中職衛(wèi)校外科護理教學改進探索

蘭慶新

【摘 要】針對目前中職衛(wèi)校外科護理教學所面臨的實際問題，從外科護理的重要性、教學現(xiàn)狀來探討教學改革問題，并提出從教學內(nèi)容、教學模式、授課教師等幾方面進行相應的改進措施。

【關鍵詞】中職衛(wèi)校 外科護理 教學改進 探索

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）01B-0045-02

近年來，隨著護理專業(yè)學生就業(yè)形勢的好轉，就讀中等衛(wèi)生職業(yè)學校護理專業(yè)學生人數(shù)增多，而學校相應教學資源、教學設備、實驗設施、教學理念、師資培養(yǎng)等卻跟不上學生人數(shù)的增長。因而教學質(zhì)量得不到有效保障，學生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率偏低，嚴重影響學校聲譽及學生就業(yè)環(huán)境。

外科護理是護理專業(yè)重要學科之一，也是護士執(zhí)業(yè)資格考試重點考試科目，因此，有必要探討外科護理教學改進措施，以全面提高學校教學質(zhì)量。

一、外科護理教學的重要性

首先，外科護理是護理專業(yè)重要的學科之一，在執(zhí)業(yè)資格考試中占分比例較高，因此，學生能不能順利通過全國護士執(zhí)業(yè)資格考試，與對外科護理掌握程度有較大關系；其次，外科護理是學生掌握臨床實踐所需無菌觀念、清創(chuàng)蓬合、包扎、固定、止血等操作技能的主要學科，對患者的救治特別是外傷患者的救治起著關鍵甚至決定性作用；最后，外科護理是一門復雜的綜合性學科，其內(nèi)容多、范圍廣，臨床上要培養(yǎng)一名合格的外科護士周期較長，如沒有深厚的理論基礎支撐，數(shù)年都不一定能成長起來。

二、外科護理教學現(xiàn)狀

由于學校招生規(guī)模不斷擴大，原本就有限的教學資源變得更加緊張。盡管學校也有自己的招生計劃，但教育行政部門卻不認可，嚴重違反醫(yī)學教學規(guī)律。總以招生人數(shù)取勝，卻又不愿增加對學校的投入，導致學校教學資源緊缺卻又無法改善，學校因而不得不因?qū)W校教室不足而犧牲實驗室，因教師不足而增加教師工作量。結果導致本應實行一體化教學的內(nèi)容卻因沒有一體教學場地而落空，本應以操作為主的“消毒、蓬合、打結、洗手、穿衣”等教學內(nèi)容，卻因?qū)嶒炇冶徽加枚臑榭翠浵?。教師只能充分利用多媒體教學，努力制作多媒體課件，盡量讓學生明白操作原理、掌握操作步驟。而諸如“情景式教學、模擬病房、微課、錄播教學”等當下較為前沿的教學模式均無法得到順利展開。

三、外科護理教學改進措施

（一）教學內(nèi)容的改進

教學內(nèi)容的改進，既要符合教學大綱所需，又要適合學生年齡、學習特點，還要貼近護士執(zhí)業(yè)資格考試，這樣才能讓學生不但學到外科護理專業(yè)知識，而且又能順利通過執(zhí)業(yè)資格考試，又學得比較輕松。

要達到這樣的教學內(nèi)容改進，必須從以下三方面進行：一要明確教學大綱。教學大綱是教學方向，只有理解教學大綱深層含義，才能明確教學方向、教學目標、教學重點和難點，才能明確教學內(nèi)容的取舍。二要精心研究護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱。只有牢牢把握考試大綱內(nèi)容，才能明確護士執(zhí)業(yè)考試目的、考試方向、考試內(nèi)容，才能給學生予正確指導，才能使學生順利通過執(zhí)業(yè)資格考試，取得執(zhí)業(yè)資格證，增強學生就業(yè)競爭力，全面提高學生就業(yè)率。三要正確取舍教學內(nèi)容。由于教材存在諸如觀念相對落后、知識狹窄、過于繁庸、不同版本數(shù)據(jù)差異等問題，如完全按照教材教學既不利于學生學習又不利于學生考試，因而要結合學生基礎知識低、理解力差，還要考取執(zhí)業(yè)資格證的特點合理取舍教學內(nèi)容，減輕學習負擔。

