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    新生兒黃疸應用藥物聯(lián)合短u,3多次藍光治療的臨床觀察

    2016-03-04 19:21林瑞鈺
    現代養(yǎng)生·下半月 2015年12期
    關鍵詞:新生兒黃疸

    林瑞鈺

    【摘要】目的:探討新生兒黃疸應用藥物聯(lián)合短時多次藍光治療的臨床療效。方法:將98例新生兒黃疸患兒隨機分為對照組和觀察組,各49例;對照組采取補充能量、補液,必要時給予丙種球蛋白及白蛋白治療,觀察組采取茵桅黃口服液聯(lián)合短時多次藍光治療;對比兩組患兒治療前后的總膽紅素值、黃疸消退時間,綜合評價臨床療效。結果:治療前,兩組患兒的總膽紅素值無顯著性差異(P>0.05);治療后,觀察組患兒的總膽紅素值顯著小于對照組(P<0.05);觀察組患兒的黃疸消退時間為2.5±0.3 5d、臨床總有效率為9 3.8 8%,對照組患兒的黃疸消退時間為4.8±0.68d、臨床總有效率為8 3.6 7%;兩組數據具有顯著性差異(P<0.05)。結論:新生兒黃疸應用藥物聯(lián)合短時多次藍光治療的臨床療效確切,可顯著改善總膽紅素的代謝、促進黃疸的消退,具有臨床可行性。

    【關鍵詞】新生兒黃疸;茵桅黃顆粒;藍光治療

    新生兒黃疸是指新生兒膽紅素生成量較多、運轉能力差及代謝排泄水平低,導致膽紅素在體內積聚,表現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。由于新生兒黃疸具有生理性及病理性,黃疸持續(xù)加重或反復出現的新生兒黃疸,需采取臨床干預、改善預后及預防并發(fā)癥發(fā)生。對于新生兒黃疸的治療,主要采取藍光治療;而茵桅黃顆粒作為新生兒黃疸的補充性治療。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取于2011年8月~2014年8月期間,我院治療的98例新生兒黃疸患兒作為研究對象,男患兒48例、女患兒50例;平均胎齡39.05±0.74周、平均日齡3.86±0.69天、平均體重3.86±0.47Kg;隨機分為對照組和觀察組,各49例;本研究項目經醫(yī)院倫理委員會批準,本組病例家屬均簽署知情同意書;兩組患兒的一般資料均無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2研究方法

    對照組采取補充能量、補液,必要時給予丙種球蛋白及白蛋白治療,觀察組采取茵桅黃口服液聯(lián)合短時多次藍光治療;對比兩組患兒治療前后的總膽紅素值、黃疸消退時間,綜合評價臨床療效,分為顯效、有效和無效三個等級,顯效:皮膚黃疽顯著消退、血清膽紅素水平正常;有效:皮膚黃疸有所消退、血清膽紅素水平有所下降;無效:黃疸無明顯變化。

    1.3數據處理

    采用SPSS17.0軟件處理實驗數據,計量資料使用t檢驗;計數資料使用)(2檢驗;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1兩組患兒的臨床治療情況對比

    治療前,兩組患兒的總膽紅素值無顯著性差異(P>0.05);治療后,觀察組患兒的總膽紅素值顯著小于對照組(P<0.05);觀察組患兒的黃疸消退時間為2.5±0.35d,對照組患兒的黃疸消退時間為4.8±0.68d;兩組數據具有顯著性差異(P

    2.2兩組患兒的臨床療效對比

    觀察組患兒的臨床總有效率為93.88%,對照組患兒的臨床總有效率為83.67%;兩組數據具有顯著性差異(P<0.05)。

    3討論

    新生兒黃疸的治療原則為對因治療、降低血清膽紅素、維持體液酸堿平衡、改善預后及防止并發(fā)癥發(fā)生。在中醫(yī)學上,新生兒黃疸病機為濕熱內蘊、肝失疏泄,膽汗外溢而發(fā)黃,旨在清熱利濕退黃。茵桅黃口服液給藥途徑方便、生物利用度高、無創(chuàng)傷性及明顯毒副作用,對新生兒黃疸具有標本兼治的療效。在本研究中,觀察組患兒在茵桅黃口服液治療基礎上,聯(lián)合短時多次藍光治療;通過藍光照射體表,促進體表組織間隙的膽紅素光分解水平。此外,藍光與未結合膽紅素的特異性結合能力較強,促進膽紅素轉化為水溶性異構體,促進膽紅素經膽汁或尿液排泄。通過短時多次藍光治療新生兒黃疸,有利于顯著下降血清膽紅素水平、縮短退黃時間,對癥治療效果顯著。在本研究中,觀察組患兒治療后的總膽紅素值顯著小于對照組、黃疸消退時間顯著縮于對照組;此外,觀察組患兒的臨床總有效率為93.88%,顯著大于對照組的83.67%;提示新生兒黃疸應用藥物聯(lián)合短時多次藍光治療的臨床療效確切,可顯著改善總膽紅素的代謝、促進黃疸的消退,具有臨床可行性。

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