過手術例數(shù)、論文發(fā)表數(shù)、科研成果數(shù)量以及患者滿意度等來衡量，將培訓帶來的長期效益呈現(xiàn)在醫(yī)院管理者面前，以便提高對培訓工作的重視度。

（二）培訓效果評估

首先，分層次評估。由科教科進行反應層和學習層的評估，編制、回收、統(tǒng)計問卷調(diào)查表工作，以及組織培訓后的考試并匯總成績單，將結(jié)果反饋給培訓相關職能部門。其次，進行培訓時，安排專人擔任培訓主管，及時觀察培訓中員工的反應與狀態(tài)，做好相關培訓記錄以及培訓意見記錄反饋。再次，完成培訓時，通過筆試、專業(yè)節(jié)能操作等多樣化的方式考核培訓內(nèi)容，獲取真實的考核成績作為評價培訓效果的重要依據(jù)。同時，采用不記名問卷調(diào)查形式收集參訓人員的反饋信息，在此基礎上進行反應層次評估。最后，跟蹤調(diào)查受訓人員，隨訪其所在科室負責人及同事，并結(jié)合其在崗位上的表現(xiàn)，更好的開展行為層評估，掌握員工在培訓后自身專業(yè)知識、技能水平、工作能力的提高程度。

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