PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式在《美容解剖學》教學中的應用及體會

宿世震　劉杰　孟繁偉　申芳芳

【摘要】目的：探討PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式在《美容解剖學》教學中的應用效果及體會。方法：將學生分為LBL教學組和PBL聯(lián)合LBL教學組，課程結束后通過問卷調查及期末考核的方法評價教學效果。結果：PBL聯(lián)合LBL教學組對雙軌教學模式滿意度高、理論考試成績明顯高于LBL教學組。結論：PBL聯(lián)合LBL的雙軌教學模式對于提高《美容解剖學》的教學效果有一定作用，有進一步探索和實踐的必要。

【關鍵詞】PBL教學 LBL教學 教學模式 美容解剖學

【Abstract】Objective：To explore and discuss the application and experience of the dual？鄄track teaching mode combining “problem？鄄based learning （PBL）” with “l(fā)ecture？鄄based learning （LBL）” in the teaching of Cosmetic Anatomy. Method： The students are divided into two groups， namely， the LBL teaching group and the PBL+LBL teaching group. After finishing the courses， questionnaire survey and final examination shall be applied to evaluate teaching efficiency. Results： The PBL+LBL teaching group thinks highly of the dual？鄄track teaching mode and the performance of this groups students in theoretical test is apparently superior to that of the LBL teaching group. Conclusion： The dual？鄄track teaching mode combining PBL with LBL plays a certain role in improving the teaching efficiency of Cosmetic Anatomy， so it worth our effort to carry out further exploration and practice.

【Key words】PBL teaching； LBL teaching； Teaching mode； The beauty of anatomy

【基金項目】2010年山東中醫(yī)藥高等?？茖W校教學改革立項課題（編號：009）；山東省教育科學研究2015年度立項課題（編號：15SC339）。

【中圖分類號】G642.0 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）01-0216-02

醫(yī)療美容技術專業(yè)是伴隨著人民對高品質的醫(yī)療條件及美容保健行業(yè)的服務需求應運而生的新興專業(yè)，《美容解剖學》是醫(yī)療美容技術專業(yè)的一門專業(yè)基礎課，在教學過程中占有重要地位[1]，學好《美容解剖學》將為后續(xù)課程的學習、頂崗實習及美容醫(yī)療工作奠定堅實的基礎。

傳統(tǒng)教學模式（Lecture Based Learning，LBL）是以教師為主體，以授課為中心，采取全程灌輸式教學。在教學過程中，教師將備課內容有計劃、有步驟的講授，學生則通過聽講的方式理解并記憶學習內容，這種“教師一言堂”的教學模式不能充分發(fā)揮學生的主動性，容易形成懶惰心理，影響教學質量的提高[2]。以問題為中心的學習模式（Problem Based Learning，PBL），是以問題為主導，學生為主體、教師為輔的教學模式，鼓勵學生從問題出發(fā)，通過查閱教科書、圖書、上網檢索資料的方式對問題進行解答，教師則作為引導者的角色參與教學過程，此種教學模式可以激發(fā)學生的學習興趣、培養(yǎng)學生的自主學習能力，加強師生間的交流和發(fā)揮團隊協(xié)作能力等[3]。

《美容解剖學》是學生進入醫(yī)學院校后首先要學習的課程，其內容繁多、初學者難以理解，單純應用傳統(tǒng)教學模式授課，學生在學習時容易產生抵觸情緒而影響學習質量，為此，課程組在教學過程中嘗試應用PBL聯(lián)合LBL的教學模式，現(xiàn)將應用效果報告如下：

1.研究對象與方法

1.1研究對象 為我校2014級醫(yī)療美容技術專業(yè)共77名學生，綜合分析學生的個體差異（年齡、性別比例、入學分數(shù)）后進行分組，其中PBL聯(lián)合LBL教學組38人、LBL教學組39人。授課時采用同一教師授課、同一教材、相同的授課學時及考核內容，最大程度的去除影響試驗的因素。

1.2課程內容及學時分配

課程的總學時為90學時，整合教學內容后系統(tǒng)解剖學60學時，美容局部解剖學30學時。

1.3研究方法

1.3.1 LBL教學組 應用傳統(tǒng)的講授式教學模式（理論60學時，實驗30學時），即以教師為主體，授課為中心，采用學生預習-聽課-復習-考試的模式，全程實施LBL教學模式。

1.3.2 PBL聯(lián)合LBL教學組：采用PBL聯(lián)合LBL教學模式。系統(tǒng)解剖學部分采用LBL教學模式（理論課40學時，實驗課20學時）；美容局部解剖學部分采用PBL教學（理論課20學時，實驗課10學時），依據教學內容設計問題或情境，并預先對學生進行PBL學習過程的培訓。PBL教學模式：①學生分組。每6個學生為1小組，每組推選組長 1名，配備指導老師1名。②主講教師及指導教師進行集體備課。準備問題、查閱參考文獻、教學方案的制定等。③學生自主學習，分組討論。針對問題查閱相關書籍、文獻，共同尋找、整理答案。教師的作用是引導學生討論的方向，防止學生在獲取知識的過程中偏離方向，避免離題太遠。討論結束后，每組推選一名學生小結并發(fā)言。④歸納總結。教師在聽取學生匯報發(fā)言后，進行小組點評，并針對小組討論中存在的共性問題作一些補充解答，對整個課程的內容加以回顧總結，最后歸納本課程的重點內容。

