手術(shù)室麻醉護(hù)理與常規(guī)護(hù)理效果對比分析

任麗華

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手術(shù)室麻醉護(hù)理與常規(guī)護(hù)理效果對比分析

任麗華

【摘要】目的 對比分析手術(shù)室對外科手術(shù)患者進(jìn)行麻醉護(hù)理與常規(guī)護(hù)理后的臨床效果，以提高護(hù)理水平。方法 選取我院2014年11月～2015年11月外科手術(shù)患者86例作為研究對象，根據(jù)住院先后時間進(jìn)行編號，單號為對照組（43例），采取常規(guī)的護(hù)理方法；雙號為實驗組（43例），在常規(guī)護(hù)理的方法基礎(chǔ)上采取手術(shù)室麻醉護(hù)理。對比兩組患者在接受不同護(hù)理方式后的緊張恐懼心理緩解情況，以及對護(hù)理的滿意程度。結(jié)果 實驗組緊張恐懼心理緩解程度、護(hù)理滿意度均高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在手術(shù)室實施麻醉護(hù)理具有重要作用，可有效提高患者的滿意度，緩解其恐懼和緊張情緒。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；麻醉護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

作者單位：014010內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，麻醉藥在手術(shù)中的應(yīng)用也越來越廣泛，雖然手術(shù)室麻醉工作的安全性已經(jīng)越來越高，但隨著手術(shù)適應(yīng)證的不斷擴(kuò)大，急診、危重、高齡、幼兒等手術(shù)患者也逐漸增多，新的手術(shù)麻醉風(fēng)險也越來越多[1]。因此，臨床中對手術(shù)室的麻醉護(hù)理也成為關(guān)注的重點。為了更好的為手術(shù)室患者提供麻醉護(hù)理，本文以外科手術(shù)室患者為例，對比分析常規(guī)護(hù)理與麻醉護(hù)理的臨床效果，具體報道如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

選取我院2014年11月～2015年11月外科手術(shù)患者86例作為本次研究對象，根據(jù)患者住院先后時間進(jìn)行編號，單號為對照組（43例），雙號為實驗組（43例）。對照組女19例，男24例，年齡18～62歲，平均年齡為（39.89±13.8）歲；實驗組女18例，男25例，年齡17～66歲，平均年齡為（41.23±14.7）歲。所有患者在接受手術(shù)前均接受正常麻醉。兩組患者在年齡、性別等方面無明顯差異（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，在實施手術(shù)前，護(hù)理人員必須在固定的時間查房，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行觀察記錄，采取常規(guī)的護(hù)理與用藥，并告知患者在手術(shù)前保證充足睡眠，避免術(shù)前出現(xiàn)不良情況。護(hù)理人員要保證患者在術(shù)前8～12 h處于空腹?fàn)顟B(tài)，避免出現(xiàn)誤吸麻醉藥物的情況。實驗組在此基礎(chǔ)上實施手術(shù)室麻醉護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1麻醉前護(hù)理方法 護(hù)理人員在實施手術(shù)前建立專門的護(hù)理小組，并制定相關(guān)計劃，告知患者術(shù)前需要注意的飲食和運動要求，同時講解麻醉知識與日常用藥情況，告知患者手術(shù)基本情況，如接受麻醉的方式、手術(shù)部位、手術(shù)方法等。根據(jù)患者所采用麻醉方式與部位，講解需要注意的事項細(xì)節(jié)，如手術(shù)之前的8～12 h必須保持空腹，以降低手術(shù)風(fēng)險[2]。護(hù)理人員要在術(shù)前每0.5 h進(jìn)行一次查房，緩解患者的緊張情緒，加強(qiáng)依從性，提高患者對手術(shù)及其麻醉的信心。此外，術(shù)前護(hù)理人員要對手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行合理控制，注射等動作要輕柔，給予患者安全感[3]。

1.2.2麻醉過程中的護(hù)理方法 根據(jù)患者的具體情況選擇相應(yīng)的麻醉藥物和方式，保證麻醉藥效，使藥物在血管中有效擴(kuò)張，減慢血液流速。護(hù)理人員要重點關(guān)注患者被壓迫部位，避免血壓運輸系統(tǒng)出現(xiàn)異常引起無氧代謝物堆積等問題。護(hù)理人員還要做好輸血、補(bǔ)液、保暖等準(zhǔn)備工作。術(shù)中，護(hù)理人員要注意言辭及說話語氣，尊重患者隱私[4]。

1.2.3麻醉后護(hù)理方法 患者在接受麻醉后，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)關(guān)注其麻醉反應(yīng)，觀察并記錄電容量與電解質(zhì)的情況，熟練操作監(jiān)護(hù)儀，觀察相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)患者出現(xiàn)麻醉并發(fā)癥時，要積極協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.3評價方法

對兩組患者緊張恐懼心理的緩解程度和護(hù)理滿意度進(jìn)行模糊數(shù)字評分，評分的范圍為0～100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者緊張恐懼心理情緒緩解的程度越高，對護(hù)理的滿意度也越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

術(shù)后，兩組患者經(jīng)過模糊數(shù)字評分方法得到緊張恐懼心理緩解分?jǐn)?shù)與患者滿意度的具體分?jǐn)?shù)，見表1。實驗組緊張恐懼心理緩解程度及護(hù)理滿意度均高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　對照組與實驗組緊張恐懼心理緩解與滿意度評分對比情況

3　討論

手術(shù)室麻醉護(hù)理對于手術(shù)的順利實施及最終成功有重要作用。為保證手術(shù)室麻醉工作的順利進(jìn)行，護(hù)理人員必須做好以下幾點：（1）意識到護(hù)理配合的重要意義，增強(qiáng)自身的責(zé)任感。（2）不斷提高自身的專業(yè)水平與技能，熟練掌握各種麻醉方法、麻醉藥物的特點與注意事項，保證麻醉工作的順利進(jìn)行。（3）密切關(guān)注患者的傷口滲液、引流管、尿量、脈搏、中心靜脈壓、血壓等情況，根據(jù)監(jiān)控數(shù)據(jù)對患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物補(bǔ)給。（4）進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)、氣管插管，配合麻醉師進(jìn)行麻醉工作，防止發(fā)生意外。本次研究結(jié)果顯示，實驗組緊張恐懼心理緩解程度及護(hù)理滿意度均高于對照組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在手術(shù)室實施麻醉護(hù)理有重要作用，可有效提高患者的滿意度，緩解其恐懼和緊張情緒。

參考文獻(xiàn)

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Comparative Analysis Clinical Effect of Operation-room Anesthesia Nursing and Routine Nursing

REN Lihua, Department of Anesthesiology, The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College, Baotou 014010, China

[Abstract]Objective Compared and analysis the clinical effect of surgical patients between operation-room anesthesia nursing and routine nursing to improve the level of anesthesia nursing in operation room. Methods Selected 86 cases from November 2014 to November 2015 in our hospital as the research object, and numbered the patients based on their hospital entry time. The odd-numbered patients were treated as the control group (43 cases), who took the routine nursing method. Even-numbered patients are regarded as the experimental group (43 cases), who adopted operation-room anesthesia nursing based on conventional nursing methods, compared the tension relief and the degree of satisfaction of different nursing methods. Results The experimental group degree of nervous fear and nursing satisfaction were higher than the control group, P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion It is significance to carry out anesthesia nursing in operation room, which can effectively improve the patient's satisfaction level and ease the patient's tension.

[Key words]Surgical operation, Anesthesia nursing, Routine nursing care

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.166

【文章編號】1674-9308（2016）02-0224-02

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A