優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果評價

袁向宏

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果。方法 選取余慶縣婦幼保健院于2009年7月至2011年7月收治的剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦120例作為臨床研究對象，隨機將產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，每組60例。對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理，觀察組產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護理。比較兩組產(chǎn)婦的傷口愈合時間、心理狀態(tài)評分。結(jié)果 護理后，觀察組產(chǎn)婦的焦慮評分和抑郁評分均明顯低于對照組；觀察組產(chǎn)婦傷口愈合時間為（7.31±1.55）d，明顯短于對照組的（16.42±214）d，比較結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理能夠有效改善剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，一定程度加快患者傷口愈合，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；剖宮產(chǎn)；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0132-02

剖宮產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展與成熟使剖宮產(chǎn)成為婦產(chǎn)科中常用的術(shù)式，而從臨床實踐的反饋情況來看，剖宮產(chǎn)的應(yīng)用效果良好，治療產(chǎn)科合并癥如難產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥等均有良好的療效[1]。然而，剖宮產(chǎn)是一種有創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后子宮收縮以及腹部切口會引發(fā)疼痛，而產(chǎn)婦的生活質(zhì)量、情緒等會受到影響。因此，有必要對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實施有效的護理服務(wù)，提高其生活質(zhì)量和健康水平。本次研究即對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護理做了分析與探討，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取余慶縣婦幼保健院于2009年7月至2011年7月收治的剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦120例作為臨床研究對象，隨機將產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組產(chǎn)婦年齡為23-40歲，平均年齡（30.15±6.23）歲；孕周為36-40周，平均（37.35±3.13）周；初產(chǎn)婦41例，經(jīng)產(chǎn)婦19例。對照組產(chǎn)婦年齡為21-40歲，平均年齡（29.77±5.74）歲；孕周為36-39周，平均（30.11±3.63）周；初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦22例。經(jīng)比較，兩組產(chǎn)婦的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理。觀察組產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護理：第一，產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護理。在產(chǎn)婦分娩之前，護理人員應(yīng)先給患者做心理評估，從而了解患者的心理健康水平，便于采取針對性的心理護理手段。如果產(chǎn)婦患有產(chǎn)前恐懼癥，則醫(yī)院應(yīng)安排專業(yè)心理醫(yī)生給患者做心理治療；如果產(chǎn)婦不存在心理疾病，則由護理人員來給產(chǎn)婦做健康知識宣教，通過這種方式來幫助患者消除恐懼、害怕等感受[2]。此外，在護理過程中，護理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦鼓勵和安慰，并注意傾聽產(chǎn)婦的感受，盡力給產(chǎn)婦排憂解難。第二，產(chǎn)時優(yōu)質(zhì)護理。在產(chǎn)婦進入產(chǎn)房之后分娩之前，護理人員應(yīng)在旁全程陪護。在分娩時，護理人員應(yīng)使用安慰性的以及鼓勵性的語言及肢體語言來幫助患者生產(chǎn)[3]。此外，護理人員在術(shù)中還應(yīng)密切配合手術(shù)醫(yī)生，協(xié)助其做好消毒、鋪巾、穿手術(shù)衣等工作，并在術(shù)中密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，觀察產(chǎn)婦的血壓變化，如果發(fā)生了子宮大出血、羊水栓塞等急癥，則應(yīng)積極協(xié)助醫(yī)生進行處理；術(shù)中及時更換浸濕了的無菌單，以降低感染率；嚴(yán)格無菌操作。第三，產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護理。產(chǎn)后，護理人員應(yīng)叮囑產(chǎn)婦多臥床休息，但是同時也要注意下床走動，比如在家屬的看護下外出散步。通過這種方式來轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，改善其產(chǎn)后心情。同時，護理人員還應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬如何給產(chǎn)婦更換衣物，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何盡快融入母親角色。第四，健康教育。護理人員定期開展健康教育活動，使產(chǎn)婦了解藥物治療、疾病的預(yù)防以及飲食護理等各方面的知識[4]。

1.3評價指標(biāo)

采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對兩組產(chǎn)婦護理前后的精神狀態(tài)進行評估。同時，記錄兩組產(chǎn)婦的手術(shù)切口愈合時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

產(chǎn)婦數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料的比較采用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1焦慮評分和抑郁評分

觀察組產(chǎn)婦護理前后的焦慮量表評分分別為（44.52±3.22）分，（35.14±3.75）分；護理前后的抑郁量表評分分別為（45.64±5.12）分，（35.21±3.16）分。對照組產(chǎn)婦護理前后的焦慮量表評分分別為（45.03±3.14）分，（39.77±4.13）分；護理前后的抑郁量表評分分別為（45.44±5.43）分，（40.17±3.33）分。護理后，觀察組產(chǎn)婦的焦慮評分和抑郁評分均明顯低于對照組，比較結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2切口愈合時間

觀察組產(chǎn)婦傷口愈合時間為（7.31±1.55）天，明顯短于對照組的（16.42±214）天，比較結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因分娩方式與一般的產(chǎn)婦不同，所以在分娩過程中其心理、生理也會發(fā)生一些變化。如果沒有得到良好的護理，則產(chǎn)婦會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后疼痛、切口愈合不良等各種并發(fā)癥。本次研究對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護理工作做了探討，對比了常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理的護理效果。結(jié)果表明，采用優(yōu)質(zhì)護理的產(chǎn)婦其焦慮自評量表和抑郁自評量表評分均明顯更低，而傷口愈合時間明顯更短。這就提示，優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦當(dāng)中的應(yīng)用產(chǎn)生了積極的影響。本次研究中，優(yōu)質(zhì)護理是一項集中式的護理模式，它的目的在于改善護理服務(wù)，保證產(chǎn)婦的分娩安全，以及促進產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。從此次研究結(jié)果來看，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用達成了護理目標(biāo)，改善了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，降低了產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險，同時又促進了傷口愈合，緩解了產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛。

綜上，優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]張昆. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，23（99）：281-282.

[2]張薊. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2015，33（06）：237-238.

[3]耿長燕. 探究優(yōu)質(zhì)護理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，16（33）：216-217.

[4]周艷春. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用體會[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2015，19（24）：125-126.