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    門(mén)診小兒呼吸道感染患者的藥學(xué)服務(wù)分析

    2016-03-29 05:17:27吳明赴揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院江蘇揚(yáng)州225000
    關(guān)鍵詞:頻度使用率藥學(xué)

    呂 翔,吳明赴(揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225000)

    門(mén)診小兒呼吸道感染患者的藥學(xué)服務(wù)分析

    呂 翔,吳明赴
    (揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225000)

    目的本文要探討與研究的是具體醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中對(duì)門(mén)診小兒呼吸道感染患者的藥學(xué)服務(wù)。方法選取2014年1月到2016年12月我院接受治療的門(mén)診小兒呼吸道感染患者150例為研究對(duì)象,來(lái)觀察、對(duì)比患者使用藥物的真實(shí)情況、抗菌類藥物的用藥頻度等指標(biāo)。結(jié)果本組患兒藥物使用率為 94.67%(142/150);本組患兒治療過(guò)程中共采用了24種抗菌藥物,頭孢菌素類與青霉素類是主要構(gòu)成部分;本組中的小兒呼吸道感染患者服用藥物的種類多為單一或二聯(lián)方式。結(jié)論抗菌藥物對(duì)門(mén)診小兒呼吸道感染患者的病情具有較高的治療率;藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)該通過(guò)自身的專業(yè)藥學(xué)知識(shí),為患者提供更好的藥學(xué)服務(wù),加強(qiáng)小兒呼吸道感染患者的藥學(xué)服務(wù)管理工作,促進(jìn)治療效果的提高。

    呼吸道感染;門(mén)診;小兒;藥學(xué)服務(wù)

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年1月至2016年12月我院接受治療的小兒門(mén)診呼吸道感染患者150例,排除其中對(duì)治療過(guò)程不配合、資料不完整的患者,在所選取的資料中,女80例,男70例;年齡1個(gè)月至10歲,平均年齡達(dá)到(2.46±0.5)歲,其中低于1歲的有50例,1到5歲的有80例,6到10歲的有20例。

    1.2 方法

    借助現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)即HIS系統(tǒng),對(duì)患者病程記錄進(jìn)行查詢與分析,對(duì)小兒呼吸道患者的具體、真實(shí)用藥情況,包括用藥的數(shù)量、品種、方法等進(jìn)行查詢與記錄。衡量小兒呼吸道患者用藥是否合理的指標(biāo)為患者用藥的頻度即DDDs、每日規(guī)定的劑量即DDD、所服用的藥物的利用指數(shù)即DUI等,三者中DUI是用來(lái)衡量用藥的合理性,當(dāng)DUI的數(shù)值≤1時(shí),可判斷為用藥合理,而當(dāng)DUI>1時(shí),則用藥存在不合理的現(xiàn)象,需要進(jìn)行相應(yīng)的用藥改善。[1]

    2 結(jié) 果

    2.1 主要使用的藥物與使用具體情況

    經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)分析,在本組的患者的治療過(guò)程中,藥物使用率達(dá)到94.67%(142/150)。據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定,藥物使用率需嚴(yán)格控制在60%以下,而本組的95.67%明顯高于規(guī)定的60%。此外,數(shù)據(jù)顯示,在本組小兒呼吸道感染患者所服用的藥物種類中,抗菌類的藥物數(shù)目有24種,其中使用頻率最高的為第Ⅱ代頭孢菌類素,見(jiàn)表1。

    表1 主要使用的藥物與使用具體情況

    2.2 本組單一或聯(lián)合使用藥物的具體情況

    在治療小兒呼吸道感染患者時(shí),本組主要采用的是單一藥物的治療或是聯(lián)合用藥治療。聯(lián)合用藥又可分為二聯(lián)用藥和三聯(lián)用藥兩種情況,因三聯(lián)用藥情況較為少見(jiàn),因此本組只研究單一用藥及二聯(lián)用藥的具體情況。在本組藥物治療過(guò)程中,單一或聯(lián)合使用藥物的具體情見(jiàn)表2。

    2.3 用藥頻度前五位藥品的具體使用情況

    小兒患者的服藥劑量通常根據(jù)體質(zhì)量,在參照成人服藥用量的基礎(chǔ)上來(lái)確定藥物的使用。在本組中,根據(jù)用藥頻度的高低,前五類藥物的具體參數(shù),包括藥物使用的總數(shù)量、DDDs、DDD以及DUI的值如見(jiàn)表3。

    表2 本組單一或聯(lián)合使用藥物的具體情況(n,%)

    表3 藥物使用的具體參數(shù)數(shù)值

    3 討 論

    呼吸道感染疾病的誘發(fā)因素有多種,包括各類病毒和細(xì)菌,其中病毒感染所占比例高達(dá)90%以上。對(duì)于由單一病毒感染因素造成的小兒呼吸道疾病,在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí),可利用抗病毒藥物來(lái)進(jìn)行治療。[2]在本組研究的150例中,抗生素藥物的使用比例占到了94.67%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出衛(wèi)生部所規(guī)定的藥品使用率60%的標(biāo)準(zhǔn)。在本組研究中,小兒呼吸道感染患者所使用的抗菌藥物涉及到24個(gè)種類,主要的抗菌藥物為青霉素類和頭孢菌素類藥物,基本符合抗生素的使用原則。

    統(tǒng)計(jì)分析中可以看出,安全合理的藥學(xué)服務(wù)對(duì)患兒的健康起到了重要作用;而本組研究數(shù)據(jù)所顯示的藥物使用率94.67%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出衛(wèi)生部所規(guī)定的藥品使用率60%的標(biāo)準(zhǔn),這對(duì)小兒呼吸道感染疾病的治療具有警示作用,臨床醫(yī)生要加強(qiáng)自己的藥學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),杜絕在小兒呼吸道感染疾病治療的過(guò)程中過(guò)度使用抗菌類藥物,合理用藥、采取安全的治療措施,切實(shí)保障患兒的用藥安全,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

    [1]王黎東.小兒上呼吸道感染150例臨床分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2010,17(24):3409-3410.

    [2]游炳源.門(mén)診小兒呼吸道感染患者的藥學(xué)服務(wù)分析[J].北方藥學(xué),2016,13(7):165-166.

    本文編輯:吳宏艷

    R725.6

    B

    ISSN.2095-6681.2016.28.198.02

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