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    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革

    2016-02-22 15:15:18包玉龍
    畜牧與飼料科學(xué) 2016年12期
    關(guān)鍵詞:遺傳學(xué)醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)課

    包玉龍

    (內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110)

    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革

    包玉龍

    (內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110)

    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是遺傳學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科,而醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)院校一門重要的基礎(chǔ)課程。以往內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在內(nèi)容陳舊、教學(xué)模式單一等問題。近年來,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中以培養(yǎng)學(xué)生的基本操作能力為出發(fā)點(diǎn),以臨床檢測應(yīng)用為目的,不斷探索和改革醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)模式,提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)模式;教學(xué)改革

    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是遺傳學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)展最迅速的學(xué)科之一。它運(yùn)用遺傳學(xué)的理論和方法研究人類遺傳病的發(fā)生機(jī)制、傳遞規(guī)律,探索遺傳病的診斷、治療及預(yù)防手段,是與臨床緊密相結(jié)合的醫(yī)學(xué)學(xué)科。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分[1-2],對培養(yǎng)臨床專業(yè)、法醫(yī)專業(yè)等各類醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維,提高實(shí)踐操作能力具有重要的作用。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)院校一門重要的基礎(chǔ)課程,教學(xué)內(nèi)容既包含遺傳學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),又要結(jié)合臨床案例分析,還要對其現(xiàn)行的檢驗(yàn)檢測方法有所體現(xiàn)。以往內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在內(nèi)容陳舊、教學(xué)模式單一等問題,為了培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床及醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才,對其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行改革勢在必行。隨著生命科學(xué)的迅速發(fā)展,尤其是基因組學(xué)及后基因組學(xué)的迅猛發(fā)展,各種實(shí)驗(yàn)檢測技術(shù)日新月異,尤其是高通量測序技術(shù)的問世,給目前基因檢測與疾病篩查帶來了革命性的影響。醫(yī)學(xué)遺傳疾病檢驗(yàn)越來越向精準(zhǔn)化和個(gè)體化檢測及治療發(fā)展。為適應(yīng)社會(huì)需求,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院以培養(yǎng)學(xué)生的基本操作能力為出發(fā)點(diǎn),以臨床檢測應(yīng)用為目的,不斷探索和改革醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容,改進(jìn)教學(xué)模式,提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量。

    1 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)狀況回顧醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課是在各類醫(yī)學(xué)類高等院校

    中必須開設(shè)的重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一,臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)、生物技術(shù)專業(yè)、蒙醫(yī)等各類醫(yī)學(xué)類專業(yè)都開設(shè)了醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國高等院校根據(jù)各個(gè)專業(yè)的要求及實(shí)驗(yàn)設(shè)備等條件所限,所設(shè)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)主要涉及與經(jīng)典遺傳學(xué)相關(guān)的染色體制備、非顯帶核型分析、顯帶核型分析等,以及與遺傳病相關(guān)的皮紋分析、PTC嘗味能力實(shí)驗(yàn)、系譜分析等[3-4]。

    內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)少,僅為12學(xué)時(shí),占課程總量的15%左右,內(nèi)容單調(diào),且較國內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)院校滯后,無法及時(shí)更新最新前沿的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。大多數(shù)實(shí)驗(yàn)屬于驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn),而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)非常少。在過去,該校的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,往往是實(shí)驗(yàn)課老師講解完所有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和步驟后,學(xué)生依照老師講解的實(shí)驗(yàn)步驟逐一操作,最終得到相同的結(jié)果,驗(yàn)證已知的結(jié)論。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容缺乏創(chuàng)新性,不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,教學(xué)效果不佳。

    2 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革內(nèi)容

    2001年9月國家教育部頒發(fā) 《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》(《意見》)。《意見》中教育部在實(shí)踐教學(xué)方面明確要求,注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。并要求各高校要在完善和加強(qiáng)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的同時(shí),要更加注重各種實(shí)驗(yàn)室資源特別是科研用實(shí)驗(yàn)室資源的共享。文件要求各高校多開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性和研究性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)[5]。

    醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門重要的基礎(chǔ)課程,既有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),也具有臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),因此,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)顯得尤為重要。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)近幾年以《意見》為指導(dǎo)思想,相繼開展了遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,并在實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件上不斷加大投資力度,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院設(shè)立了4個(gè)科研型實(shí)驗(yàn)室,同時(shí)為學(xué)生實(shí)驗(yàn)室添置先進(jìn)的儀器設(shè)備,為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了較好的平臺(tái),為教學(xué)和科研型實(shí)驗(yàn)室的建立打下良好的基礎(chǔ)。通過幾年的改革,目前內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面已取得了較好的效果。

