獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的路徑探索

陶麗

摘要：雖然近年來教育界、醫(yī)療界人士一直在呼吁提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)水平，但在醫(yī)學(xué)生的實際教學(xué)過程中，人文素養(yǎng)培育并未得到足夠的重視。沒有深厚的人文知識作鋪墊，沒有獨立深刻的人生體驗，僅靠訓(xùn)練培養(yǎng)出來的能力往往只能是技巧，難以完成“救死扶傷”這項神圣的使命。尤其是在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳的情況下，加強(qiáng)在校醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培育，不僅有利于我國社會醫(yī)療事業(yè)的和諧健康發(fā)展，對整個社會的和諧、穩(wěn)定發(fā)展也具有舉足輕重的現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；人文素養(yǎng)；培育

中圖分類號：G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）11-0052-02

獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生作為當(dāng)代大學(xué)生的一個特殊群體，既具有一般大學(xué)生的共同特點，又有著不同于其他高校大學(xué)生群體的心理特點和性格特征。普遍性特點包括：當(dāng)今的大學(xué)生獨生子女很多，隨著物質(zhì)生活的提高，基本上孩子需要什么父母就給什么，大多數(shù)父母忽視了對其進(jìn)行人文素養(yǎng)的培育，造成一部分孩子自私、狹獮、唯我獨尊的性格。獨特性特點包括：由于外界過多的物質(zhì)誘惑，許多醫(yī)學(xué)生連基本的理論知識、思維能力尚不具備，便去專注于醫(yī)學(xué)專業(yè)技能，使他們過早地失去了大學(xué)生應(yīng)有的純樸、浪漫、激情與執(zhí)著，失去了知識分子應(yīng)有的人文素養(yǎng)，心態(tài)也過早地按社會時尚定型，后果是其知識結(jié)構(gòu)、個人修養(yǎng)、心理品質(zhì)等非智力因素欠缺。

一、獨立學(xué)院和人文素養(yǎng)的概念解讀

（一）何為獨立學(xué)院

我國教育部26號令中明確提到：“獨立學(xué)院，是指實施本科以上學(xué)歷教育的普通高等學(xué)校與國家機(jī)構(gòu)以外的社會組織或者個人合作，利用非國家財政性經(jīng)費舉辦的實施本科學(xué)歷教育的高等學(xué)校。獨立學(xué)院是民辦高等教育的重要組成部分，屬于公益性事業(yè)?！彪m然同屬本科，但是獨立學(xué)院的生源大多是高考第三批錄取的，俗稱“三本生”。在錄取分?jǐn)?shù)上，他們與第一、第二批錄取的學(xué)生相差較大，具一定的獨特性。

（二）何為人文素養(yǎng)

不同的學(xué)者也有著不同的理解。有的從世界觀、人生觀角度進(jìn)行解讀，教育家陶行知說過：“千教萬教，教人求真；千學(xué)萬學(xué)，學(xué)做真人?！彼^“人文素養(yǎng)”，就其核心來說，主要指人的世界觀和人生觀，內(nèi)容包括人生的意義、追求、理想、信念、道德、價值等。[1]有的從詞條字面意義解讀，人文素養(yǎng)——就字面上的含義可以分為“人文”和“素養(yǎng)”?！叭宋摹笔侨宋膶W(xué)科，而“素養(yǎng)”是由精神要素和能力要素組合而成的。所謂的人文素養(yǎng)就是人文科學(xué)的知識水平。研究能力和人文科學(xué)體現(xiàn)出來的以人為本的精神——人的內(nèi)在的品質(zhì)——“和諧”的人。[2]還有的從內(nèi)在品質(zhì)角度解讀，所謂人文素養(yǎng)是指：“人文科學(xué)的研究能力、知識水平和人文科學(xué)體現(xiàn)出來的以人為對象、以人為中心的精神——人的內(nèi)在品質(zhì)”。[3]通過以上幾種概念的解讀，我們不難得出：人文素養(yǎng)不單單是指一個人的追求、理想、信念、道德、價值或其他，它是一個人通過學(xué)習(xí)自然科學(xué)文化知識和傳統(tǒng)歷史文化知識，進(jìn)而內(nèi)化為自身特有的基本修養(yǎng)與品質(zhì)。

