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    觀察生長抑制素治療肝炎肝硬化消化道出血的臨床效果

    2016-03-04 19:37金萍
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年12期
    關(guān)鍵詞:消化道出血

    金萍

    【摘要】目的:評估生長抑制素治療肝炎肝硬化消化道出血的臨床療效。方法:將72例肝炎肝硬化消化道出血患者作為研究的對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,對照組36例采取常規(guī)方法治療,觀察組36例在常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上,給予生長抑制素治療,對比兩組平均止血時(shí)間、48h再出血率以及臨床療效。結(jié)果:觀察組患者平均止血時(shí)間明顯短于對照組(P<0.05);觀察組48h再出血率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組治療總有效率(94.44%)明顯高于對照組(69.44%),兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:肝炎肝硬化消化道出血患者采取生長抑制素治療效果顯著;因此,值得采納應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】生長抑制素;肝炎肝硬化;消化道出血

    本次將72例肝炎肝硬化消化道出血患者作為研究的對象,主要是評估生長抑制素治療肝炎肝硬化消化道出血的臨床療效?,F(xiàn)報(bào)告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本次入選的72例肝炎肝硬化消化道出血患者于2012年9月~2013年9月收治于我院,均經(jīng)胃鏡檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。其中,男42例、女30例;最小、最大年齡者分別為36歲、79歲,年齡均值(56.9±3.4)歲;肝硬化類型:46例為乙肝肝硬化、21例為酒精性肝硬化、5例為胃潰瘍。24例為首次出血者、48例為再次出血者。按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,各36例;兩組在性別、年齡以及病情等方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1對照組

    對照組患者采取常規(guī)方法治療,即采取輸血、保肝、補(bǔ)液、禁食等常規(guī)方法治療,在有必要的情況下對患者給予營養(yǎng)支持,并針對患者出現(xiàn)的各類并發(fā)癥采取有效解決措施。

    1.2.2觀察組

    觀察組患者在常規(guī)方法(同對照組)治療的基礎(chǔ)上,給予生長抑制素進(jìn)行治療。即使用3mg的生長抑制素注射液聯(lián)合0.9%的氯化鈉注射液,以24h微泵注射維持治療。

    1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

    評估指標(biāo)包括:平均止血時(shí)間、48h再出血率以及臨床療效。其中,根據(jù)治療后患者臨床癥狀及體征改善情況,將臨床療效分為三個(gè)等級,即為:①顯效:胃腸道癥狀基本消除,出血完全停止,未出現(xiàn)再次出血癥狀;②有效:胃腸道癥狀部分消除,出血癥停止,無再次出血發(fā)生或再次出血量少;③無效:臨床癥狀及體征均無改善,或病情進(jìn)一步加重??傆行蕿轱@效、有效兩項(xiàng)有效率之和。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,(x+s)視為計(jì)量資料,組間比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組問比較采取X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者平均止血時(shí)間、48h再出血率比較

    觀察組患者中,平均止血時(shí)間為(30.29±3.41)h、48h再出血5例(13.89%);對照組患者中,平均止血時(shí)間為(52.83±6.72)h、48h再出率11例(30.56%)。由此表明:觀察組患者平均止血時(shí)間明顯短于對照組(P<0.05);觀察組48h再出血率明顯低于對照組(P<0.05)。

    2.2兩組患者臨床療效比較

    觀察組治療總有效率為94.44%,對照組治療總有效率為69.44%;觀察組治療總有效率明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

    3討論

    臨床證實(shí),肝炎肝硬化患者易引發(fā)消化道出血癥,一旦引發(fā)消化道出血癥,常表現(xiàn)為出血量大、發(fā)展突然,在處理不當(dāng)?shù)那闆r下,會對患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。因此,針對肝炎肝硬化消化道出血癥采取有效的治療措施非常重要。

    針對肝炎肝硬化消化道出血患者,采取常規(guī)對癥治療是非常有必要的,包括輸血、保肝、補(bǔ)液、禁食以及必要的營養(yǎng)支持等常規(guī)治療。但僅采取常規(guī)方法治療難以得到完全解除出血癥以及胃腸道癥狀的目的。有學(xué)者經(jīng)研究表明:對于肝炎肝硬化消化道患者采取生長抑制素治療效果顯著,可加快止血速度,減少再次出血狀況此次得出了與該學(xué)者相一致的研究成果。

    本次研究對照組36例肝炎肝硬化消化道患者采取常規(guī)方法治療,觀察組36例在常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上,給予生長抑制素治療,結(jié)果顯示:

    (1)觀察組患者平均止血時(shí)間明顯短于對照組(P<0.05);觀察組48h再出血率明顯低于對照組(P<0.05)。

    (2)觀察組治療總有效率(94.44%)明顯高于對照組(69.44%),兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。

    綜上可知:肝炎肝硬化消化道出血患者采取生長抑制素治療效果顯著,能夠加快止血速度,減少再出血率,同時(shí)改善胃腸道癥狀;因此,值得采納應(yīng)用。

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