唐美云
乙肝肝硬化患者實施護理干預的價值評析
唐美云
目的 探討乙肝肝硬化患者實施護理干預的價值。方法 將我院自2013年1月~2016年1月以來所收治的75例乙肝肝硬化患者,按照順序編碼法將患者分為A組(37例)和B組(38例)。A組實施常規(guī)護理;B組在A組基礎上開展人文關懷。對比干預效果。結果 B組患者護理工作滿意率、焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分比A組好,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論 乙肝肝硬化患者實施護理干預的價值高,可有效舒緩患者焦慮情緒,提升其依從性和生活質量,患者滿意。
乙肝肝硬化患者;護理干預;價值
1.1一般資料
將我院2013年1月~2016年1月以來所收治的75例乙肝肝硬化患者,按照順序編碼法將患者分為A組(37例)和B組(38例)。本次研究經醫(yī)院倫理委員會批準,患者均知情同意,除外存在精神病、肝性腦病、原發(fā)性肝癌者。
作者單位:江蘇省宜興市人民醫(yī)院感染科,江蘇 宜興 214200
其中A組男29例,女8例,年齡23~75歲,平均年齡(43.73±5.28)歲。體重42~82 kg,平均體重(63.63±1.31)kg。
B組男29例,女9例,年齡23~74歲,平均年齡(43.15±5.24)歲。體重42~83 kg,平均體重(63.68±1.32)kg。
兩組患者基線資料經χ2檢驗、t檢驗顯示差異無統(tǒng)計學意義,可對比。
1.2方法
A組實施常規(guī)護理,包括藥物用法用量的說明,飲食上注意的要點,日常作息規(guī)律常規(guī)護理;B組在A組基礎上開展人文關懷。
1.2.1心理護理 肝硬化患者多存在焦慮、煩躁或自卑心理,需給予傾聽、情感支持和鼓勵,根據(jù)患者病情、文化和性格,給予針對性疏導,改善其心理狀態(tài),提高其配合度[3]。
1.2.2健康教育 說明肝硬化原因和誘發(fā)因素,并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)和治療方法等,對病情較輕的側重日常保健和預防知識的講解,對病情重的側重治療方法和堅持用藥重要性的講解,并主動介紹科室醫(yī)生和護士情況,給患者帶來治療信心。
本文對基于神經網絡的肺結節(jié)方法進行了綜合討論,研究當前相關算法的基本流程,探討如何幫助影像醫(yī)生快速地作醫(yī)學診斷,以進一步在計算機輔助診療軟件中進行探究,研究適應于臨床應用的系統(tǒng)。
1.2.3出院管理 肝硬化抗病毒治療時間長,在出院后需定時隨訪,復查血常規(guī)和肝功能,并根據(jù)結果調整治療方案,為患者建立健康檔案,記錄詳細用藥和檢查結果,方便疾病追蹤和護患關系的改進[4]。
1.3觀察指標、評價標準
(1)護理工作滿意率;(2)焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分。
用藥依從性評分、生活質量評分總分100分,分數(shù)越高越好,而焦慮評分超過50分代表焦慮[5]。
滿意率調查表發(fā)放給乙肝肝硬化患者填寫,調查內容包括對護理人員態(tài)度技能等的滿意度,調查表滿分為10分,非常滿意:得分≥9分;比較滿意:7~8分;不滿意:<7分。護理滿意率=(非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%[6]。
1.4統(tǒng)計學方法
乙肝肝硬化患者一般資料和護理結果等所有數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理,護理工作滿意率行χ2檢驗(%表示),焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分行t檢驗[(±s)表示]。以P<0.05為數(shù)據(jù)組間差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理工作滿意率比較
B組患者護理工作滿意率為100.00%比A組的81.08%高,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。
2.2焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分比較
B組焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分比A組好,其中,A組分別為(45.72±5.95)分、(85.46±6.25)分和(80.67±7.82)分,B組分別為(40.23±2.34)分、(98.53±7.44)分和(92.73±8.13)分,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。
對乙肝肝硬化患者在常規(guī)護理基礎上開展人文關懷,主要是從心理護理方面疏導患者不良情緒,從健康教育上加深患者對疾病的認識,并掌握日常保健、用藥方法;另一方面還從加強出院管理入手,確?;颊咴诔鲈汉蟮玫蕉〞r隨訪和醫(yī)療服務,確?;颊咦襻t(yī)囑用藥的嚴格執(zhí)行,根據(jù)檢查結果合理調整用藥方案,促進病情的好轉,提升患者生活質量[7-8]。
本研究中,A組實施常規(guī)護理;B組在A組基礎上開展人文關懷。結果顯示,B組患者護理工作滿意率比A組高,焦慮評分、用藥依從性評分、生活質量評分比A組好,提示乙肝肝硬化患者實施護理干預的價值高,可有效舒緩患者焦慮情緒,提升其依從性和生活質量,患者滿意。
[1]鄭翠玲,翟德翠,張志剛,等. 護理干預對乙肝肝硬化患者院外遵醫(yī)行為的影響[J]. 齊魯護理雜志,2011,17(16):32-33.
[2]陳占軍,周莉,孫曉玲,等. 綜合護理干預對改善老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的效果評價[J]. 中國實用護理雜志,2013,29(9):12-14.
[3]趙麗芹,余利娜. 循證護理對老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的療效分析[J]. 國際護理學雜志,2014,21(5):1032-1034.
[4]王培. 對乙肝肝硬化合并糖尿病患者進行綜合護理干預的效果觀察[J]. 當代醫(yī)藥論叢,2014,13(9):100-101.
[5]潘柳文,周靜,劉瑩. 護理干預對阿德福韋酯治療乙肝肝硬化失代償期患者依從性的影響[J]. 中國臨床護理,2013,5(3):205-207.
[6]趙迎風. 健康教育和心理護理對肝硬化失代償期患者心理和生活質量的影響[J]. 中國老年保健醫(yī)學,2014,15(2):106-107.
[7]汪澤華. 循證護理對老年乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者的療效[J]. 醫(yī)藥前沿,2013,31(32):335-336.
[8]楊玲燕,毛鴻琴. 慢性乙肝患者核苷酸治療依從性的影響因素及護理干預[J]. 河北聯(lián)合大學學報(醫(yī)學版),2012,14(2):255-256.
Evaluation on the Value of Nursing Intervention in Patients With Hepatitis B Cirrhosis
TANG Meiyun Infectious Disease Department, Yixing People's Hospital,Yixing Jiangsu 214200, China
Objective To explore the value of nursing intervention in patients with hepatitis B cirrhosis. Methods 75 cases of hepatitis B cirrhosis patients admitted in our hospital from January 2013 to January 2016 were divided into A group (37 cases) and B group (38 cases) according to the sequential coding method. A group of the implementation of routine care,B group on the basis of the A group to carry out humanistic care. Contrast intervention effect. Results The B group patients'satisfaction rate of nursing, anxiety score, medication compliance score, quality of life scores were significantly better than the A group, there were statistical differences,P<0.05. Conclusion The high value of nursing intervention in patients with hepatitis B cirrhosis can effectively relieve the anxiety of patients, improve their compliance and quality of life, patient satisfaction.
Hepatitis B cirrhosis patients, Nursing intervention, Value
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.138
R473
A
1674-9308(2016)19-0215-02