李宏智
?
胃食管反流病患者臨床特征分析
李宏智
【摘要】目的 對胃食管反流病患者的臨床特征進行分析,為治療提供依據(jù)。方法 選擇2012年12月~2014年12月來我院進行治療的80例胃食管反流病患者作為研究對象,年齡<65歲的患者分為對比組,其他年齡段的患者分為研究組,對兩組患者的臨床特征進行分析。結(jié)果 研究組患者典型反流癥狀的發(fā)生率比對比組患者的低,但是食管外癥狀的發(fā)生率比對比組的高,同時重度食管炎的發(fā)生率也比對比組的高。結(jié)論 老年人胃食管反流病患者的典型反流癥狀發(fā)生率比較低,但是重度食管炎的發(fā)生率較高。
【關(guān)鍵詞】胃食管反流病;臨床特征;分析
胃食管反流?。℅ERD)的發(fā)病率越來越高,患者的臨床并發(fā)癥相對比較多,甚至有些患者伴有嚴重的食管炎癥狀,對患者生活造成很大的影響,嚴重甚至會威脅到患者的生命,在很大程度上降低了患者的生命質(zhì)量,一旦確診患者應當?shù)结t(yī)院及時的進行治療,這樣可以控制病情進一步惡化,并且可以在很大程度上減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生。本文選擇2012年12月~2014年12月來我院進行治療的80例胃食管反流病患者作為研究對象,分析該患者的臨床特征,從而為以后的診斷以及治療提供參考,具體分析結(jié)果如下。
1.1 一般資料
選擇2012年12月~2014年12月前來我院進行治療的80例胃食管反流病患者作為研究對象,年齡<65歲的患者分為對比組,其他年齡段的患者分為研究組,所有患者的具體情況如下:在研究組患者中,男性占28例,女性占12例,年齡65~90歲,平均年齡為(79.5±4.5)歲;在對比組患者中,男性占25例,女性占15例,年齡21~64歲,平均年齡為(41.5±5.5)歲。所有患者經(jīng)過全面的身體檢查,均無其他的疾病,符合臨床診斷標準[1-3],兩組患者的資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
首先對所有患者進行胃鏡檢查,檢查患者食管炎的程度;其次根據(jù)GERD臨床癥狀進行研究分析 ,典型反流癥狀主要有以下表現(xiàn):(1)患者出現(xiàn)燒心以及反酸現(xiàn)象;(2)患者出現(xiàn)吞咽困難以及胸骨后疼等現(xiàn)象;(3)患者出現(xiàn)燒灼感等現(xiàn)象。而食管外癥狀主要包括以下表現(xiàn):(1)患者咽部感覺有異物感;(2)患者出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象;(3)患者出現(xiàn)夜間哮喘的現(xiàn)象;(4)患者出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象。GERD癥狀輕重程度主要采用5分制進行評分,當患者臨床癥狀表現(xiàn)得不明顯則表示為1分,當患者的臨床癥狀表現(xiàn)得相對比較明顯,則表示為2分,當患者臨床癥狀表現(xiàn)得相對比較明顯,并且影響到了生活,則表示為3分,當患者的臨床癥狀表現(xiàn)得相當明顯,同時還需要偶爾進行服藥的情況下,則表示為4分,當患者的臨床癥狀表現(xiàn)得相當明顯,并且嚴重影響到了生活,需要長期進行服藥的時候,則表示為5分[4-5]。
1.3 統(tǒng)計學方法
在對此次醫(yī)學研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析的時候,主要使用SPSS 17.0軟件進行分析。計量資料(±s)表示,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析采用的是單因素方差分析法,而對計數(shù)資料進行統(tǒng)計學分析采用χ2檢驗,如果P<0.05,就表明差異具有統(tǒng)計學意義[6-8]。
2.1 食管炎的檢查結(jié)果比較
經(jīng)過檢查后,研究組中總共有10例患者伴有食管炎,占(25%),輕度食管炎的患者有6例,占(15%),重度食管炎的患者有4例,占(10%);對比組中總共有12例患者伴有食管炎,占(30%),輕度食管炎的患者有11例,占(27.5%)重度食管炎的患者有1例,占(2.5%),從兩組數(shù)據(jù)對比中可以看出,研究組與對比組的總食管炎例數(shù)無統(tǒng)計學差異(P>0.05),但是研究組的重度食管炎患者占的比例相對比較高,數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。2.2 臨床癥狀的發(fā)生率以及評分結(jié)果比較
研究組患者的臨床癥狀評分為(11.5±2.0)分,對比組患者的臨床癥狀評分為(14.7±4.5)分,兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異(P <0.05),由此可看出研究組患者典型反流癥狀的發(fā)生率比對比組低。
研究組中咽部異物感的患者有10例,占(25%),聲音嘶啞的患者有6例,占(15%),呼吸困難的患者有4例,占(10%),夜間哮喘5,占(12.5%),夜間咳嗽的患者有15例,占(37.5%);對比組中咽部異物感的患者有7例,占(17.5%),聲音嘶啞的患者有4例,占(10%),呼吸困難的患者有2例,占(5%),夜間哮喘2,占(5%),夜間咳嗽的患者有10例,占(25%)。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05),由此可知研究組患者的食管外癥狀發(fā)生率比對比組患者高。