    2.1 實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與安全管理 功能齊備、設(shè)備完善的實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)院校完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)和師生進(jìn)行科學(xué)研究的必要場所。綜合性集教學(xué)與科研為一體的多功能性實(shí)驗(yàn)室在培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)驗(yàn)和科研素養(yǎng)中起著重要的作用[6-7]。在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)投入了大量的資金,對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行裝修,配備了無菌操作室、細(xì)胞培養(yǎng)間等。在實(shí)驗(yàn)設(shè)備的配備方面,考慮學(xué)生的綜合性實(shí)驗(yàn)的需求,保證光學(xué)顯微鏡人手一臺(tái),細(xì)胞培養(yǎng)箱、離心機(jī)、電子天平、移液器等基礎(chǔ)設(shè)備保證滿足學(xué)生的實(shí)驗(yàn)需求。與此同時(shí),為了滿足師生的科研需要,添置了一些先進(jìn)的儀器設(shè)備,到2016年為止,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室配備多臺(tái)PCR儀、實(shí)時(shí)定量PCR儀、凝膠成像儀、熒光顯微鏡、臺(tái)式高速冷凍離心機(jī)等。此外,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院設(shè)立了4個(gè)科研實(shí)驗(yàn)室供師生科研實(shí)驗(yàn)用,并將其作為畢業(yè)生的實(shí)習(xí)基地。

    在實(shí)驗(yàn)室管理方面,制定了儀器和藥品的使用登記制度。對常規(guī)器械進(jìn)行編號(hào),由每班的班長進(jìn)行登記,負(fù)責(zé)保管,保證常規(guī)器械每人一套。對于貴重儀器統(tǒng)一管理,由專人負(fù)責(zé)管理使用,定期維護(hù),并將使用說明粘貼在每臺(tái)儀器旁邊的明顯位置,并做好儀器使用記錄。對于貴重精密儀器,一定要在專管負(fù)責(zé)人的指導(dǎo)下使用。除此之外,還開展了本科生安全教育與培訓(xùn),開展結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)的應(yīng)急演練,并將資料存檔。

    2.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)時(shí)更新 實(shí)驗(yàn)教學(xué)既是課堂教學(xué)的輔助環(huán)節(jié),又是課堂教學(xué)的延續(xù)與深化。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施方法多種多樣,如學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)、演示實(shí)驗(yàn)、探索性實(shí)驗(yàn)等。實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程是學(xué)生發(fā)揮自主能動(dòng)性的過程。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇應(yīng)以教材為準(zhǔn)繩,并與臨床檢驗(yàn)及分子診斷等實(shí)踐相結(jié)合[8]。

    近年來,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院不斷探索和借鑒其他兄弟院校的成功經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開設(shè)了人外周血中染色體的培養(yǎng)、姐妹染色單體交換(SCE)實(shí)驗(yàn)、染色體非顯帶核型分析和顯帶核型分析技術(shù)、DNA提取和鑒定等。染色體核型分析技術(shù)在某些染色體病及產(chǎn)前篩查中被廣泛應(yīng)用,如21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征等染色體病的篩查。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)的實(shí)施與完成,能夠加深對理論課中所學(xué)的染色體數(shù)目畸變和結(jié)構(gòu)畸變等內(nèi)容的理解,對遺傳病有了更直觀的認(rèn)識(shí),并在實(shí)際的操作中認(rèn)識(shí)到細(xì)胞培養(yǎng)過程中無菌操作對于整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程的重要性,為培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,以及為今后的進(jìn)一步的深造打下良好的基礎(chǔ)。隨著分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的飛速發(fā)展,在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中也引入了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,如DNA的提取與鑒定、PCR擴(kuò)增技術(shù)。通過實(shí)驗(yàn)的完成讓學(xué)生了解提取DNA的原理及PCR擴(kuò)增技術(shù)的原理。這對于學(xué)生理解基因診斷、基因治療等內(nèi)容具有促進(jìn)作用,為將來學(xué)習(xí)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)的先進(jìn)技術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),既讓學(xué)生掌握了傳統(tǒng)的遺傳學(xué)基礎(chǔ),又更進(jìn)一步了解了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)技術(shù),對于豐富學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)起重要的作用。

