胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)

黃文博

胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)

黃文博

目的 分析護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔鏡下肺葉切除術(shù)的臨床護(hù)理效果。方法 采用隨機(jī)數(shù)字法對(duì)我院2015年1月～2016年1月收治的胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者66例進(jìn)行分組研究，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組33例患者，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后，將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果 相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的住院天數(shù)較短，護(hù)理滿(mǎn)意度較高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中護(hù)理效果顯著。

胸腔鏡；肺葉切除術(shù)；護(hù)理干預(yù)

本研究對(duì)整理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔鏡下肺葉切除術(shù)的臨床護(hù)理效果進(jìn)行探究，現(xiàn)將研究過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行如下敘述。

1　資料與方法

1.1研究資料

采用隨機(jī)數(shù)字法對(duì)我院在2015年1月～2016年1月收治的胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者66例進(jìn)行分組研究，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組33例，對(duì)照組男性18例，女性15例，年齡22～71歲，平均年齡（42.8±7.2）歲；實(shí)驗(yàn)組男性17例和女性16例，年齡22～72歲，平均年齡（42.6±7.5）歲，兩組患者的研究資料對(duì)比，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組為整體護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法如下。

（1）心理護(hù)理干預(yù)，由于肺癌是一種嚴(yán)重的疾病，面對(duì)疾病患者很難接受，會(huì)產(chǎn)生各種不良心理，比如恐懼、焦慮甚至是抑郁，影響治療和護(hù)理的依從性，進(jìn)而影響治療效果。因此，護(hù)理人員要在整個(gè)手術(shù)期間對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流，了解患者的心理狀態(tài)，以此針對(duì)性的給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，讓患者消除其不良情緒，對(duì)治療充滿(mǎn)信心，用積極的態(tài)度去面對(duì)疾病和治療[1-2］。

（2）對(duì)患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征的變化進(jìn)行密切觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理[3］。

（3）患者術(shù)后清醒后，將少量食物給予患者，且食物要高蛋白、高維生素、易消化，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

（4）對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，嚴(yán)密觀察引流管，避免對(duì)傷口進(jìn)行刺激，將其疼痛程度加重。

（5）加強(qiáng)健康宣教，將肺癌及治療的相關(guān)知識(shí)告知患者，并強(qiáng)調(diào)治療的重要性，將患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度提升，從而提升治療的配合度[4-5］。

（6）對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以患者恢復(fù)情況為依據(jù)對(duì)患者進(jìn)行活動(dòng)指導(dǎo)，在患者活動(dòng)時(shí)要強(qiáng)調(diào)將引流管固定好，避免脫落[6］。1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的住院天數(shù)進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)；采用調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行整合，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組非常滿(mǎn)意23例，一般滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意0例，滿(mǎn)意度100.00%，對(duì)照組非常滿(mǎn)意11例，一般滿(mǎn)意14例，不滿(mǎn)意8例，滿(mǎn)意度75.76%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比兩組患者的住院天數(shù)

實(shí)驗(yàn)組患者的住院天數(shù)為（9.5±1.4）天；對(duì)照組患者的住院天數(shù)為（14.5±1.2）天，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

肺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，有較高的死亡率，近年來(lái)其發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，在臨床上一般采用胸腔鏡下肺葉切除術(shù)方式治療，但此種方法會(huì)牽拉肺脹、胸廓、肋骨，有較大的拉力，手術(shù)完成后，在一定程度上會(huì)嚴(yán)重影響其呼吸功能，造成不良反應(yīng)發(fā)生[7-8］。因此，在其治療過(guò)程中給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是必要的，本研究結(jié)果中顯示，給予整體護(hù)理干預(yù)措施效果顯著。

綜上所述，將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中護(hù)理效果顯著。

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Evaluation of Application Effect of Nursing In terven tion in Patients Undergoing Lobectom y Under Thoracoscopy

HUANG Wenbo Department of Thoracic Surgery， Chifeng Municipal Hospital， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To analyze the clinical effect of nursing intervention on thoracoscopic lobectomy. Methods By using the method of random number in our hospital from January 2015 to January 2016， thoracoscopiclobectomy in 66 patients were divided into two groups， namely control group and experimental group， 33 patients in each group， the control group were used routine nursing， the experimental group used the overall nursing intervention， after different nursing， the nursing effect of the two groups of patients were compared and analyzed. Resu lts Compared to the control group， the number of hospital days in the experimental group was shorter， higher nursing satisfaction， P＜0.05， the difference was statistically significant. Conclusion The overall nursing intervention in the nursing effect of thoracoscopic lobectomy significantly.

Thoracoscopic， Lobectomy， Nursing intervention

R 473

A

1674-9308（2016）27-0220-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.147

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院胸外科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000