1.3.3 教學效果評價 課程結束后進行問卷調查及期末考核。①問卷調查：對PBL聯(lián)合LBL教學組的學生發(fā)放設計的問卷（包括激發(fā)學習興趣、提高課堂注意力、理論知識的掌握程度、團隊協(xié)作能力等方面），進行課程教學效果調查。②期末考核：兩組的考試內容相同。理論考試（占總成績70%）：試題選自我?！睹廊萁馄蕦W》試題庫，包括單選題、填空題、名詞解釋、簡答題、論述題、案例分析題。實驗考核（占總成績30%）：標本辨認。分值采用百分制計算。

1.4統(tǒng)計分析 期末考核成績?yōu)榘俜种?，以均?shù)±標準差（x±s）表示。所有數(shù)據應用SPSS 12.0進行統(tǒng)計分析，P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1考核成績及分析 兩組學生均參加了期末考核，成績經統(tǒng)計學處理比較，PBL聯(lián)合LBL教學組的平均成績高于LBL教學組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。具體見表1。

2.2 問卷調查結果分析 為保證教學效果評價的真實性，問卷調查采用不記名形式進行，共發(fā)放問卷38份，收回38份，均為有效問卷，結果顯示，其中滿意度調查結果為：31人滿意，4人一般，3人認為不好，滿意度為82%。在激發(fā)學習興趣的調查結果顯示：82%學生表示有幫助，11%表示一般，7%表示無幫助；在提高學生課堂注意力的調查結果顯示：79%學生表示有幫助，10.5%表示一般，10.5%表示無幫助；在提高知識的理解能力的調查結果顯示：79%學生表示有幫助，13%表示一般，8%表示無幫助；在培養(yǎng)分析、解決問題能力的調查結果顯示：74%學生表示有幫助，16%表示一般，10%表示無幫助；在提高交流溝通能力的調查結果顯示：76%學生表示有幫助，16%表示一般，8%表示無幫助；在提高團隊協(xié)作能力的調查結果顯示：74%學生表示有幫助，16%表示一般，10%表示無幫助。具體見表2。

3.討論

LBL教學模式是一種常用的傳統(tǒng)教學模式，由于其具有不可替代的優(yōu)點，如其注重知識的系統(tǒng)性和完整性、教師可以有效的掌控教學過程、對學生的考核容易標準化等，因此LBL教學模式一直是各課程的主要教學模式。但這種“灌輸式”的教學模式由于教師長時間占據了主導地位，忽視了對學生主動學習能力的培養(yǎng)，對學生知識掌握情況缺乏準確了解和把握，加之教學內容繁重，難以調動學生的學習積極性。長此以往，學生則會喪失學習興趣，主動思考問題的能力下降，從而失去學習本課程的信心，影響學習效果?？梢钥闯?，單純采用LBL教學模式已經不能滿足當代教育培養(yǎng)創(chuàng)新型、開拓型人才的要求[4]。

PBL教學模式是以問題為中心的學習模式，它是由美國神經病學教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學創(chuàng)立的，強調把學習設置于復雜的有意義的問題情境中，學生通過查閱相關資料來解決問題[5]，從而提高學生學習的主動性，激發(fā)學習興趣。目前，PBL教學法已經成為國際上較為流行的一種教學模式，國內許多醫(yī)學院校已在多個學科試行，也逐漸成為我國醫(yī)學教育改革發(fā)展的方向[6]。但其在我國還是一種新的教學模式，尚處于摸索階段，隨著實踐應用的深入，這種教學模式的弊端也逐漸顯現(xiàn)出來：師生需要花費大量時間進行課前準備、師資力量薄弱、沒有相應的教材、缺乏有效的評價體系等。而我國的中小學校采用的都是LBL教學模式，學生自主學習能力差，分析問題、解決問題的能力不足，加之學生剛剛步入醫(yī)學院校，對醫(yī)學知識了解不多，這都勢必給學生的學習造成巨大壓力，影響學習效果。如果在整個教學過程中，大部分時間運用PBL教學模式，則會導致學生將注意力集中在解決問題上而不注重《美容解剖學》基本知識的學習，導致本末倒置，這對學生的發(fā)展是不利的[7]。

綜合以上分析，在本課程的授課中，采用了PBL聯(lián)合LBL的雙軌教學模式，既改革了傳統(tǒng)的教學模式，又彌補了PBL教學模式中存在的知識面窄、基礎薄弱、花費時間長等不足。從期末考試成績及教學滿意度的調查結果比較，PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式在激發(fā)學習興趣、提升能力與素質、提高專業(yè)知識學習成績等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)的LBL教學模式，這一結果說明了PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式對進一步提升高職高專類院校人才培養(yǎng)質量具有實用意義[8]。

美容解剖學是醫(yī)療美容技術專業(yè)重要的基礎課程，也是醫(yī)學的入門課程，學好了《美容解剖學》對后續(xù)的課程學習意義匪淺。PBL聯(lián)合LBL雙軌教學模式，互補長短，對于提高教學效果具有顯著的實際作用，而如何能更好地將PBL教學與LBL傳統(tǒng)教學進行融合，從而應用到《美容解剖學》的教學全過程，則還需要進一步探索和實踐。

參考文獻：

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[3]郭茂娟，姜希娟，杜歡等.PBL教學模式在醫(yī)學教育中的應用與探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2014，29（10）：92-93.

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[7]王沁萍，陳向偉，李軍紀.我國高等醫(yī)學教育中PBL教學模式應用的研究現(xiàn)狀[J].基礎醫(yī)學教育，2011，13（12）：1071-1074.

[8]李翠蘭，戴惠如，鄧依凡，等.PBL教學模式在我國醫(yī)學教學中應用的可行性探討[J].基礎醫(yī)學教育，2014，16（12）：1106-1108.

作者簡介：

宿世震（1979-），男，漢族，山東煙臺人，講師，碩士在讀，研究方向：動物模型及解剖學研究。