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    抗癌力量在哪里?在“心”上

    2016-05-04 19:37:56何裕民
    家庭醫(yī)藥 2016年4期
    關(guān)鍵詞:移情恐懼癌癥

    何裕民

    很多人都有這樣的觀點(diǎn):“癌癥患者,1/3是治死的,1/3是嚇?biāo)赖模?/3是該死的(指死于疾病本身)。”管理學(xué)也有個(gè)“短板”理論——木桶能裝多少水,并不取決于最長(zhǎng)的板,而是最短的板。生命也同樣。臨床觀察表明:癌癥患者的短板,就是他的精神心理狀態(tài)。由此可見,戰(zhàn)勝對(duì)癌癥的恐懼心理比治癌更為重要。

    心理休克比癌癥更可怕

    長(zhǎng)期以來(lái),在不少國(guó)人的心中,“癌癥”二字,和死亡畫上了等號(hào),甚至比死亡更可怕。因?yàn)樵诖_診癌癥之后,每一寸光陰都像是生命的倒計(jì)時(shí),這段日子充滿恐懼和絕望,放療、化療、手術(shù),各種治療的高昂費(fèi)用,令許多家庭因病致貧、因病返貧,人財(cái)兩空。

    2004年年底,長(zhǎng)沙某地剛退休的某中學(xué)教師,因頭暈厲害,去找一位已成為主任醫(yī)師的中學(xué)同學(xué)咨詢。醫(yī)生仔細(xì)聽了他的述說(shuō),并做了初步檢查,然后比較嚴(yán)肅的告訴他:有可能是腦瘤,是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移說(shuō)不清。希望他第二天下午來(lái)做一個(gè)核磁檢查,確診或排除一下。他是自己騎自行車去醫(yī)院的,聽到這個(gè)消息后,頓時(shí)覺得天旋地轉(zhuǎn);醒來(lái)時(shí),已經(jīng)躺在家里的床上了,也不知道怎么回家的。第二天下午,他沒法起床,自然也沒法去醫(yī)院。當(dāng)天后半夜,他就去世了。

    恐懼往往源自恐懼本身。如何才能破解困局?首先我們要正確認(rèn)識(shí)癌癥,癌癥≠死亡。中國(guó)人對(duì)癌癥的誤解太過(guò)久遠(yuǎn)而深刻,每每提到癌癥,腦海中總是一副凄涼的圖景。其實(shí)癌癥只是如高血壓、糖尿病一樣的慢性病,很多癌癥并不直接威脅生命。

    其次要明確,癌癥是人類的一種新常態(tài)?;及?,是中老年人再正常不過(guò)的現(xiàn)象。有很多長(zhǎng)壽的名人,曾經(jīng)都是癌癥患者(如宋美齡、邵逸夫等),從容對(duì)待癌癥,多了解一些癌癥的特點(diǎn),以積極的態(tài)度去應(yīng)對(duì),這樣戰(zhàn)勝對(duì)癌癥的恐懼自然不是難事。

    若要自救,必先自愛

    2014年底,我在某省城巡診遇到一位乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的患者。她滿臉陰沉,充滿怨懟之氣,和圓桌診療的歡樂氣氛格格不入。輪到她時(shí),她憤懣不平的說(shuō),她想死,活著只為父母等諸如此類的言語(yǔ)。

    原來(lái),她自己也是一位醫(yī)生且早有成就,40多歲就成為主任醫(yī)師。她事業(yè)心強(qiáng)、控制欲也強(qiáng),一直埋怨老公不爭(zhēng)氣,對(duì)兒子也很苛刻。最終導(dǎo)致老公外遇并提出離婚,兒子結(jié)婚后也疏遠(yuǎn)了她,后來(lái)了解,她下面的人對(duì)她是又恨又懼,她周圍人際關(guān)系很緊張。她感覺自己沒有不好,是所有人都虧欠她。她唯一有點(diǎn)歉疚的就是父母健在,自己患病不能報(bào)答養(yǎng)育之恩。故而,才有了為父母而活的氣話。

    猶太人有個(gè)生活智慧:愛就是手中捧著的沙子,你攥得越緊,它流失的就越快,所以要學(xué)會(huì)適當(dāng)放松對(duì)愛的束縛。這位乳腺癌患者事業(yè)心太強(qiáng),不懂得生活,更不懂得張弛結(jié)合,長(zhǎng)期生活在高度緊張和壓抑的氛圍中,才在一定程度上導(dǎo)致了她的乳腺癌。