（二）教學模式的改進

教學模式應根據(jù)教學內(nèi)容選擇，不能千篇一律，如所有教學內(nèi)容都使用同一教學模式，不但學生反感，教師教學也辛苦。如燒傷面積、計算補液等純理論部分可采用傳統(tǒng)教學模式，而“鋪巾、洗手、消毒、蓬合、打結”等技能操作部分應以實踐或一體化教學模式為主；其他部分如“骨折、損傷、腹外疝、結石、出血”等則采用多媒體、情景、案例式教學模式。

在具體實施教學過程中，既可單獨使用某種教學模式，又可同時使用多種教學模式，如“腹外疝”教學可先采用多媒體展示其發(fā)病機制，后采用情景式模擬臨床表現(xiàn)進行教學。

在教學模式改進過程中，不必拘泥于教學模式的選擇，而應主要考慮學生的接受能力。無論采用何種教學模式，凡能使學生輕松掌握知識、快樂學會操作都是好的選擇。

（三）改變授課教師不足的現(xiàn)象

中等衛(wèi)生職業(yè)學校教師不足不是個別現(xiàn)象，而是普遍存在，究其原因主要有如下幾方面：一是醫(yī)學生培養(yǎng)周期長，其學制以5年、7年、8年制為主，不像其他本科院校以4年制為主，因而短時間內(nèi)無法滿足需求。二是由于當前醫(yī)患關系特殊，導致部分醫(yī)學畢業(yè)生不愿從事醫(yī)療行業(yè)，而通過考試成為公務員、醫(yī)療器械商、藥品經(jīng)銷商等。三是由于中等衛(wèi)校生存不穩(wěn)定，一旦生源減少，學校就有生存危機，因而醫(yī)學院校本科生和研究生不愿意進入教育行業(yè)。（下轉第47頁）（上接第45頁）四是當前醫(yī)院的收入要遠高于學校的收入，因而既然同樣從事醫(yī)學行業(yè)，為何不選擇高收入的醫(yī)院而選擇低收入的學校呢？因此醫(yī)學教師的缺乏對中職衛(wèi)校來說是個難破的題。

學校教師嚴重不足，則更需改進，否則，學校賴以生存的教學質(zhì)量得不到保障。具體可從如下幾方面進行。首先，提高教師待遇。同屬醫(yī)學專業(yè)，醫(yī)院與學校收入相差太大，不利于學校吸收優(yōu)秀人才，因此，學校要適當提高專業(yè)教師的待遇，不能與其他專業(yè)完全一樣，否則不但沒有醫(yī)學生愿到校授課，而且已在校的醫(yī)學教師也會流失，醫(yī)學教師進一步減少。其次，學校要增加專業(yè)教師的福利。如通過改變住房、子女入學、夫妻分居等問題來吸引那些需解決實際困難的醫(yī)護人員從醫(yī)院轉入學校，以緩解師資嚴重不足問題。最后，學校還可與醫(yī)院進行資源共享。當學校授課任務重時，醫(yī)院相關醫(yī)護人員可參與學校授課，而當醫(yī)院醫(yī)護人員緊張時，學校相關專業(yè)教師則參與醫(yī)院臨床工作，甚至還可以把部分臨床教學內(nèi)容帶到醫(yī)院臨床科室進行。這不但解決學校實驗緊缺、沒有模擬病房的窘境，而且還使學生有機會體會臨床一線護理程序，真正做到與臨床零距離，增加學生學習主動性與積極性。在醫(yī)學和護理學新理論、新知識、新技術發(fā)展日新月異的今天，學生畢業(yè)后進入臨床能否適應護理崗位的需求，取決于他們所學的知識和技能是否能和臨床接軌。

總之，目前外科護理盡管還存在不少問題，但經(jīng)過學校的努力，各種條件正在改變之中，如學校新建教學大樓、護理模擬病房等。因此，只要我們繼續(xù)努力，這些問題終究會解決。

【參考文獻】

[1]康萍.新形勢下外科護理教學改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，（31）

（責編 盧建龍）