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    花溪區(qū)2016年麻風(fēng)病治愈者生存與健康狀況調(diào)查分析

    2016-05-14 13:25:16向進(jìn)星
    今日健康 2016年9期
    關(guān)鍵詞:麻風(fēng)病人生存調(diào)查

    【摘 要】 目的:更好的了解我區(qū)麻風(fēng)病生存狀況,以此針對(duì)性制定有效的救助措施。結(jié)果:本次調(diào)查病人84人,失訪4人,外遷21人(因行政區(qū)劃發(fā)生變化),存活病人59人,治愈存活病人52人,在治愈存活病人中Ⅱ級(jí)畸殘9人。生活能完全自理47人,勞動(dòng)能力未喪失的45人,有醫(yī)保52人,有低保10人,有殘疾者3人。結(jié)論:我區(qū)的麻風(fēng)病人生存狀況雖有所改善,但在邊遠(yuǎn)的少數(shù)民族村寨歧視麻風(fēng)病人仍然嚴(yán)重,實(shí)現(xiàn)麻風(fēng)病人與社會(huì)和諧共處的目標(biāo)依然任重而道遠(yuǎn)。

    【關(guān)鍵詞】 麻風(fēng)病人 生存 調(diào)查。

    1 資料與方法

    1.1 背景

    花溪區(qū)下轄2鎮(zhèn)7鄉(xiāng)18個(gè)社區(qū)服務(wù)中心,共122個(gè)行政村,52個(gè)居委會(huì),常駐人口數(shù)約63.21萬人,有苗、布依等少數(shù)民族,少數(shù)民族約占總?cè)丝跀?shù)33%。上世紀(jì)50年代,我區(qū)麻風(fēng)病發(fā)病數(shù)為65例,60年代發(fā)病數(shù)為110例,70年代發(fā)病數(shù)為80例,80年代發(fā)病數(shù)為62例,90年代發(fā)病數(shù)為34例。進(jìn)入90年代即1993年有記錄以來,1993-2005年患病率在1.32/10萬~3.36/10萬之間,2006年-2010年患病率在0.91/10萬~2.04/10萬之間, 發(fā)現(xiàn)率在0/10萬~0.61/10萬之間,2011年-2015年患病率在0.64/10萬~1.10/10萬之間,發(fā)現(xiàn)率在0.16/10萬~0.83/10萬之間。

    2008年對(duì)既往發(fā)現(xiàn)治療的362例患者進(jìn)行調(diào)查,全區(qū)有存活麻風(fēng)受累者(包括新發(fā)現(xiàn)病人、現(xiàn)癥病人和治愈者)76例,其中1、2級(jí)畸殘病人44例,占存活病人的57.89%;部分及完全喪失勞動(dòng)力病人4例,占存活病人5.26%,麻風(fēng)病危害依然嚴(yán)重。截止到2016年新復(fù)發(fā)麻風(fēng)病人累計(jì)375例,其中治愈存活的麻風(fēng)病人52例,現(xiàn)癥病人7例,患病率1.11/10萬。

    1.2 調(diào)查方法

    根據(jù)調(diào)查名冊(cè),由區(qū)疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成的調(diào)查組,采取上門逐一調(diào)查的方式,按照《花溪區(qū)2016年麻風(fēng)治愈存活病人生存狀況調(diào)查表》內(nèi)容開展調(diào)查,涉及治愈存活病人畸殘、生存狀況、健康狀況、醫(yī)療需求、經(jīng)濟(jì)狀況等方面,最后進(jìn)行匯總分析。

    2 結(jié)果

    2.1 全區(qū)有調(diào)查病人84人,治愈存活52人,現(xiàn)癥病人7 人,外遷 21人,死亡 0人,失訪 4人。在治愈存活病人中Ⅱ級(jí)畸殘9人。

    2.2 居住情況:和家人居住的44人,獨(dú)居8人。

    生活自理能力:能完全自理的 47人,部分自理的 5人。

    勞動(dòng)能力:正常45人,部分喪失7人。

    慢性病情況:患有慢性疾病2人。

    低保情況:符合低保條件并納入低保的10人。

    醫(yī)保情況:納入醫(yī)保52人。

    殘疾證情況:符合殘疾證辦理?xiàng)l件并辦理的3人。

    3 討論

    從本次調(diào)查來看,治愈存活病人中Ⅱ級(jí)畸殘率為17.3%,和家人居住的占84.6%,生活能完全自理的占90.4%,勞動(dòng)能力未喪失的占86.5%,有慢性疾病的占3.8%,絕大部分治愈存活病人的健康狀況良好。

    按照《花溪區(qū)消除麻風(fēng)病危害五年行動(dòng)計(jì)劃(2011-2015年)》政策文件精神,我區(qū)政府加大了對(duì)麻風(fēng)病人關(guān)愛落實(shí)力度,出臺(tái)相關(guān)關(guān)愛政策,多部門參與,在涉及存活治愈病人的就醫(yī)、低保救助、殘疾證辦理等各項(xiàng)惠民政策中,在病人自愿前提下,對(duì)符合條件、標(biāo)準(zhǔn)的病人均予以辦理,從而大大改善他們的生存狀況[1]。

    雖然政府以多種形式不斷的加強(qiáng)麻風(fēng)病防治相關(guān)知識(shí)宣傳,提高廣大群眾對(duì)麻風(fēng)病有正確、科學(xué)的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步消除對(duì)麻風(fēng)病人的歧視和偏見[2],但在我區(qū)一些邊遠(yuǎn)農(nóng)村的邊遠(yuǎn)少數(shù)名族村寨,麻風(fēng)的社會(huì)歧視還十分嚴(yán)重,麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)及防治工作就算有村委村干部支持,仍得不到村民的理解和支持,在這些村寨的病人生存狀況、健康狀況、醫(yī)療需求、經(jīng)濟(jì)狀況不容樂觀,正好這部分人多為獨(dú)居,且生活不能完全自理,勞動(dòng)能力部分喪失,周圍鄰居唾棄,如讓病人自己去按照相關(guān)程序去辦理低保、殘疾證等是不現(xiàn)實(shí)的[3],政府在體現(xiàn)對(duì)于這部分人的關(guān)愛中必要時(shí)應(yīng)開設(shè)綠色通道,多方面統(tǒng)籌,多做政策傾斜,從根本上解決或改善病人的生存和健康狀況。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 周旋. 麻風(fēng)病治愈留院者生存質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素分析[D]. 廣東醫(yī)學(xué)院, 2012.

    [2] 潘美兒,高彥偉,王景權(quán),等. 麻風(fēng)病受累者心理障礙及其影響因素分析[J]. 中國(guó)公共衛(wèi)生. 2014, 30(4): 423-426.

    [3] 周愛林,王景權(quán),高彥偉,等. 浙江省社區(qū)麻風(fēng)病受累者心理健康狀況的多中心配對(duì)研究[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2014, 34(1): 67-69.

    作者簡(jiǎn)介:向進(jìn)星(1982-)女本科 主治醫(yī)師主要從事疾病預(yù)防控制工作

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