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      人畜共患狂犬病防控初探

      2016-02-21 19:45:19偉,白
      畜牧獸醫(yī)科技信息 2016年3期
      關(guān)鍵詞:人畜江城疫區(qū)

      黃 偉,白 方

      (云南省江城縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,云南 江城 665900)

      人畜共患狂犬病防控初探

      黃 偉,白 方

      (云南省江城縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,云南 江城 665900)

      狂犬病;防控;初探

      從2011年4月份以來(lái),江城縣五鎮(zhèn)二鄉(xiāng)不同程度發(fā)生人畜共患狂犬病,發(fā)生患狂犬病犬咬傷人后使人死亡多例,從而使政府各單位引起高度重視。

      狂犬病也稱(chēng)瘋狗病,是狂犬病病毒引起的一種人畜共患傳染病。主要侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng),以神經(jīng)興奮和意識(shí)障礙以及麻痹為臨床特征。

      1 流行病學(xué)

      人和各種畜禽對(duì)本病都有易感,犬貓狐都易感染,造成人畜傳染源貯存宿主,蝙蝠也可襲擊人畜,傳播狂犬病。世界各地都有養(yǎng)狗的習(xí)慣,在動(dòng)物中,狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動(dòng)性大,還具有咬人的行為特點(diǎn),所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì),人被各種動(dòng)物咬傷患狂犬病的比例為:被狗咬傷占80.07%,被貓咬傷者占9.25%,被狼咬傷占0.64%,被狐貍咬傷0.03%,被牲畜咬傷占0.64%。其中狗占的比例最高,所以說(shuō),狗是最主要的傳染源。狂犬病的傳播途徑主要有以下幾個(gè)方面。

      1.1 被狗或其他動(dòng)物咬傷抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染??袢〔《就ㄟ^(guò)傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。

      1.2 宰殺或剝皮當(dāng)中不慎刺傷手部易感染發(fā)病。

      1.3 經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的動(dòng)物,被埋入地下,冬天被凍,被野狗或其他動(dòng)物扒出,將肉吃掉,感染而得狂犬病。

      1.4 對(duì)傷口采取擠血處理,并用脂溶劑(肥皂水、氯仿、丙酮等)、乙醇、甲醛、碘制劑以及季胺類(lèi)化合物、酸(pH 4以下),堿(pH 10以上)進(jìn)行清洗;利用巴氏消毒法消毒。

      1.5 干燥、反復(fù)凍融傷口。

      1.6 狂犬病病毒的抵抗力不強(qiáng),在56℃30min或100℃2min條件下即可滅活,但在4℃和0℃以下可分別保持活力達(dá)數(shù)周和數(shù)年。一般消毒方法,如日曬、紫外線(xiàn)、甲醛以及季胺類(lèi)消毒劑(新潔爾滅等)均能將其殺滅,

      2 癥狀

      潛伏期范圍大,最短8d,最長(zhǎng)1年以上。

      2.1 前驅(qū)期或沉郁期

      精神沉郁,舉動(dòng)反常,不聽(tīng)呼喚,喜藏陰暗處,出現(xiàn)異嗜,喜吃雜物。

      2.2 興奮狂暴期

      狂暴不安,易攻擊人畜,無(wú)目的奔走,狂暴期與沉郁交換出現(xiàn),吠聲嘶啞,吞咽困難,怕光怕水俗稱(chēng)恐水癥。

      2.3 麻痹期

      3~4d后,消瘦,反應(yīng)遲鈍,張口垂舌,流出泡沫唾液,常臥不起而死亡。

      3 疫病處置

      根據(jù)縣政府文件精神,做好防疫宣傳,疫區(qū)撲殺消毒工作,病害犬無(wú)害化處理及流浪犬捕殺,有效預(yù)防和控制狂犬病,保障人民身心健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定關(guān)鍵所在。做到早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早控制,早撲滅的原則。

      3.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

      由衛(wèi)生局牽頭,農(nóng)牧、工商、公安、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村政府人員組成幾個(gè)小分隊(duì)統(tǒng)一分工,協(xié)調(diào)配合,共同完成狂犬病工作。造冊(cè)登記犬存欄,確定發(fā)病3km以?xún)?nèi)疫區(qū)進(jìn)行全部撲殺消毒,不留后患。3km以外進(jìn)行狂犬病疫苗注射,做好免疫防護(hù)帶工作。

      3.2 廣泛開(kāi)展防控狂犬病的宣傳

      3.2.1 縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村逐級(jí)召開(kāi)動(dòng)員宣傳教育會(huì),然后進(jìn)村進(jìn)戶(hù)進(jìn)行宣傳教育,提高群眾防范意識(shí),群防群控,相互支持,造冊(cè)登記犬存欄,分散實(shí)施,把工作做到位,做到家喻戶(hù)曉。

      3.2.2 縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村獸醫(yī)人員進(jìn)入村寨,在離疫區(qū)3km以外走訪(fǎng)養(yǎng)犬戶(hù),耐心細(xì)致宣傳教育,反復(fù)做動(dòng)員工作,宣傳狂犬病重要意義和狂犬病知識(shí)及其危害,加強(qiáng)犬管理等知識(shí),引導(dǎo)正確認(rèn)識(shí)狂犬病,消除社會(huì)公眾恐慌心理和焦躁情緒,提高群眾自我保護(hù)意識(shí),積極配合搞好狂犬病工作,形成群防群控良好局面。

      3.2.3 狂犬病防控最好方式對(duì)犬實(shí)施狂犬病疫苗免疫,但農(nóng)村中只有早晚家長(zhǎng)在,白天大多干活或外出打工,只有老人。小孩和婦女,收費(fèi)免疫或保定很困難,條件不到位,影響免疫,拖延注射時(shí)間。有些養(yǎng)犬戶(hù)防控意識(shí)淡薄,心存僥幸心理,刁難等舉動(dòng),有隱藏或拉出外寨寄養(yǎng)等現(xiàn)象。

      3.3 加強(qiáng)監(jiān)管

      組織衛(wèi)生、公安、工商行政管理、商務(wù)、經(jīng)貿(mào)、藥監(jiān)等部門(mén)成立犬類(lèi)市場(chǎng)整治工作組,在疫區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁宰殺和銷(xiāo)售犬,所有定點(diǎn)和臨時(shí)犬類(lèi)交易市場(chǎng)進(jìn)行整治,嚴(yán)查無(wú)證、無(wú)照經(jīng)營(yíng)行為,深入宣傳狂犬病的危害和防控常識(shí)。

      3.4 疫病處理

      發(fā)現(xiàn)狂犬病及病畜,應(yīng)立即撲殺,按照早、快、嚴(yán)小原則,繼續(xù)加大免疫力度,做好免疫工作和疫情監(jiān)測(cè)工作,做好免疫檔案管理,加強(qiáng)犬只管理,大力宣傳狂犬病知識(shí),提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)。

      5.1 被狂犬病動(dòng)物咬傷后立即擠壓傷口排去帶毒的污血或用火罐拔毒,不能用嘴去吸傷口處的污血。

      5.2 用20%肥皂水或1%新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗凈,繼續(xù)用2%~3%碘酒或75%酒精消毒。

      5.3 局部傷口不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,需要縫合頭面部,傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時(shí),應(yīng)該不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理后縫合。

      5.4 可以使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的病毒感染,但注射部位應(yīng)與抗狂犬病毒血清和狂犬病的注射部位錯(cuò)開(kāi)。

      10.3969/J.ISSN.1671-6027.2016.03.023

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