老年高血壓患者行個體化護(hù)理對血壓及并發(fā)癥的影響

孫燕 司志春

【摘要】目的：探討個體化護(hù)理對老年高血壓患者的血壓及并發(fā)癥的影響。方法：回顧性分析2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血壓患者行個體化護(hù)理的臨床資料，按護(hù)理方案分為對照組及觀察組，其中對照組（80例）予以常規(guī)護(hù)理，觀察組（72例）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行個體化護(hù)理干預(yù)，對照兩組老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的情況。結(jié)果：治療后，觀察組患者血壓（舒張壓及收縮壓）控制效果均明顯優(yōu)于對照組，同時并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者行個體化護(hù)理可有效控制老年高血壓患者的血壓，同時降低老年高血壓患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】老年；高血壓；個體化；并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0117-01

老年高血壓是指年齡大于或等于65歲的人群血壓長期處于高水平狀態(tài)下，隨著年齡不斷增長，高血壓及高血壓并發(fā)癥發(fā)生率也在不斷增長，其發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，但卻是嚴(yán)重危害老年人生存，引發(fā)老年人出現(xiàn)腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病的并發(fā)癥癥狀，嚴(yán)重可導(dǎo)致老年人致死致殘的重要因素[1-2]。本研究針對2012年5月-2015年5月本院收治的152例老年高血壓患者行個體化護(hù)理的臨床資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究針對我院2012年5月-2015年5月收治的152例老年高血壓患者行個體化護(hù)理的臨床資料，按護(hù)理方案分為對照組及觀察組。其中對照組80例，女37例，男43例，年齡65y-82y，平均（39.8±23.4）y，病程2y-8y，平均（4.1±1.2）m。觀察組72例，女39例，男33例，年齡66y-89y，平均（40.2±23.9）y，病程1y-9y，平均（4.4±0.7）m。對比觀察組與對照組的性別，年齡及病程情況均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)高血壓護(hù)理，包括用藥護(hù)理，叮囑患者不可擅自停藥或間斷停藥；飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者家屬給予患者合理搭配飲食，注意營養(yǎng)搭配均衡；知識教育護(hù)理，向患者講解高血壓疾病的原因及治療的注意事項(xiàng)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施個體化護(hù)理，具體如下：①心理護(hù)理 由于高血壓治療病程較長，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者情況與患者進(jìn)行溝通交流，鼓勵幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)患者出現(xiàn)焦躁不安的不良情緒時，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行疏導(dǎo)及安慰，態(tài)度上應(yīng)避免不耐煩及粗魯。②血壓護(hù)理 在治療過程中為避免患者出現(xiàn)高血壓危險癥狀，護(hù)理人員應(yīng)定期對患者進(jìn)行血壓測量，監(jiān)測血壓變化情況，并指導(dǎo)患者采取正確的休息姿勢，囑咐患者出現(xiàn)頭暈或頭痛癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行報告。③飲食護(hù)理 應(yīng)根據(jù)患者飲食特點(diǎn)習(xí)慣，囑咐患者在食用油方面上應(yīng)以植物油為主，同時食物應(yīng)多攝入谷類食物，同時增加蔬菜水果的攝入量，減少食鹽的攝入量，并且治療過程中忌煙酒辛辣刺激性食物。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本研究采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，采用 檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)以百分?jǐn)?shù)（%）表計數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組高血壓患者護(hù)理前后血壓改變情況比較

護(hù)理治療后，觀察組患者舒張壓為（85.74±9.98）mmHg，收縮壓為（131.47±16.35）mmHg，對照組患者舒張壓為（96.84±10.11）mmHg，收縮壓為（140.65±16.34）mmHg；觀察組患者血壓（舒張壓與收縮壓）均明顯低于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組高血壓患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組高血壓患者治療后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

本研究結(jié)果顯示：治療后，觀察組治療后血壓控制效果明顯優(yōu)于對照組，分析其原因可能為：由于治療高血壓時間較長，部分患者出現(xiàn)焦躁不安的不良情緒，護(hù)理人員通過與患者的溝通交流，可及時了解患者產(chǎn)生焦躁不安不良情緒的原因，護(hù)理人員在此過程中針對患者不同性格特點(diǎn)進(jìn)行耐心仔細(xì)的疏導(dǎo)，可在減輕患者的精神壓力的同時，減輕高血壓患者精神壓力帶來對血壓的影響；老年高血壓患者的不正確的睡姿會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高及頭暈頭痛的癥狀，因此護(hù)理人員應(yīng)及時指導(dǎo)患者采用平臥的姿勢進(jìn)行休息，對患者進(jìn)行血壓監(jiān)測可及時了解患者血壓狀況，有利于護(hù)理醫(yī)生根據(jù)患者病情調(diào)整合適的治療方案。研究結(jié)果顯示：治療后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，分析其原因可能為：大部分老年高血壓患者對高血壓知識極度缺乏，在生活習(xí)慣上或因工作原因，多數(shù)患者喜食口味重、油膩的食物，這些都是導(dǎo)致老年高血壓患者血壓無法下降或者下降緩慢的因素，也是導(dǎo)致老年高血壓患者出現(xiàn)腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病并發(fā)癥的間接原因，因此，在高血壓患者進(jìn)行治療過程中，護(hù)理人員通過仔細(xì)講解高血壓相關(guān)治療方法及注意事項(xiàng)，讓患者了解高血壓對人身心帶來的影響及導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的原因，使患者對高血壓疾病有所了解；同時，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及患者家屬在治療過程中應(yīng)以清淡食物為主，嚴(yán)格控制食物中食鹽的攝入量，因鉀與鈉是影響高血壓患者血壓高低的重要因素，多食用富含鉀及鈉的食物可均衡促進(jìn)患者體內(nèi)礦物質(zhì)水平。

綜上所述，個體化護(hù)理應(yīng)用于老年高血壓患者治療中，可有效控制老年高血壓患者的血壓，并降低老年高血壓患者腦血管疾病、冠心病及高血壓心臟病并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈淑敏.個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（36）：321-322.

[2]龍秀紅.個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（5）：317-318.

[3]吳卓君，鄭晶晶，黃永娟.個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（9）：178-179.

[4]吳疊恩，陳倩萍.個體化護(hù)理在控制老年高血壓患者血壓及控制并發(fā)癥中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（21）：338-339.

[5]王玲.個體化護(hù)理干預(yù)在老年病患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（5）：130-133.