保監(jiān)會(huì)正爭(zhēng)取落實(shí)三項(xiàng)健康險(xiǎn)稅優(yōu)政策完善監(jiān)管制度

黃蕾

三項(xiàng)政策具體包括：個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠政策、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)保障基金政策以及減免基本醫(yī)保經(jīng)辦的營(yíng)業(yè)稅。

內(nèi)部數(shù)據(jù)顯示，從2014年至2020年，健康險(xiǎn)年均增速預(yù)計(jì)可達(dá)25%以上，到2020年健康險(xiǎn)賠付支出占比將從目前的1.3%提升至4.5%左右。

保險(xiǎn)新“國(guó)十條”和《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》的接連出臺(tái)，將商業(yè)健康保險(xiǎn)提到了前所未有的高度。從權(quán)威渠道獲悉，保監(jiān)會(huì)正在與財(cái)政部等有關(guān)部委協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取落實(shí)三項(xiàng)利于健康險(xiǎn)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策。

這是保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波近日在一次行業(yè)閉門會(huì)議上透露的。知情人士告訴記者，這三項(xiàng)稅優(yōu)政策具體包括：爭(zhēng)取制定出臺(tái)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠政策；研究完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)保障基金政策；研究減免基本醫(yī)保經(jīng)辦的營(yíng)業(yè)稅。

從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來看，稅收優(yōu)惠是發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)最有效的政策杠桿之一，如美國(guó)對(duì)企業(yè)為員工、公民個(gè)人和自由職業(yè)者為自己購(gòu)買健康保險(xiǎn)免稅。但目前我國(guó)僅對(duì)企業(yè)購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在工資總額5%以內(nèi)稅前列支，對(duì)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠尚為空白。

不過，就在上述閉門會(huì)議上傳出，為鼓勵(lì)個(gè)人運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)做好健康保障財(cái)務(wù)安排，保監(jiān)會(huì)正在爭(zhēng)取制定出臺(tái)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康險(xiǎn)的稅優(yōu)政策，協(xié)調(diào)相關(guān)部委研究利用城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金購(gòu)買商業(yè)健康險(xiǎn)，盤活醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，將簡(jiǎn)單儲(chǔ)蓄轉(zhuǎn)變成互助共濟(jì)，大幅提升保障能力和保障水平。

此外，完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)保障基金政策也正在研究中。上述人士透露說，為更好實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)的“保本微利”，保監(jiān)會(huì)表示，可以比照根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算大病保險(xiǎn)最低資本的思路，研究根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)特征，降低、減免大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)保障基金的征收標(biāo)準(zhǔn)。

再者是研究減免基本醫(yī)保經(jīng)辦的營(yíng)業(yè)稅。上述人士說，“現(xiàn)在已對(duì)一年期及以上的商業(yè)健康險(xiǎn)免征營(yíng)業(yè)稅，而商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障業(yè)務(wù)比一般商業(yè)健康險(xiǎn)政策性更強(qiáng)，屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品服務(wù)，要爭(zhēng)取免征營(yíng)業(yè)稅，這也有利于進(jìn)一步降低基本醫(yī)保經(jīng)辦的運(yùn)行成本。”

事實(shí)上，除上述正在積極落實(shí)中的稅優(yōu)政策外，業(yè)內(nèi)人士也提出建議，是否可對(duì)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的健康管理業(yè)務(wù)扣除體檢成本之后再收取營(yíng)業(yè)稅?！半S著健康險(xiǎn)市場(chǎng)的不斷發(fā)展，健康保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品也涉及以服務(wù)為主的健康管理產(chǎn)品。由于這類產(chǎn)品的業(yè)務(wù)營(yíng)業(yè)額中向保險(xiǎn)人收取的體檢費(fèi)用所占的比重大，而體檢費(fèi)用作為成本并未轉(zhuǎn)換成直接營(yíng)業(yè)額。”

毋庸置疑的是，稅優(yōu)政策是促進(jìn)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展的主要杠桿，能夠?qū)撛谛枨笥行мD(zhuǎn)換為現(xiàn)實(shí)購(gòu)買力。記者獲悉的一組內(nèi)部數(shù)據(jù)顯示，從2014年至2020年的7年間，健康險(xiǎn)年均增速預(yù)計(jì)可以達(dá)到25%以上，到2020年全國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入將達(dá)到6000億元，賠付支出可達(dá)到4000億元。若按照平均16%的增速計(jì)算，預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用支出將為9萬億元，屆時(shí)，商業(yè)健康險(xiǎn)的賠付支出將從目前的1.3%提升至4.5%左右。

知情人士透露稱，除落實(shí)稅優(yōu)政策盡快落地之外，保監(jiān)會(huì)也在加快健康險(xiǎn)監(jiān)管制度的完善，做好制度頂層設(shè)計(jì)，包括對(duì)《健康保險(xiǎn)管理辦法》和大病保險(xiǎn)有關(guān)制度進(jìn)行修訂。

與此同時(shí)，地方保監(jiān)局也在加大向當(dāng)?shù)卣膮R報(bào)工作及有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作，爭(zhēng)取盡快結(jié)合實(shí)際、制定出臺(tái)地方的具體配套文件，以促進(jìn)地區(qū)商業(yè)健康險(xiǎn)服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

摘自：《上海證券報(bào)》