    2.3 學(xué)生為主體的培養(yǎng)模式 學(xué)生是教學(xué)過程中的參與者,也是教學(xué)過程中的主體,所以在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該讓學(xué)生充分參與到實(shí)驗(yàn)中。已往實(shí)驗(yàn)課的準(zhǔn)備都是由任課教師或教輔人員完成,改革后首先讓學(xué)生參與到實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作中,以避免學(xué)生“吃現(xiàn)成飯”,讓其了解實(shí)驗(yàn)前期的準(zhǔn)備要求及實(shí)驗(yàn)材料的要求及來源。比如,在從人外周血中提取DNA的實(shí)驗(yàn)中,要求學(xué)生先準(zhǔn)備器材,配制白細(xì)胞裂解液、紅細(xì)胞裂解液等,加深學(xué)生對該實(shí)驗(yàn)的認(rèn)識(shí),對整個(gè)實(shí)驗(yàn)有個(gè)整體的印象。在建立以學(xué)生為主體的培養(yǎng)模式后,學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的理解和對實(shí)驗(yàn)操作的掌握都得到了明顯的提升。此外,實(shí)驗(yàn)材料的科學(xué)處理和實(shí)驗(yàn)試劑的正確配制是整個(gè)實(shí)驗(yàn)成功與否的關(guān)鍵。以往的教學(xué)實(shí)驗(yàn)中學(xué)生只會(huì)按照實(shí)驗(yàn)流程操作,機(jī)械地加入各種試劑,而從未關(guān)心其中的成分和其作用,從而對實(shí)驗(yàn)的原理和基礎(chǔ)知識(shí)缺乏了解。隨著各種試劑公司的出現(xiàn),出現(xiàn)了很多試劑盒及已配制好的試劑,雖然這使得實(shí)驗(yàn)操作更加簡便,但不利于學(xué)生充分理解實(shí)驗(yàn)的原理。在建立以學(xué)生為主體的培養(yǎng)模式后,這一狀況有所改善,如:在DNA提取實(shí)驗(yàn)中使用了傳統(tǒng)的試劑提取法,而未用DNA提取試劑盒,讓學(xué)生充分了解各種試劑對DNA和蛋白質(zhì)的作用,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和穿鑿精神。

    其次,要求每位學(xué)生必須從頭到尾進(jìn)行完整的實(shí)驗(yàn)。在以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,由于經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、教學(xué)人員的缺乏等原因,往往是5~6人為1組進(jìn)行操作,學(xué)生得不到充分的鍛煉?,F(xiàn)在,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中控制人數(shù)以2人為1組進(jìn)行實(shí)驗(yàn),讓每組 成員都能實(shí)際動(dòng)手操作。

    再次,注重實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析、總結(jié)和討論。每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,要求每位同學(xué)根據(jù)實(shí)際的實(shí)驗(yàn)結(jié)果再結(jié)合查閱文獻(xiàn)來討論實(shí)驗(yàn)中所遇到的問題,分析可能導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗的原因等。

    與此同時(shí),還注重培養(yǎng)學(xué)生的良好實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)安全意識(shí),這是養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和順利完成任務(wù)的前提。實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)公共場所,在實(shí)驗(yàn)的操作過程中,注意各種藥品和器械的擺放,嚴(yán)格遵守有毒有害物品安全使用管理制度。

    綜上所述,在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的自主創(chuàng)新能力,讓每位學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中得到理論知識(shí)的升華,不斷改進(jìn)教學(xué)模式、不斷采用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù),與時(shí)俱進(jìn),以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù),內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在改革的過程中取得了一些成果,但這僅僅是一個(gè)開始,諸多內(nèi)容尚需進(jìn)一步補(bǔ)充和完善。目前該校在應(yīng)用以學(xué)生為主體的培養(yǎng)模式的同時(shí),也在嘗試精簡講授內(nèi)容,只講解實(shí)驗(yàn)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)和演示較難的實(shí)驗(yàn)操作,督促學(xué)生主動(dòng)做好預(yù)習(xí),以此推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。

    [1]智妍,羅紅,劉家宇.高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].凱里學(xué)院學(xué)報(bào),2016,34(3):154-155.

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    G642.0;R394-33

    A文章順序編號(hào):1672-5190(2016)12-0087-02

    2016-12-05

    項(xiàng)目來源:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)博士啟動(dòng)基金(YKD2014BQ04);內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(NYJXGG 2016069)。

    包玉龍(1976—),男,講師,博士,主要研究方向?yàn)榉肿蛹?xì)胞生物學(xué)。

    (責(zé)任編輯:錢英紅)

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