健康素養(yǎng)是國民健康的決定因素

2005年世界第六屆健康促進大會通過了《全球健康促進的曼谷憲章》，將提高人們的健康素養(yǎng)作為健康促進的重要行動和目標。自此，健康素養(yǎng)成為各國政府和公眾關注的重大公共衛(wèi)生課題。

2007年我國發(fā)布《國家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報告》，將提高全民健康素養(yǎng)作為提高人口健康素質(zhì)的三大抓手之一。

2008年政府發(fā)布了世界首份界定公民健康素養(yǎng)的文件——《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》，照此方案進行了三次國民健康素養(yǎng)監(jiān)測，中國居民基本健康素養(yǎng)合格率：2008年為6.4%，2012年為8.8%，2013年為9.48%。而國家新近發(fā)布的《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃（2014—2020）》，明確提出到2020年，居民健康素養(yǎng)基本合格率要求達到20%。

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。健康素養(yǎng)的人群監(jiān)測，是通過80個多道各類題型和材料的調(diào)查問卷，將得分超過80%者判定為基本合格。

健康素養(yǎng)是一個能綜合反映個體或群體的健康相關的理念、認知、行為、技能水平的健康指標，被認為是獨立于遺傳與自然因素、社會與經(jīng)濟環(huán)境、醫(yī)療技術與服務等之外的一個健康決定因素。健康素養(yǎng)已作為研究改善健康產(chǎn)出的變量指標，國內(nèi)外多項研究發(fā)現(xiàn)，低健康素養(yǎng)人群的心衰門診死亡率、腎衰血透死亡率均顯著提高，低健康素養(yǎng)糖尿病和高血脂癥患者的衛(wèi)生保健費額外消費，占總衛(wèi)生保健消費的3%—5%，造成極大的衛(wèi)生資源浪費；低健康素養(yǎng)者看病就診的依從性最差，也最易激發(fā)醫(yī)患矛盾；低健康素養(yǎng)會完全喪失自身健康維護，造成慢性病高發(fā)和高死亡率的嚴重危害。

雖然促進公民健康素養(yǎng)已受到國家和社會的高度關注，但監(jiān)測數(shù)據(jù)反映，我國公民的健康素養(yǎng)普遍較低，特別在廣大農(nóng)村和貧困地區(qū)，這是造成居民健康惡化，慢病高發(fā)的主要原因之一。需要振臂呼吁各級政府的決策者，務必清楚認識健康素養(yǎng)對居民健康的重要性，改進并加強對地區(qū)居民的健康素養(yǎng)監(jiān)測，將其作為衡量衛(wèi)生工作和經(jīng)濟社會發(fā)展的重要指標，這是促進公民健康素養(yǎng)的決定性因素。而在目前國民健康狀態(tài)下，健康教育是提高居民健康素養(yǎng)的優(yōu)先策略和最有效的措施。應盡快整合教育資源，將健康教育全面納入基礎教育、素質(zhì)教育和科技教育中；應充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺，并支持組建高水平有廣泛影響力的健康傳播體系，著力打造科學的健康文化，營造全社會關注健康的氛圍；更需依靠健康管理機構(gòu)、各級醫(yī)療機構(gòu)、特別是基層社區(qū)的衛(wèi)生部門，擔負起健康教育的重任，培育科學健康觀，推廣健康生活方式，將逐步提升的健康素養(yǎng)轉(zhuǎn)化為自我健康管理的行為，切實增強科學防治慢病的主動性和依從性。

我刊的創(chuàng)刊宗旨之一就是促進國民健康素養(yǎng)，今后將充分發(fā)揮健康通訊社的作用，為強化國民的自我健康管理不遺余力。