綜合護(hù)理用于外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果分析

白素麗（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

綜合護(hù)理用于外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果分析

白素麗
（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

目的探討分析綜合護(hù)理用于外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果。方法研究對象為我院收治的103例外傷性腦內(nèi)血腫患者并隨機(jī)分為研究組52例和對照組51例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組采用綜合護(hù)理方法。比較兩組的效果。結(jié)果研究組的總有效率為92.31%較對照組的76.47%高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理用于外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果顯著，值得推廣。

外傷性腦內(nèi)血腫；綜合護(hù)理；效果

外傷性腦內(nèi)血腫是由于人的頭部受到暴力外傷或顱腦損傷，使腦部血管發(fā)生破裂，引起創(chuàng)傷性腦內(nèi)血腫，腦內(nèi)血腫可能發(fā)生在腦部額葉、顳葉以及腦干等?；颊弑憩F(xiàn)為嘔吐、頭疼、意識障礙等，腦血腫的范圍越大，患者病情越嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)偏癱、癲癇、腦積水等功能性損傷的表現(xiàn)[1,2]。目前治療方法多選用手術(shù)治療，降低顱壓、利尿脫水，并對血腫進(jìn)行清除[3]。創(chuàng)傷性腦內(nèi)血腫患者具有嚴(yán)重、病情不穩(wěn)定的特點(diǎn)，盡早給予綜合護(hù)理治療對于患者病情恢復(fù)非常重要。據(jù)報(bào)道[4]，給予綜合護(hù)理能夠增加患者的康復(fù)率?；诖?，我院針對綜合護(hù)理方法對外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年8月-2016年8月收治的外傷性腦內(nèi)血腫患者103例，并隨機(jī)分為研究組52例和對照組51例。兩組患者均經(jīng)CT檢查確診。研究組年齡21～79歲，平均年齡（48.9±4.4）歲。其中，交通事故受傷患者21例，受到外部撞擊17例，墜落致傷7例，其他原因7例；對照組年齡20～80歲，平均年齡（49.1±4.6）歲。其中，交通事故受傷患者20例，受到外部撞擊18例，墜落致傷6例，其他原因7例。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組采用綜合護(hù)理方法：（1）給予患者專業(yè)急救護(hù)理方式，首先，急救護(hù)理期間適時(shí)監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況，并且掌握熟練包扎止血技術(shù)；其次，清理呼吸道內(nèi)的血塊和嘔吐物等分泌物；最后，根據(jù)患者呼吸情況選擇氣管插管或切開器官，必要時(shí)運(yùn)用呼吸機(jī)等設(shè)備。（2）對于需要進(jìn)行手術(shù)的患者護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作。（3）給予患者必要的心理安慰。用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的效果。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：頭暈、意識障礙等臨床癥狀消失，血腫消失；有效：頭暈、意識障礙等臨床癥狀減輕，血腫基本消失。無效：臨床癥狀無緩解，血腫未消。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的總有效率為92.31%較對照組的76.47%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組效果對比 [n（%）]

3 討 論

腦內(nèi)血腫屬于神經(jīng)外科的一類疾病，臨床主要表現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，外傷性腦內(nèi)血腫屬于此病中多見的一種，是由于受到外部作用導(dǎo)致腦內(nèi)血腫。患者常表現(xiàn)意識出現(xiàn)障礙，瞳孔也對光的反應(yīng)減弱以及血壓升高等。在急診外科中病情較重且不穩(wěn)定，危及生命[5]。許多醫(yī)院為了提高急診救治的效果，對護(hù)理人員加強(qiáng)管理和定期培訓(xùn)，逐漸提高了急診科外科護(hù)理人員的護(hù)理水平。然而，目前部分醫(yī)院由于急診外科護(hù)士的護(hù)理水平較低，沒有定期進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，仍以常規(guī)護(hù)理為主，耽誤了最佳搶救時(shí)機(jī)，醫(yī)患糾紛不斷出現(xiàn)[6]。給予綜合護(hù)理，通過對危重患者進(jìn)行及時(shí)有效的搶救，及時(shí)處理創(chuàng)傷，掌握患者血壓、心率等指標(biāo)，采取針對性的急救措施，促進(jìn)患者的良好預(yù)后。本研究通過對常規(guī)護(hù)理方法和綜合護(hù)理方法外傷性腦血腫的效果進(jìn)行對比，結(jié)果顯示應(yīng)用綜合護(hù)理方法，患者術(shù)后恢復(fù)較好，有效率較高。

綜上所述，綜合護(hù)理用于外傷性腦內(nèi)血腫患者的效果顯著，值得推廣。

[1]王維瓊.急診科外科護(hù)理在創(chuàng)傷救治中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康-治療與觀察,2016,10(5):88-89.

[2]左 峻,宋 平,杜 浩,等.外傷性腦內(nèi)血腫的顯微外科治療[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志,2012,17(2):88-90.

[3]張 旭,張可帥.顯微外科治療外傷性腦內(nèi)血腫76例臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,12:252.

[4]岑 波,胡 飛,王建一.綜合護(hù)理方法外傷性腦內(nèi)血腫[J].臨床神經(jīng)外科雜志,2013,10(4):203-204.

[5]林 勇,左 峻,胡 濤,等.手術(shù)治療外傷性多發(fā)性顱內(nèi)血腫的體會[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志,2011,3:180.

[6]夏燕萍,唐曉丹.急救護(hù)理流程在嚴(yán)重多發(fā)傷患者急救中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(04):112-113.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.28.139.01