閱讀古醫(yī)籍之裨益探賾

賈亞玲　馮泳 羅俊剛

【摘 要】 浩如煙海的古醫(yī)籍文獻(xiàn)是歷代醫(yī)家智慧的結(jié)晶，集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)巨擘懸壺濟(jì)世的一生。古醫(yī)籍文獻(xiàn)不僅是傳承祖國醫(yī)學(xué)的基本形式、傳統(tǒng)文化的重要組成部分，同時(shí)也是宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生理念、展現(xiàn)古典語言風(fēng)格的重要途徑。因此，本文從閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)是積累中醫(yī)藥知識的經(jīng)典模式、古醫(yī)籍文獻(xiàn)是進(jìn)行科學(xué)研究的理論淵源、古醫(yī)籍文獻(xiàn)是傳承中華民族傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀載體、古醫(yī)籍文獻(xiàn)是陶冶情操、培養(yǎng)生活情趣的養(yǎng)生指南等四方面裨益進(jìn)行一一闡述，旨在激勵(lì)當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者潛心研讀經(jīng)典原著，切勿棄本逐末。

【關(guān)鍵詞】 古醫(yī)籍；文獻(xiàn)；裨益

【中圖分類號】R2-03 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）22-0038-02

燦爛的祖國醫(yī)學(xué)在歷史的海洋中如寶石般明耀動人，諸多醫(yī)家集其精華，將博大精深的理論及豐富的知識體系精雕細(xì)琢，最終問世了一部部曠世巨著，造就了一批批醫(yī)界偉人，其作品與學(xué)術(shù)思想被世人傳承，為后學(xué)留下了寶貴的知識財(cái)富。

1 閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)是積累中醫(yī)藥知識的經(jīng)典模式

古醫(yī)籍文獻(xiàn)體裁多樣、內(nèi)容廣泛，不僅有沿用至今的醫(yī)理醫(yī)技，還有諸多奇聞異事，不但促進(jìn)了中醫(yī)思維的構(gòu)建、豐富了中醫(yī)學(xué)術(shù)語的儲備，還激發(fā)了我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。因此，閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)是積累中醫(yī)藥知識的經(jīng)典模式。

1.1 促進(jìn)中醫(yī)思維的構(gòu)建 古醫(yī)籍文獻(xiàn)蘊(yùn)含了豐富的中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床理論，凝聚了前人的醫(yī)學(xué)知識和治病經(jīng)驗(yàn)，確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，體現(xiàn)了深刻的“授人以漁”的時(shí)代價(jià)值，為中醫(yī)的發(fā)展起到了奠基和導(dǎo)向作用。因此，閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)既是傳承中醫(yī)的關(guān)鍵橋梁，也是構(gòu)建中醫(yī)思維的中心環(huán)節(jié)。[1]

以《標(biāo)幽賦》為例，“輕滑慢而未來，沉澀緊而已至……氣之至也，如魚吞鉤餌之浮沉；氣未至也，如燕處幽堂之深邃?！盵2]作者通過形象的比喻，旨在說明得氣與否的針下感受，此文獻(xiàn)對針灸學(xué)者有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。再者，中醫(yī)講究四診合參、辨證施治，然而在論治小柴胡湯證時(shí)，提出只要抓住一二主癥，便可使用該方治療，如《傷寒論》中所說：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。”體現(xiàn)了仲景方的特異性、簡潔性和靈活性，為臨床應(yīng)用提供了示范。

1.2 豐富中醫(yī)術(shù)語的儲備 古醫(yī)籍文獻(xiàn)是古代文化的體現(xiàn)，但是由于時(shí)代差異，導(dǎo)致我們對古醫(yī)籍中的諸多術(shù)語生疏，影響對古醫(yī)籍的閱讀與理解。因此，循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)古醫(yī)籍文獻(xiàn)可以積累和豐富中醫(yī)術(shù)語，強(qiáng)化中醫(yī)意識，為后續(xù)經(jīng)典的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

以《素問·上古天真論》為例，“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！盵3]此段精練而準(zhǔn)確地把握了女子生、長、壯、老、已等不同時(shí)期的生理特征，并引出“天癸”這一術(shù)語，即來源于先天的精微物質(zhì)，具有促進(jìn)人體的生長、發(fā)育和生殖的作用。再如《素問·六微旨大論》：“出入廢，則神機(jī)化滅?！敝械摹俺鋈搿钡暮x，此并非往來室內(nèi)室外的出與進(jìn)，也不是不符、相差之意，而是指肺主呼吸的功能。