    我最后和她分析說(shuō):“你現(xiàn)在最糟糕的不是癌癥,而是你的心態(tài)和生活態(tài)度。不珍愛自己的人,既不會(huì)是一個(gè)可愛的人,也不會(huì)被別人愛。”經(jīng)過(guò)一番開解之后,她的臉色大有改善,心情似乎也舒暢了許多。半年多過(guò)去了,她一切都好。

    心理自救的移情療法

    “移情療法”早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有所強(qiáng)調(diào),精神分析學(xué)派更把它作為治療中的重要環(huán)節(jié)之一。癌癥患者思慮焦點(diǎn)只是癌,不從這一點(diǎn)轉(zhuǎn)移出去,想要自救,難上加難?;颊吣芊褶D(zhuǎn)移聚焦焦點(diǎn),決定了他的情緒,最終也會(huì)影響其治療效果。因此,要學(xué)會(huì)“移情易性”。

    有位癌友,山東臨沂漢子張翼,1998年患病,晚期腸癌全腹部轉(zhuǎn)移,被判為最多只有60天壽限。實(shí)施過(guò)自殺,但自殺未遂。遂開始以微刻止痛,將注意力轉(zhuǎn)移到微刻上,有一定的止痛功效。微刻不僅緩解了他的癌痛,腫塊縮小了,而且讓他成為著名的微刻專家,事業(yè)進(jìn)入如日中天的黃金階段。央視科技頻道曾邀我和他做過(guò)一檔訪談節(jié)目,反響很大。節(jié)目中調(diào)出他的原始檔案,對(duì)照他在北京某大醫(yī)院做的全身檢查,確定癌癥已經(jīng)痊愈。

    由此可見,患者學(xué)會(huì)自我轉(zhuǎn)移聚焦焦點(diǎn),把焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到令自己感興趣的事情上,可以消解對(duì)癌癥的恐懼和不安,達(dá)到自救的目的。

    活在希望里,安度兩個(gè)死亡高峰

    美國(guó)著名教育心理學(xué)家羅森塔爾,以實(shí)驗(yàn)的方式證明了皮格馬利翁效應(yīng)的存在:一旦一個(gè)人對(duì)自己(或者別人對(duì)他)有一個(gè)希望或期盼時(shí),就會(huì)按照那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,并激發(fā)出自己的潛能,最后很有可能真的成為自己或別人期待的那個(gè)樣子。

    長(zhǎng)期臨床觀察發(fā)現(xiàn),癌癥患者確診后有兩個(gè)死亡高峰:一是3~6個(gè)月;一是1年左右。

    3~6個(gè)月,大多成為腫瘤患者從醫(yī)生口中聽到的潛意識(shí)的脫口詞。這種類型多半是沒有度過(guò)心里休克關(guān),大半是那些失望、絕望、信心缺失者,倒不是因?yàn)榧膊”旧矶撬烙谛睦砦C(jī)。

    1年左右相對(duì)集中在冬至到春節(jié)前后,有3種情況:一是高齡老人,往往是外界生機(jī)最弱,體能也差者,過(guò)不了冬至關(guān);二是陽(yáng)歷前年底,人們習(xí)慣做身體檢查,結(jié)果大失所望,喪失信心;三是1年或1年多未見康復(fù),盯著指標(biāo)、善于總結(jié)、掰著指頭算康復(fù)的人,往往會(huì)失望。

    群體抗癌,感受正能量

    多年前,我們?cè)谀贤ǖ貐^(qū)做了場(chǎng)大規(guī)模的調(diào)查,調(diào)查了2000多位患者及其家屬,發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律性現(xiàn)象:凡加入當(dāng)?shù)乜祻?fù)樂園等社會(huì)團(tuán)體的,康復(fù)效果就是比沒有加入的患者好很多(康復(fù)樂園是癌癥患者的自救團(tuán)體)。

    當(dāng)然,還要涉及另一方面,患者本人應(yīng)該有主動(dòng)意愿,尋求他人幫助。至少有主動(dòng)意愿參加社交活動(dòng),在一種愉快歡樂的過(guò)程中,贏得一種歸屬感、安全感、認(rèn)同感,特別是和已康復(fù)的患者進(jìn)行交流,促進(jìn)康復(fù)。

    但要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這類組織中,核心人物一定要很陽(yáng)光,有正能量,千萬(wàn)不要和帶有消極負(fù)能量的人在一起,除非你比他氣場(chǎng)更強(qiáng),能夠扭轉(zhuǎn)他。健康有群集現(xiàn)象,常與健康者為伍,可以幫助自己守住健康;常與病懨懨者交往,往往自身也會(huì)受累。

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