社會保障政策體系及運行形勢的調查分析
——以甘肅省為例

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社會保障政策體系關系著國計民生，在維護社會穩(wěn)定、緩解社會矛盾和促進經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮著重要作用，其運行形勢是國家和社會普遍關注的問題之一。隨著我國人口老齡化狀況的不斷加劇，社會保障政策體系的運行面臨著更為艱巨的挑戰(zhàn)。近年來，甘肅省社會保障政策體系覆蓋范圍逐漸擴大，已初步建立起一個與經(jīng)濟發(fā)展相適應的社會管理服務體系和保障框架，并在維護社會穩(wěn)定中發(fā)揮著十分重要的作用。

一、社會保障政策體系運行形勢比較

本文采用比較分析法，以全國以及中部、西部和東部社會保障政策體系中基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障、失業(yè)保險以及工傷保險四個方面的數(shù)據(jù)內容為比較對象，綜合計算出2015年甘肅省在全國社會保障政策體系參保人數(shù)的位次。

1、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保情況。2015年，甘肅省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療參保人數(shù)占全國平均參保人數(shù)的39.8%，東部平均人數(shù)的14.3%，中部平均人數(shù)的20.6%，西部平均人數(shù)的46.3%，在全國中處于第27位，名次比較靠后，參保人數(shù)所占比例明顯較低。

2、失業(yè)保險參保情況。2015年，甘肅省失業(yè)保險參保人數(shù)占全國人數(shù)的32.3%，東部平均參保人數(shù)的22.4%，中部平均參保人數(shù)的30.1%，西部平均參保人數(shù)的40.8%，在全國中處于第26位，差距明顯。

3、工傷保險參保情況。2015年，甘肅省工傷保險參保人數(shù)占全國平均參保人數(shù)的28.5%，東部平均參保人數(shù)的20.4%，中部平均參保人數(shù)的32.7%，西部平均參保人數(shù)的65.7%，在全國中處于第27位，遠低于東中部。

4、養(yǎng)老保險參保情況。2015年，甘肅省養(yǎng)老保險總人數(shù)僅占全國平均人數(shù)的28.7%，東部平均人數(shù)的21.4%，中部平均人數(shù)的31.7%，西部平均人數(shù)的62.8%，在全國處于第28位，位次靠后。

綜上分析，甘肅省社會保障政策體系中參保人數(shù)較少，參保人數(shù)在全國排名中比較靠后，未達到最低的保障運行要求。

二、社會保障政策體系運行現(xiàn)狀

1、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策運行。近年來，甘肅省在認真貫徹執(zhí)行國務院關于企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險體系相關規(guī)定的前提下，與本省的實際工作相結合，認真貫徹執(zhí)行省政府《關于貫徹落實國務院完善企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度決定的意見》等系列文件，并出臺了部分企業(yè)職工養(yǎng)老保險的政策法規(guī)。但還面臨著一些問題，如養(yǎng)老保險政策相對比較落后，企業(yè)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度之間的連接政策出臺比較緊迫，因此難以適應城鄉(xiāng)勞動力流動情況，保障各類群體的權益等。

2、失業(yè)保險政策運行。近年來，甘肅省積極落實國家關于失業(yè)保險系列政策，重點加強非公有制經(jīng)濟單位、事業(yè)單位及職工參保繳費，加大了用人單位為農民工參保繳費的檢查力度，有效地解決了失業(yè)人員基本生活需求。但也出現(xiàn)了如失業(yè)保險的擴面征繳工作難度進一步加大，失業(yè)保險信息化建設明顯落后，失業(yè)保險基金大量結余與失業(yè)保險功能作用發(fā)揮不充分等問題。

3、醫(yī)療改革政策運行。2015年，甘肅省明確醫(yī)改8項重點工作任務，全力推進公立醫(yī)院改革，健全全民醫(yī)保體系，健全藥品供應保障機制，完善分級診療體系，支持發(fā)展社會辦醫(yī)，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，統(tǒng)籌推進各項配套改革，取得了一定成效。但面對新形勢和社會發(fā)展的新階段，人民群眾健康需求更加多元化，人口老齡化的加速也給醫(yī)療改革提出了新問題。甘肅省在醫(yī)療改革中也暴露了如頂層設計和統(tǒng)籌規(guī)劃之間不夠協(xié)調，住院費的報銷水平不斷提高，但與全國相比還存在很大差距，參保人員的實際負擔仍舊較重等新問題。

4、工傷保險政策運行。2015年，甘肅省對《實施（工傷）保險條例辦法》進行了進一步完善，并將細化了相關規(guī)定和內容，提高了職工住院治療工傷補助標準，實施工傷保險省級統(tǒng)籌。但在實施的過程中基金的壓力比較大，工傷保險基金的抗風險能力較弱，有時入不敷出，加重了經(jīng)濟負擔。再加上參保的擴面難度比較大，主要是一些低風險的企業(yè)不愿意給職工繳納工傷保險。因此，甘肅省在工傷保險政策運行過程中需要根據(jù)實際工作變化和甘肅省經(jīng)濟發(fā)展水平確定既能夠與養(yǎng)老金水平相協(xié)調，又能夠體現(xiàn)工傷殘疾人員特點的待遇機制。

目前，甘肅省社會保障政策體系取得了一些成效，但在實際工作中又出現(xiàn)了新問題，因此，甘肅省在社會保障體系的運行過程中應針對新問題，針對經(jīng)濟發(fā)展新形勢和社會新需求及時調整，以發(fā)揮社會保障體系的最大作用，為甘肅省經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定做出重要貢獻。