1.3 激發(fā)學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣 古醫(yī)籍文獻(xiàn)中天文、地理、歷法、歷史、傳記、神話等應(yīng)有盡有，以其豐富多樣、趣味盎然的特點(diǎn)吸引了無數(shù)讀者。

以《扁鵲傳》為例，扁鵲是被我國史家專門立傳的第一位醫(yī)學(xué)家，生于春秋戰(zhàn)國之交，又名秦越人。此傳記記載了扁鵲諸多行醫(yī)事跡，其中以“扁鵲見齊桓公”最為人們所熟知。它講述的是扁鵲四次望診齊桓公，而齊桓公諱疾忌醫(yī)，導(dǎo)致病情逐漸深入，最終病入膏肓的故事。再如《素問·四氣調(diào)神大論》：“逆春氣，則少陽不升，肝氣內(nèi)變。……逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉。夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門?！币运臅r(shí)陰陽配屬四臟是《內(nèi)經(jīng)》天人合一、人副天數(shù)的具體應(yīng)用。[4]這些醫(yī)籍或突出醫(yī)者醫(yī)術(shù)之高超，或彰顯中醫(yī)之神奇，使讀者燃起學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情，埋下了繼承中醫(yī)的種子。

2 古醫(yī)籍文獻(xiàn)是進(jìn)行科學(xué)研究的理論淵源

古代醫(yī)家系統(tǒng)性地地記載了他們對疾病的認(rèn)識、診斷、治療及預(yù)后等一系列內(nèi)容，并且經(jīng)過幾千年的臨床實(shí)踐證實(shí)了中醫(yī)、中藥的可行性和有效性。然而在中醫(yī)藥走向世界的今天，我們有責(zé)任將中醫(yī)術(shù)語用現(xiàn)代語言進(jìn)行合理地闡釋與轉(zhuǎn)換，將古醫(yī)籍中的用藥、治病本質(zhì)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行科學(xué)地揭示與證實(shí)。因此，古醫(yī)籍文獻(xiàn)是進(jìn)行科學(xué)研究的理論淵源。

如《傷寒論》中關(guān)于麻黃湯的煎服方法：“上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，……余如桂枝法將息?！盵5]于是學(xué)者便對“為何先煮麻黃、為何去上沫”等問題進(jìn)行探索，最終在現(xiàn)代技術(shù)的支撐下印證了張仲景用藥之精當(dāng)。又如抗瘧要藥青蒿素的提取，便是從《肘后備急方》中“青蒿一握，水一升漬，絞取汁服，可治久瘧?！钡玫降膯l(fā)。

3 古醫(yī)籍文獻(xiàn)是傳承中華民族傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀載體

古醫(yī)籍文獻(xiàn)蘊(yùn)含著豐富而優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化亮點(diǎn)，不僅體現(xiàn)了中國古代醫(yī)者悲天憫人的情懷，高尚的職業(yè)操守，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度；還體現(xiàn)了中國語言文字的豐富多樣與優(yōu)美精煉。因此，閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)不僅對做人、做學(xué)問有所啟迪，還可以增強(qiáng)民族自豪感，促進(jìn)中華民族優(yōu)秀文化的傳承。

3.1 悲天憫人的仁愛情懷 古代著名醫(yī)家大多生活在戰(zhàn)爭時(shí)期，朝代更替頻繁，時(shí)局動蕩，民不聊生；而作為一個(gè)關(guān)心社會、具有責(zé)任感的醫(yī)家，雖然改變不了時(shí)世的艱難，但其甘愿為人類社會貢獻(xiàn)自己的微薄力量。

如《丹溪翁傳》中言，“士茍精一藝，以推及物之仁，雖不仕于時(shí)，猶仕也。”此句與范仲淹所講有異曲同工之妙，“吾讀書學(xué)道，要為宰輔，得時(shí)行道，可以活天下之命。不然，時(shí)不我與，則當(dāng)讀黃帝書，深究醫(yī)家奧旨，是亦可活人也?！盵6]又如張仲景之“感往昔之淪喪， 傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方，撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》，合十六卷?！盵7]這些醫(yī)家對社會高度的責(zé)任感和對民眾的拳拳愛心都極富感染力和教育意義。

3.2 高尚敬業(yè)的業(yè)醫(yī)操守 醫(yī)學(xué)事業(yè)不單是傳授醫(yī)技以除人類之病痛的事業(yè)，更是培養(yǎng)高尚職業(yè)操守的事業(yè)。很多古醫(yī)籍文獻(xiàn)不僅贊揚(yáng)了醫(yī)家的高明醫(yī)術(shù)，還用大量的筆墨歌頌他們正直、誠實(shí)、善良、有禮、自愛、淡泊等方面的業(yè)醫(yī)操守。

如孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠》中關(guān)于醫(yī)德的闡述，“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?！盵8]又如對朱丹溪的記載，“四方以疾迎候者無虛日，先生無不即往，雖雨雪載途，亦不為止，仆人告痛，先生喻之曰：病者度刻如歲，而欲自逸耶?！币陨暇w現(xiàn)了醫(yī)者公平待人、敬業(yè)奉獻(xiàn)的高尚操守。

3.3 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度 前人基于悲天憫人的仁愛情懷和高尚敬業(yè)的業(yè)醫(yī)操守，造就了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度。

如葉天士在臨死前訓(xùn)誡其子孫，“醫(yī)可為，而不可為。必天資敏悟，又讀萬卷書，而后可藉術(shù)濟(jì)世。不然，鮮有不殺人者，是以藥餌為刀刃也。吾死，子孫慎無輕言醫(yī)?！盵9]強(qiáng)調(diào)醫(yī)生面對生命之謹(jǐn)慎。又如《類經(jīng)·序》中言，“凡歷歲者三旬，易稿者數(shù)四，方就其業(yè)。”[10]以及李時(shí)珍“歲歷三十稔，書考八百余家，稿凡三易?！盵11]還有王燾編寫《外臺秘要》時(shí)，“捐眾賢之砂礫，掇群才之翠羽，皆出入再三，伏念旬歲?！盵12]以上均說明古代醫(yī)家治學(xué)之嚴(yán)謹(jǐn)，同時(shí)告誡我們做學(xué)問、做研究切不可急功近利。

3.4 豐富優(yōu)美的語言文字 古醫(yī)籍文獻(xiàn)眾體薈萃、各有風(fēng)格，其優(yōu)美的韻律、斐然的辭藻不止一次令我們折服。因此，閱讀古醫(yī)籍文獻(xiàn)不僅可以豐富我們的文化底蘊(yùn)，培養(yǎng)我們的審美意識與審美情趣，還可以使我們遨游在藝術(shù)天堂的同時(shí)提高品味、健全人格、增強(qiáng)民族自豪感，有助于我們從社會、文化的高度審視、詮釋醫(yī)學(xué)，進(jìn)而深刻理解醫(yī)學(xué)的目的、意義和價(jià)值。[13]

以《傷寒論·序》[7]為例，“怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生。但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？”張仲景采用對偶的修辭方法，使得文章整齊美觀、節(jié)奏鏗鏘，從“上”、“下”、“中”等三方面盛贊醫(yī)藥的重要作用，進(jìn)而批判當(dāng)世讀書人輕醫(yī)重利的錯(cuò)誤傾向，并引《左傳》之問句，引人深思。

4 古醫(yī)籍文獻(xiàn)是陶冶情操、培養(yǎng)生活情趣的養(yǎng)生指南

我國上古先民基于防治疾病和抗御嚴(yán)酷環(huán)境的需要，以增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病、頤養(yǎng)身心、延年益壽為目的，以自我調(diào)攝為主要手段，在長期的生產(chǎn)、生活實(shí)踐中積淀、豐富和完善了一系列綜合性保健措施，它是中華民族的瑰寶，是中華民族傳統(tǒng)文化的一個(gè)有機(jī)組成部分。尤其是近年來，隨著生活質(zhì)量的提高，人們追求自然、重視保健的觀念愈加明顯，養(yǎng)生已成為當(dāng)今時(shí)代的一大主題。[14]

比如在《素問·上古天真論》中關(guān)于上古之人的論述，“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！盵15]又如《內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。……冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就濕，無泄皮膚，使氣丞奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也，逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！惫裴t(yī)籍中的養(yǎng)生知識于今具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。因此，古醫(yī)籍文獻(xiàn)是陶冶情操、培養(yǎng)生活情趣的養(yǎng)生指南。

5 結(jié)語

古醫(yī)籍文獻(xiàn)是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)理論與實(shí)踐的“入門之鑰”，她不僅是我國古代醫(yī)學(xué)的承載形式，也是歷史積淀的瑰麗財(cái)富。我們?nèi)舨荒芎⒕兹A，又如何領(lǐng)略祖國醫(yī)學(xué)的古典深厚與博大精妙呢？誠如繆希雍所言：“凡為醫(yī)師，當(dāng)先讀書。凡欲讀書，當(dāng)先識字。字者，文之始也，不識字義，寧解文理？文理不通，動成窒礙?！盵16]

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（收稿日期：2015.08.13）