左氧氟沙星注射液所致不良反應(yīng)臨床分析

吳麗杰

左氧氟沙星注射液所致不良反應(yīng)臨床分析

吳麗杰

目的 探析臨床治療中因左氧氟沙星而導(dǎo)致的不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法 選取本院2013年11月～2015年11月所收治的142例因注射左氧氟沙星而出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者作為研究對(duì)象，觀察其治療后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)類型及時(shí)間規(guī)律。結(jié)果 在諸多不良反應(yīng)類型中，尤以消化系統(tǒng)及皮膚組織的不良反應(yīng)最多，時(shí)間分布以30～60 min及60 min～24 h為主。結(jié)論 左氧氟沙星所引發(fā)的不良反應(yīng)主要集中于消化系統(tǒng)及皮膚組織，并且與用藥時(shí)間有著密切聯(lián)系。

左氧氟沙星；不良反應(yīng)；消化系統(tǒng)；皮膚組織

左氧氟沙星作為一種臨床常用藥物，隨著其應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大，因其而引發(fā)的諸多不良反應(yīng)亦逐漸被業(yè)內(nèi)人士所關(guān)注[1-2］。為更好地了解左氧氟沙星所引起的不良反應(yīng)發(fā)生特點(diǎn)及規(guī)律，特選取本院2013年11月～2015年11月所收治的142例因注射左氧氟沙星而出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者為研究對(duì)象，并觀察其不良反應(yīng)類型及時(shí)間規(guī)律，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年11月～2015年11月所收治的142例因注射左氧氟沙星而出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者為本次研究對(duì)象，其中男78例，女64例，年齡12～70歲，平均年齡（46.7±3.9）歲。所有患者均因感染而靜脈滴注左氧氟沙星，感染類型有呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染及其他慢性病所引發(fā)的合并感染。所有患者在一般資料上對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）， 具有可比性。

1.2方法

觀察并分析患者在靜脈滴注左氧氟沙星治療所出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)，觀察該藥對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及皮膚組織的影響，并分析其類型及時(shí)間分布。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1所有患者不良反應(yīng)類型分布

在本次研究中，所有患者不良反應(yīng)主要集中在消化系統(tǒng)及皮膚組織兩方面，分別為61例（42.96%）及53例（37.32%），而在神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)方面所出現(xiàn)的病例數(shù)則相對(duì)較少，分別為9例（6.34%）、9例（6.34%）、10例（7.04%）。

2.2所有患者不良反應(yīng)時(shí)間分布

在本次研究中，所有患者不良反應(yīng)主要集中在30～60 min及60 min～24 h這兩個(gè)時(shí)間段之間，分別為47例（33.10%）、49例（34.51%），而在0～30 min及24 h之后的這兩個(gè)時(shí)間段之間出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例則相對(duì)較少，分別為25例（17.61%）、21例（14.79%）。

3　討論

左氧氟沙星作為一種喹諾酮類藥物，具有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)多數(shù)病菌如克雷伯菌屬、腸埃希菌、流感嗜血桿菌、沙門(mén)菌屬等有著一定的抗菌活性，對(duì)肺炎鏈球菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌等亦有較好抗菌作用，但對(duì)于腸球菌及厭氧菌則無(wú)明顯作用[3-5］。該藥自吸收后便可廣泛分布與患者各組織及體液中，包括皮膚、扁桃體、前列腺組織及女性生殖道組織中[6］。

在臨床上，常采用左氧氟沙星注射液治療一些泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)的疾病感染。近年來(lái)，隨著左氧氟沙星在臨床應(yīng)用上的不斷拓廣，由其所引發(fā)的一系列不良反應(yīng)亦逐漸受到了業(yè)內(nèi)人士的密切關(guān)注，相關(guān)研究表明[7］，靜脈滴注左氧氟沙星所引發(fā)的不良反應(yīng)涉及到全身的各個(gè)器官和系統(tǒng)中，尤其以消化系統(tǒng)及皮膚組織為主。由于消化系統(tǒng)在人體諸多系統(tǒng)中屬于偏脆弱的一項(xiàng)系統(tǒng)，因此該藥會(huì)率先在人體的消化系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生作用進(jìn)而引發(fā)不良反應(yīng)[8-9］。

左氧氟沙星具有較強(qiáng)抗菌作用，亦無(wú)耐藥性，且在使用前不需要進(jìn)行皮試，因此在與患者皮膚產(chǎn)生接觸時(shí)便會(huì)即刻產(chǎn)生反應(yīng)，并對(duì)皮膚造成極大危害。在本次研究中，患者不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間多在用藥后的30 min～24 h，而在用藥后的前30 min及用藥后的24 h出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例則相對(duì)較少，這是由于人體對(duì)左氧氟沙星注射液的承受力較弱，進(jìn)行靜脈滴注的速度過(guò)快易使患者產(chǎn)生不適感。因此，醫(yī)護(hù)人員在為患者注射該藥時(shí)應(yīng)當(dāng)合理控制給藥速度，降低因靜脈滴注速度過(guò)快而引發(fā)的不良反應(yīng)，從而提高患者的治療效果。

左氧氟沙星注射液對(duì)患者的消化系統(tǒng)和皮膚的傷害較大，該藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)與患者用藥的時(shí)間密切相關(guān)。因此，在臨床治療中，應(yīng)對(duì)左氧氟沙星注射液導(dǎo)致的不良反應(yīng)進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)，以確?；颊哂盟幍陌踩?。

綜上所述，左氧氟沙星所引發(fā)的不良反應(yīng)主要集中于消化系統(tǒng)及皮膚組織，并且與用藥時(shí)間有著密切聯(lián)系。

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Clinical Analysis of Adverse Reactions Caused by Levofloxacin Injection

WU Lijie Department of Pharmacy， Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021， China

Objective To explore the incidence of adverse reactions caused by levofloxacin in clinical treatment. Methods Selected from November 2013 to November 2015， in our hospital 142 cases of patients With adverse reactions due to injection of levofloxacin as the research object， the types of adverse reactions and the time of the treatment were observed. Resu lts Among the various types of adverse reactions， the most adverse reactions were the digestive system and skin tissue， and the time distribution was 30 to 60 m inutes and 60 m inutes to 24 hours. Conclusion The adverse reactions caused by levofloxacin were mainly concentrated in the digestive system and skin tissue， and had a close relationship With the time of drug use.

Levofloxacin， Adverse reaction， Digestive system， Skin tissue Therapeutic effect

R 9

A

1674-9308（2016）27-0136-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.090

吉林省人民醫(yī)院藥劑科，吉林 長(zhǎng)春 130021