二、獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的現(xiàn)狀

雖然近年來，醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)問題不斷被提出，但在獨立院校的實際育人過程中，“它”依然處于被忽視的地位。

（一）學(xué)校重視程度不夠

由于獨立學(xué)院是利用非國家財政性經(jīng)費舉辦的實施本科學(xué)歷教育的高等學(xué)校，其費用的來源主要是依托社會組織或者個人出資，在其經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧，國家不單獨為其提供經(jīng)費支撐。因此，多數(shù)獨立學(xué)院在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的過程中，為了節(jié)約辦學(xué)成本，大多存在人文素養(yǎng)課程設(shè)置不足的現(xiàn)象。據(jù)了解，目前我國獨立學(xué)院針對醫(yī)學(xué)生所開設(shè)的人文素養(yǎng)類課程也僅限于類似《護(hù)理倫理學(xué)》、《英語護(hù)患溝通》、《健康教育學(xué)》、《人際關(guān)系與溝通》、《護(hù)理人文修養(yǎng)》等少量課程，學(xué)校注重更多的依然是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能的傳授和培養(yǎng)，對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（二）學(xué)生自身重視程度不夠

根據(jù)本人所做的問卷統(tǒng)計來看，目前獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)功利性傾向比較嚴(yán)重，90%以上的學(xué)生認(rèn)為人文素養(yǎng)方面的課程不重要，更認(rèn)識不到這些課程對他們的就業(yè)、成長、成才起到的重要作用。因此，大部分學(xué)生對這些人文課程的學(xué)習(xí)熱情度并不高，在實際操作過程中，很多學(xué)生竟然選擇逃課去學(xué)所謂的醫(yī)學(xué)“專業(yè)課”。

（三）人文類課程開設(shè)不足

“人文教育課程內(nèi)容和數(shù)量上的不足。西方發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)課程主要由自然科學(xué)、社會人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大部分構(gòu)成，其中人文課程占總學(xué)時的比重，美國、德國多達(dá)20～25%，英國、日本約為10～15%。具體課程包括哲學(xué)、法律、倫理、文學(xué)、藝術(shù)以及行為科學(xué)等?！盵4]與發(fā)達(dá)國家相比，“據(jù)統(tǒng)計，我國84所醫(yī)學(xué)院校人文社科類課程平均課時為62學(xué)時，僅占總課時的1.71%，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人文課程只占總課時的8.85%，且大部分醫(yī)學(xué)院校的人文課程開設(shè)既沒有醫(yī)學(xué)自身的人文特征，也未用醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換的需求來進(jìn)行論證和設(shè)置，思想教育與醫(yī)學(xué)實踐教育脫節(jié)的現(xiàn)象普遍存在?！盵5]很多醫(yī)學(xué)生存在語言表達(dá)能力欠缺，溝通能力、理解能力較差的現(xiàn)象。

（四）人文師資力量較為薄弱

醫(yī)學(xué)類的專業(yè)教師主要來源于醫(yī)學(xué)院校，自身人文素養(yǎng)本就有所欠缺，在教學(xué)過程中往往不由自主地重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的傳授，規(guī)避人文知識傳授，難以將兩者進(jìn)行完美的結(jié)合。而專門講授人文素養(yǎng)知識的老師又恰巧缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，不能夠很好地結(jié)合醫(yī)學(xué)案例來對學(xué)生進(jìn)行具體的指導(dǎo)，只能講授一些“高大上”的空洞理論來填補(bǔ)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的空白。

三、獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的對策

對于我國獨立學(xué)院來說，21世紀(jì)，既是一個充滿機(jī)遇的時代，也是一個十分具有挑戰(zhàn)性的時代。獨立學(xué)院的教育工作者和管理者，必需清楚地認(rèn)識到，在普通高等醫(yī)學(xué)院校尚未將醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育作為重要任務(wù)開展，社會用人單位又對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)水平要求提高的背景下，理應(yīng)抓住機(jī)遇，以發(fā)展為導(dǎo)向，為培育具有人文素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)類綜合性人才而努力。那么，如何對獨立學(xué)院的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行必要的人文素養(yǎng)培育呢？結(jié)合目前現(xiàn)狀來看，應(yīng)從以下幾個方面來做。

