培養(yǎng)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索

李娟娟　朱久育

【摘要】當(dāng)前高等教育中培養(yǎng)出的口腔醫(yī)學(xué)人才最大的缺點(diǎn)就是實(shí)踐能力不強(qiáng)，雖然掌握扎實(shí)的理論知識(shí)，但是學(xué)習(xí)過(guò)程中實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)較少，實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和形式顯然已經(jīng)不能滿(mǎn)足實(shí)際需要。為了解決這一問(wèn)題，必須加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，為社會(huì)培養(yǎng)出應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才，本文主要對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的路徑進(jìn)行探索。

【關(guān)鍵詞】應(yīng)用型 口腔醫(yī)學(xué)人才 培養(yǎng) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

【中圖分類(lèi)號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）03-0229-02

口腔醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科具有較強(qiáng)的綜合性，要求專(zhuān)業(yè)人才掌握醫(yī)學(xué)、美容學(xué)等理論知識(shí)，同時(shí)具備較強(qiáng)的操作能力，可以將理論應(yīng)用于實(shí)踐中。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對(duì)口腔醫(yī)療保健服務(wù)的需求越來(lái)越大，為了滿(mǎn)足這種需要，口腔醫(yī)學(xué)人才在培養(yǎng)過(guò)程中就必須重視實(shí)踐性，高等教育口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革已經(jīng)成為一種必然選擇。

一、加大實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)設(shè)施的投入

調(diào)查研究表明，當(dāng)前高校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)設(shè)施的投入明顯不足，實(shí)驗(yàn)室面積小，管理機(jī)制不完善。學(xué)生實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)不多，且實(shí)驗(yàn)過(guò)程存在流于形式問(wèn)題，導(dǎo)致學(xué)生的應(yīng)用能力不強(qiáng)。為了解決這一問(wèn)題，需要采取以下措施：

（一）引進(jìn)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備

先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)和使用是開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的第一步，除了建設(shè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室以外，還要加大投入力度，積極建設(shè)治療實(shí)驗(yàn)室、修復(fù)工藝實(shí)驗(yàn)室、口腔門(mén)診等，同時(shí)還要引進(jìn)治療椅、技工桌等，為實(shí)驗(yàn)操作提供基本支持。還可以引進(jìn)仿真模擬系統(tǒng)，為學(xué)生營(yíng)造一種真實(shí)的操作環(huán)境，仿真人的頭部可以像正常人一樣隨意轉(zhuǎn)動(dòng)，教師要根據(jù)課程內(nèi)容合理安排實(shí)驗(yàn)，一邊學(xué)習(xí)理論知識(shí)一邊進(jìn)行實(shí)踐操作，扎實(shí)理論知識(shí)，提升學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。完善基礎(chǔ)設(shè)施、將實(shí)驗(yàn)室分開(kāi)設(shè)置有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)：一是保證學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作與理論學(xué)習(xí)的同步性，學(xué)習(xí)完理論知識(shí)馬上進(jìn)入實(shí)驗(yàn)操作，保證實(shí)驗(yàn)操作的連續(xù)性；二是可以將設(shè)備資源的利用率達(dá)到最大，避免設(shè)備閑置。近幾年口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度非常快，各類(lèi)先進(jìn)設(shè)備逐漸投入使用，為了滿(mǎn)足臨床需求，學(xué)校要積極引進(jìn)這些設(shè)備，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供支持[1]。

（二）完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理機(jī)制

高校要完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理機(jī)制，一方面是對(duì)設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理，加強(qiáng)維修與養(yǎng)護(hù)，避免設(shè)備損壞；另一方面是要根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人數(shù)、理論課程設(shè)置情況合理安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間，進(jìn)一步提高設(shè)備資源利用率，避免出現(xiàn)沒(méi)有滿(mǎn)足學(xué)生實(shí)踐需要或者是設(shè)備資源閑置問(wèn)題。要對(duì)建設(shè)實(shí)驗(yàn)室以及采購(gòu)實(shí)驗(yàn)設(shè)備過(guò)程進(jìn)行統(tǒng)一管理，避免出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)置問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備的使用都要遵循制度規(guī)定，要求管理人員定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以后及時(shí)處理，避免影響學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程[2]。

二、豐富教學(xué)內(nèi)容、靈活使用教學(xué)手段

（一）加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

教師綜合能力會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平產(chǎn)生重要影響，因此要加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)。實(shí)驗(yàn)教師最好具備臨床經(jīng)驗(yàn)，可以到醫(yī)院聘請(qǐng)一些口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行指導(dǎo)。缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的博士生、碩士生任教之前需要集中培訓(xùn)，最好在口腔醫(yī)院實(shí)習(xí)半年左右再回校任教。教師在指導(dǎo)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)，要改變以往演示——模仿的模式，注重激發(fā)學(xué)生的操作興趣，主要發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用，學(xué)生操作出現(xiàn)困難時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和演示。學(xué)生真正對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行思考，才能達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際目標(biāo)，避免實(shí)驗(yàn)流于形式。