一般來說老年人的食管粘膜修復功能比青年人差,這主要是因為老年人該部位的下血管壁比較細,而且也比較厚,血流也會相應的減少,這樣就會大大降低老年人的營養(yǎng)和屏障功能。從以上數(shù)據(jù)可以看出,研究組患者典型反流癥狀的發(fā)生率比對比組的低,但是食管外癥狀發(fā)生率比對比組患者的高,同時研究組重度食管炎發(fā)生率也比對比組的高,因此在臨床診斷中,醫(yī)生應當全面考慮各個方面的因素,這樣可以有效避免誤診的情況,從而給予患者有效的治療。
參考文獻
[1] 馮紅. 胃食管反流病103例臨床分析[J]. 河北醫(yī)藥,2012,10(2):120-123.
[2] 鞏艷春. 中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病30例觀察[J]. 實用中醫(yī)藥雜志,2013,11(12):128-130.
[3] 喬遠貴,陳灼,王彥,等. 中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病31例[J].西南國防醫(yī)藥,2014,2(8):220-223.
[4] 梁予峰. 胃食管反流相關(guān)性分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2013, 5(2):85-86.
[5] 史燕妹,趙公芳. 胃食管反流病的發(fā)病機制及其診治的進展[J].世界華人消化雜志,2012,9(36):83-85.
[6] 張弓羽,張振玉. 胃食管反流病的流行病學[J]. 世界華人消化雜志,2012,9(1):94-98.
[7] 張澍田. 胃食管反流病的發(fā)病機制[J]. 北京中醫(yī)藥,2013,10(7):35-38.
[8] 涂蕾,侯曉華. 胃食管反流病的病因和發(fā)病機制[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療,2012,5(7):67-70.
綜述的格式和寫法
讀者 作者 編者
綜述一般都包括題名、著者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻幾部分。其中正文部分又由前言、主體和總結(jié)組成。前言用200~300 字的篇幅,提出問題,包括寫作目的、意義和作用,綜述問題的歷史、資料來源、現(xiàn)狀和發(fā)展動態(tài),有關(guān)概念和定義,選擇這一專題的目的和動機、應用價值和實踐意義,如果屬于爭論性課題,要指明爭論的焦點所在。主體主要包括論據(jù)和論證。通過提出問題、分析問題和解決問題,比較各種觀點的異同點及其理論根據(jù),從而反映作者的見解。為把問題說得明白透徹,可分為若干個小標題分述。
Clinical Characteristics Analysis of Gastroesophageal Reflux Disease
LI Hongzhi, Internal Medicine, Motor Hospital of Yongji City, Yongji 044502, China
[Abstract]Objective To analyze the clinical features of gastroesophageal
reflux disease, provide the basis for future treatment. Methods From December 2012 to December 2014, 80 cases of gastroesophageal reflux disease which came to our hospital for treatment were as the research object, age less than 65-year-old patients were divided into control group and other age groups of patients were divided into research group, to analyze the clinical features of two groups of patients. Results The incidence of the team in patients with typical reflux symptoms is lower than that of the contrast group of patients, but the incidence of extraesophageal symptoms is higher than control group, the incidence of severe esophagitis at the same time is also higher than the control group. Conclusion The typical reflux symptoms gastroesophageal reflux disease incidence is lower, but the high incidence of severe esophagitis.
[Key words]Gastroesophageal reflux disease, Clinical features, Analysis
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.059
【文章編號】1674-9308(2016)01-0086-02
【中圖分類號】R573
【文獻標識碼】A
作者單位:044502 山西省永濟市電機醫(yī)院內(nèi)科