（一）轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育理念，重視人文素養(yǎng)培育

理念轉(zhuǎn)變是獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育和提升的重要前提。理念是無形的，我們看不見，摸不著，但它卻又實實在在地制約著人們的行為。“由于缺乏正確的教育理念影響，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中重醫(yī)療、輕護(hù)理；重專業(yè)素質(zhì)、輕人文素質(zhì)；重理論、輕實踐；重知識，輕能力的現(xiàn)象比較突出?！盵6]可以說，有什么樣的教育理念，便會產(chǎn)生什么樣的教育行為。只有教育理念更新了，對人文素養(yǎng)培育的地位和作用有了正確的認(rèn)識，才能從根本上促進(jìn)獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培育各項工作的開展和創(chuàng)新。

（二）重視教師隊伍培養(yǎng)，提升師資水平

“醫(yī)學(xué)類院校缺乏一定的人文教育平臺，在師資隊伍、課程體系與教材、實踐教學(xué)體系與專業(yè)能力測評體系等學(xué)科建設(shè)方面都受到現(xiàn)有資源的限制。”[7]教師優(yōu)雅得體的教態(tài)、富有正能量的思想境界、豐富的人文知識，都將對醫(yī)學(xué)生形成系統(tǒng)的知識體系、塑造醫(yī)學(xué)生的完美人格起到至關(guān)重要的作用。只有建設(shè)一支以專業(yè)帶頭人為核心的具有較高教學(xué)科研水平且又富有廣闊人文知識的教師隊伍，才能將醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培育落到實處。醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)院要重視專業(yè)教師在人文素養(yǎng)方面的繼續(xù)教育，應(yīng)鼓勵教師通過外出培訓(xùn)、增加人文知識閱讀量等多種方式，來提升自身人文素養(yǎng)。只有教師本身的人文素養(yǎng)提升了，他們才能夠在實際教學(xué)環(huán)節(jié)中滲透關(guān)于人文素養(yǎng)方面的點點滴滴知識，這樣才能培養(yǎng)出既有過硬的專業(yè)知識，又具備良好的社會適應(yīng)力且身心健康的醫(yī)學(xué)人才。

（三）以人文本，積極營造人文氛圍

美國著名教育家杜威的教育理念就是：教育即生活，教育即生長。所有教育的主題都應(yīng)該是以學(xué)生的發(fā)展為前提。校園是學(xué)生學(xué)習(xí)生活的主陣地，學(xué)校的一草一木、別人的一言一行都會對學(xué)生產(chǎn)生一定的影響。獨立學(xué)院的醫(yī)學(xué)生任性、情緒化、多愁善感、自控力差，他們很容易被周圍的環(huán)境所影響，這就需要學(xué)生管理人員，有針對性地開展一系列迎合學(xué)生心理發(fā)展需要的，學(xué)生樂于參加的文化、體育、娛樂、藝術(shù)以及學(xué)術(shù)活動。在為廣大學(xué)生提供展示自我、自由奔放舞臺的基礎(chǔ)上還要把好關(guān)，避免媚俗和庸俗，推崇富有積極健康、格調(diào)高雅且富有內(nèi)涵的校園文化活動。

（四）創(chuàng)新培養(yǎng)模式，注重實踐育人

醫(yī)學(xué)教育具有實踐性的特點，人文素養(yǎng)的培育注重更多的是在實踐中培養(yǎng)的能力。作為一名未來的醫(yī)學(xué)工作者，醫(yī)學(xué)生將有超過三分之二的時間在實習(xí)中學(xué)習(xí)專業(yè)知識。尤其是從2015年起，速成的七年制臨床醫(yī)學(xué)碩士招生將成為歷史，取而代之的是“5+3”培養(yǎng)模式，三年學(xué)徒工生活成為必經(jīng)的成長之路，這足以證明臨床見習(xí)和實習(xí)在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中的重要作用。因此，獨立學(xué)院要善于利用課間見習(xí)、臨床實習(xí)、模擬教學(xué)以及專業(yè)第二課堂的機(jī)會拓寬醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育模式。

獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培育既是一個漫長艱巨的過程，又是一個良性循環(huán)的過程，更是一個終身教育的過程。作為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的每一位管理者和教師，都要時刻認(rèn)識到自己所肩負(fù)的責(zé)任，隨時準(zhǔn)備著為培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)療工作者做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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