（二）靈活使用實(shí)驗(yàn)手段

以往口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師習(xí)慣采用集中演示方式，存在以下缺點(diǎn)：首先，演示速度不好控制，導(dǎo)致學(xué)生理解和記憶之間存在矛盾，有可能當(dāng)時(shí)明白了怎么回事，但是過(guò)后又忘了；其次，集中演示時(shí)一個(gè)班級(jí)的學(xué)生擠在一起，秩序混亂，部分學(xué)生濫竽充數(shù)，沒(méi)有認(rèn)真觀察演示過(guò)程。為了解決這些問(wèn)題，可以將多媒體演示與分小組演示結(jié)合起來(lái)使用，多媒體演示雖然不是對(duì)設(shè)備進(jìn)行直接操作，但是可以控制演示速度，對(duì)于一些難以理解的操作環(huán)節(jié)可以放緩演示速度，讓學(xué)生一般理解一邊記憶。分小組演示則有助于教師掌控課堂紀(jì)律，保證演示效率。另外，可以組織一些類(lèi)似“口腔組織病理學(xué)小報(bào)設(shè)計(jì)”比賽，學(xué)生以小組為單位，自己收集整理資料，自己動(dòng)手繪圖，提升學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科的興趣，同時(shí)強(qiáng)化對(duì)病理學(xué)知識(shí)的理解[3]。

（三）合理設(shè)置課程

理論課程與實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)效果產(chǎn)生直接影響，進(jìn)而影響學(xué)生的操作能力。為了使學(xué)生更早接觸口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐操作，要改變以往基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-臨床醫(yī)學(xué)-口腔醫(yī)學(xué)的教育結(jié)構(gòu)，從大三開(kāi)始接觸《口腔組織病理學(xué)》等專(zhuān)業(yè)課程，一邊學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)一邊學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)，保證學(xué)生所學(xué)知識(shí)的連續(xù)性，相關(guān)實(shí)驗(yàn)課程要與理論知識(shí)的學(xué)習(xí)一一對(duì)應(yīng)，使學(xué)生更早的認(rèn)識(shí)口腔醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用。將臨床實(shí)習(xí)時(shí)間提前，為學(xué)生留出一個(gè)學(xué)期的時(shí)間參加專(zhuān)題講座或者是學(xué)習(xí)一些選修課，為工作或者是考驗(yàn)做出更加充足的準(zhǔn)備[4]。

三、加強(qiáng)與口腔醫(yī)院之間的合作

開(kāi)展口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的就是提升學(xué)生臨床實(shí)踐能力，因此口腔醫(yī)院是最好的實(shí)驗(yàn)基地，學(xué)校要加強(qiáng)與口腔醫(yī)院之間的合作，將實(shí)際觀察和參與作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一部分。

（一）日常觀察實(shí)驗(yàn)

口腔醫(yī)學(xué)設(shè)備的更新?lián)Q代非?？?，學(xué)校將這些設(shè)備全部引進(jìn)實(shí)驗(yàn)室是不現(xiàn)實(shí)的，為了使學(xué)生了解更多先進(jìn)設(shè)備的使用方法，教師只能通過(guò)多媒體為學(xué)生展示，具有一定的局限性。為了解決這一問(wèn)題，可以與就近的口腔醫(yī)院合作進(jìn)行日常觀察實(shí)驗(yàn)，每個(gè)星期選擇一節(jié)課到醫(yī)院進(jìn)行參觀，一是可以請(qǐng)醫(yī)生為學(xué)生面對(duì)面講解這些設(shè)備的使用方法，二是醫(yī)生在進(jìn)行臨床操作時(shí)學(xué)生可以在一旁觀察。這種方式可以彌補(bǔ)學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足，學(xué)生通過(guò)日常觀察實(shí)驗(yàn)可以全面了解當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域使用的設(shè)備類(lèi)型以及具體操作方法，工作以后可以迅速進(jìn)入狀態(tài)，不需要醫(yī)院再花時(shí)間進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)。

（二）假期實(shí)習(xí)

寒暑假期間學(xué)校可以為學(xué)生安排短期實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)是一種重要的實(shí)踐操作，可以使學(xué)生將以往學(xué)習(xí)的知識(shí)、做過(guò)的實(shí)驗(yàn)在腦海中形成一個(gè)完整的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，并且可以面向真人進(jìn)行一些簡(jiǎn)單操作，如洗牙、拔智齒等。同時(shí)觀察醫(yī)生是怎樣根據(jù)患者實(shí)際情況制定牙齒矯正、種植方案，實(shí)際操作是需要注意哪些問(wèn)題等?？梢哉f(shuō)實(shí)習(xí)是最高級(jí)的“教學(xué)實(shí)驗(yàn)”，學(xué)生可以看到實(shí)驗(yàn)操作與實(shí)際操作之間的差距，學(xué)會(huì)怎樣將學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際中，工作以后就不會(huì)出現(xiàn)不敢下手、無(wú)從下手問(wèn)題，在短時(shí)間內(nèi)找到工作狀態(tài)，滿(mǎn)足醫(yī)院的需要[5]。

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)這一專(zhuān)業(yè)應(yīng)用型人才的需求越來(lái)越大，為了滿(mǎn)足這種需要，高校應(yīng)該加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。一方面加大基礎(chǔ)設(shè)施的投資力度，另一方面要豐富教學(xué)內(nèi)容、靈活使用教學(xué)手段，同時(shí)還要加強(qiáng)與口腔醫(yī)院之間的合作，為學(xué)生提供更多實(shí)踐機(jī)會(huì)，滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才的需要。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

李娟娟（1985.02-），女，河南省衛(wèi)輝市人，碩士研究生，助教，研究方向：口腔種植，口腔修復(fù)。

朱久育（1961.12-），男，河南省新鄉(xiāng)市人，副主任醫(yī)師，研究方向：口腔修復(fù)，口腔種植。