100個(gè)俯臥撐引發(fā)血尿

運(yùn)動(dòng)是男孩子最喜愛的日常活動(dòng)。而誰(shuí)曾想100個(gè)俯臥撐讓這個(gè)13歲的男生小明住進(jìn)了醫(yī)院，并被告知病危，家長(zhǎng)為此十分焦慮，焦急地向醫(yī)務(wù)人員講述了孩子起病的經(jīng)過(guò)。

100個(gè)俯臥撐讓孩子遭了大罪

一天，13歲的小明在學(xué)校像做作業(yè)一樣連續(xù)做完了100個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的俯臥撐?！爱?dāng)時(shí)根本沒有在意，只想著可能是因?yàn)橥蝗贿\(yùn)動(dòng)有點(diǎn)多，雙上肢近端肌肉酸痛是正常現(xiàn)象。直到第三天孩子開始解濃茶樣帶較多泡沫的肉眼血尿，孩子才告訴我們，當(dāng)時(shí)到廁所一看馬桶里像倒了一杯醬油，我和他爸爸才意識(shí)到出事了，馬上把孩子送到醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)心肌酶明顯增高，診斷為橫紋肌溶解綜合征?！毙∶鞯哪赣H講述完整個(gè)事情后說(shuō)，怎么也沒有想到做100個(gè)俯臥撐會(huì)讓他遭這么大的罪。

第二天，小明的情況被醫(yī)生告知很嚴(yán)重。因?yàn)槌檠?yàn)生化指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常值：其中肌酸激酶遠(yuǎn)超過(guò)正常值6900倍；肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白也高出正常值好幾百倍。醫(yī)生根據(jù)小明的病情將他收入兒科重癥監(jiān)護(hù)室，立即予以水化、堿化尿液、護(hù)心及對(duì)癥支持治療，并逐步改善肝腎功能，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理治療，小明已康復(fù)出院。

醫(yī)生提醒：運(yùn)動(dòng)一定要適量，量力而行

做100個(gè)俯臥撐怎會(huì)讓人解出血尿，這是誰(shuí)都難以想象的事情，但它偏偏就發(fā)生在這個(gè)男生的身上了。醫(yī)生介紹說(shuō)，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌壞死溶解，肌肉酸痛，肌紅蛋白增多，小分子的肌紅蛋白可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)而具有腎毒性，從而導(dǎo)致腎功能衰竭。幸好小明及時(shí)得到積極正確的治療，沒有讓病情惡性發(fā)展?？吹叫∶骺祻?fù)出院，大家都非常高興，劉平護(hù)士長(zhǎng)親切地告訴小明：“加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)身體健康，增強(qiáng)體質(zhì)是好事，但以后一定要注意運(yùn)動(dòng)量，一口吃不成胖子，體育鍛煉貴在持之以恒?！?p>

運(yùn)動(dòng)為何也會(huì)患重病

人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中心肌及骨胳肌是有橫紋的。而橫紋肌溶解綜合征通常是發(fā)生在和我們的肢體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的骨胳肌。橫紋肌溶解綜合征較常發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長(zhǎng)時(shí)壓迫、或是過(guò)度使用之后。另有少數(shù)情況，像血管阻塞導(dǎo)致肌肉缺氧，以及特殊體質(zhì)的患者服用某些藥物，也可能引發(fā)橫紋肌溶解綜合征。

不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可導(dǎo)致機(jī)體能量耗損，自由基產(chǎn)生增加，組織滲透性加強(qiáng)，從而引起炎性因子釋放，造成肌肉組織的損傷，部分患者甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭及多臟器功能障礙綜合征等并發(fā)癥。當(dāng)前主要是針對(duì)病因治療，減少肌肉損傷，恢復(fù)血流，防治急性腎功能衰竭。

運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解綜合征是由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)后所致的骨骼肌損傷。臨床表現(xiàn)為肌痛、腫脹、無(wú)力、棕色尿。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高，以及肌球蛋白尿，常合并急性腎功能衰竭。早期病因的治療，恢復(fù)血流，防治急性腎功能衰竭對(duì)改善預(yù)后有著重要的臨床意義。

肌肉里的肌紅蛋白會(huì)在腎小管中形成結(jié)晶，阻塞腎小管，影響腎臟功能；肌紅蛋白流入腎臟，對(duì)腎臟也會(huì)產(chǎn)生毒性，輕的會(huì)產(chǎn)生血紅蛋白尿，嚴(yán)重的還會(huì)引起腎衰竭。橫紋肌溶解征多出現(xiàn)在20多歲的年輕人身上。運(yùn)動(dòng)過(guò)量打破了人體自身的和諧，比不運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的危害甚至更大。為了避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)、量力而行。健身者應(yīng)拓展運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，以免單一運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)疲勞。

適量運(yùn)動(dòng)有講究

選擇合適的時(shí)間：不少人喜歡清晨鍛煉，但對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)則不適宜。因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下，患者的血糖值最低，此時(shí)運(yùn)動(dòng)，很容易引起低血糖反應(yīng)。所以，糖尿病人的鍛煉時(shí)間應(yīng)安排在餐后1小時(shí)后。為防止發(fā)生低血糖，可隨身攜帶一些餅干、糖塊、巧克力或含糖的飲料和水。

運(yùn)動(dòng)不能太劇烈：應(yīng)做中等強(qiáng)度、節(jié)奏較慢的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、做操、打太極拳、練跳舞、扭秧歌等。

預(yù)防足損傷：運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿有彈性、鞋底稍厚、鞋幫不軟不硬的運(yùn)動(dòng)鞋和吸水性較好的棉襪。要經(jīng)常檢查鞋中有無(wú)異物，及時(shí)清理異物，以防發(fā)生足損傷。

運(yùn)動(dòng)前最好自測(cè)血糖：血糖過(guò)高（大于16毫摩爾/升）或者血糖過(guò)低（小于6毫摩爾/升）時(shí)都不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。合并心血管病變患者、腎病者應(yīng)限制活動(dòng)量。

運(yùn)動(dòng)中要隨時(shí)自測(cè)心率：運(yùn)動(dòng)心率根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的不同有不一樣的表現(xiàn)，中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)心率在110～140次/分鐘之間，強(qiáng)度比較激烈的像減肥運(yùn)動(dòng)心率在160～180次/分鐘之間，最大不超過(guò)210次/分鐘。切忌不管不顧地盲目運(yùn)動(dòng)。