單胺氧化酶在慢性肝炎患者診斷中的應(yīng)用

杜　川，孫成躍

(重慶南川宏仁醫(yī)院檢驗科，重慶 408400)

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單胺氧化酶在慢性肝炎患者診斷中的應(yīng)用

杜川，孫成躍

(重慶南川宏仁醫(yī)院檢驗科，重慶 408400)

摘要:目的探討單胺氧化酶(MAO)在慢性肝炎患者診斷中的臨床價值。方法選取147例慢性肝病患者測定其血清MAO，與85例健康對照組血清MAO水平對比。結(jié)果慢性肝炎患者的血清MAO水平相對于健康對照組明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，以血清MAO作為標(biāo)準對患者的檢出率達到88.4%。結(jié)論血清MAO水平對慢性肝炎患者的檢測具有臨床意義。

關(guān)鍵詞:血清單胺氧化酶；慢性肝炎；應(yīng)用

單胺氧化酶(MAO)在機體中分布廣泛?？梢源呋毎械母鞣N單胺氧化反應(yīng)[1]。肝病患者肝臟功能受損，蛋白質(zhì)和酶的合成都會受到影響[2]。研究者對2013年2月至2015年2月收治的147例慢性肝炎患者的血清MAO水平進行檢測與分析,初步探討了血清MAO在慢性肝炎疾病中的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料本院從2013年2月至2015年2月收治的147例慢性肝炎患者(慢性肝炎組)，男性88例，女性59例，年齡37～69歲,平均年齡(46.7±8.3)歲，其中慢性乙型肝炎54例，慢性丙型肝炎23例，肝硬化45例，肝癌25例。選取2014年在本院體檢的85例健康者作為健康對照組，其中男性41例，女性44例，年齡20～80歲，平均年齡(39.2±4.9)歲，各方面檢查結(jié)果均正常，無慢性疾病，肝腎功能均正常。

1.2檢測方法清晨空腹收集體檢健康者、慢性肝炎患者靜脈血3 mL，3 000 r/min離心5 min收集血清。采用貝克曼AU680全自動生化分析儀進行檢測，試劑由德國AUTEC公司提供，嚴格按照說明書進行操作[3]。在室溫下2 h 內(nèi)檢測完畢。血清MAO正常參考范圍0～40 U/mL，超過此標(biāo)準為陽性[4]。

2結(jié)果

2.1兩組血清MAO比較慢性肝炎組患者血清MAO水平達到(55.4±23.8)U/mL，健康對照組血清MAO水平為(20.7±11.2)U/mL，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2慢性肝炎組中不同類型血清MAO水平及陽性率比較不同類型的慢性肝炎患者中，血清MAO水平升高的程度不同。慢性肝炎組中不同類型血清MAO水平與健康對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。以血清MAO作為標(biāo)準對指標(biāo)升高的陽性率達到88.4%(130/147)。見表1。

表1　　慢性肝炎組中不同類型MAO水平及陽性率比較

*:P<0.05，與健康對照組比較。

3討論

MAO是一種黃素結(jié)合蛋白，廣泛分布在機體的心、肺、肝臟和腎臟器官中[5]。機體氧氣充足的條件下，MAO可以催化細胞中的單胺氧化反應(yīng)[6]?；颊叱霈F(xiàn)肝臟病變時由于肝臟受到刺激會產(chǎn)生纖維結(jié)締組織增生，在此過程中匯合成較多的膠原纖維，MAO能夠促進膠原與彈性蛋白結(jié)合，在形成膠原纖維后 MAO會從中脫離出來，使得血清MAO升高[7-8]。

本文對147例慢性肝炎患者血清MAO水平進行了研究，發(fā)現(xiàn)其陽性率達到了88.4%，血清MAO水平與健康對照組相比都升高，而且發(fā)現(xiàn)肝受損的程度越高，血清MAO水平越高，與之前研究報道的一致[9]，所以MAO的活性可以反映肝臟受損的生化過程，對肝病的檢驗有重要的診斷價值[10]。

綜上所述,血清MAO水平可以輔助肝損傷的診斷，并且血清MAO檢驗方便、快捷，多數(shù)醫(yī)院都可以開展血清MAO的檢測。筆者認為血清MAO可作為診斷慢性肝炎較為理想、可靠、靈敏的指標(biāo)，對慢性肝炎疾病的診療具有臨床意義。

參考文獻

[1]Kaludercic N，Carpi A，Menabò R,et al.Monoamine oxidases(MAO) in the pathogenesis of heart failure and ischemia/reperfusion injury[J].Biochim Biophys Acta,2011,1813(7):1323-1332.

[2]朱杰.單胺氧化酶MAO速率法及對肝病的診斷意義[J].中外婦兒健康,2011,19(7):146.

[3]陳敏青，湯美玲，梁毅．酶標(biāo)儀比色法測定單胺氧化酶活性[J].今日藥學(xué)，2011,21(7)：433-436．

[4]孫麗敏，李軍良，王健，等.急性心肌梗死患者血漿單胺氧化酶活性檢測及臨床意義[J].中國老年學(xué)雜志， 2011,32(14):3069-3070.

[5]任敏.血清總膽汁酸、腺苷脫氨酶、a-L-巖藻糖苷酶、單胺氧化酶在肝病診斷中的意義[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(24):3058-3059.

[6]謝朝歡,王小芳.單胺氧化酶和前白蛋白在肝硬化患者中的應(yīng)用[J]．右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011,4(1):439.

[7]許琳．肝病患者血清單胺氧化酶活性測定及臨床意義[J]．檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2013,10(13):1716-1717.

[8]吳尚文．單胺氧化酶和前白蛋白在肝硬化診斷中的意義[J]．醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013，26(7):930-931．

[9]王彩風(fēng)，齊發(fā)梅，袁秀梅．血清單胺氧化酶測定在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用[J]．中國衛(wèi)生檢驗雜志，2013，23(6)：1617-1618.

[10]徐軍麗.血清單胺氧化酶與肝纖維化四項在肝硬化早期診斷中的臨床價值[J]．中國實用醫(yī)藥,2015,10(10):50-51.

(收稿日期：2015-09-22)

DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2016.04.063

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1673-4130(2016)04-0565-02