麻杏石甘湯加味治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效分析

劉莉

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麻杏石甘湯加味治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效分析

劉莉

【摘要】目的 麻杏石甘湯加味治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效進(jìn)行觀察和分析。方法 選取2014年8月～2015年10月我院收治的經(jīng)確診為小兒毛細(xì)支氣管炎的患兒70例，隨機(jī)分為對照組和治療組，每組35例。對照組給予常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予麻杏石甘湯加味治療，觀察兩組患兒治療后的療效。結(jié)果 治療組治療后總有效率為91.43%（32/35）；對照組治療后總有效率為71.43%（25/35），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 麻杏石甘湯加味治療小兒毛細(xì)管炎的療效較佳。

【關(guān)鍵詞】麻杏石甘湯加味；毛細(xì)支氣管炎；療效觀察

作者單位：150030哈爾濱，黑龍江省婦幼保健院

毛細(xì)支氣管炎又稱喘憋性肺炎，患者一般是2歲以下的小兒，冬季和春季是多發(fā)時節(jié)。主要癥狀為發(fā)熱、鼻煽、咳喘、喉中痰和氣急，具有變化快、病程長的特點[1]。在治療中疏通氣道梗阻，控制喘憋，進(jìn)行改善通氣和病原治療，能夠更為有效的獲得較好療效[2]。本文選取2014年8月～2015年10月我院收治的小兒毛細(xì)支氣管炎患兒，進(jìn)行分組治療，應(yīng)用比較的方法對麻杏石甘湯加味治療小兒毛細(xì)支氣管炎進(jìn)行了觀察和分析，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年10月來我院就診并接受治療的小兒毛細(xì)支氣管炎患者70例，隨機(jī)分為治療組和對照組進(jìn)，各35例。治療組男22例，女13例，年齡4個月～2歲，平均年齡（5.3±2.1）個月，病程1～17 d，平均病程（7.2±1.6）d。對照組男20例，女15例，年齡4個月～2歲，平均年齡（5.1±2.7）個月，病程為2～16 d，平均病程（7.7±0.9）d。所選取患兒全部符合中華醫(yī)學(xué)會編著的《臨床診療指南小兒科分冊》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，分組治療均經(jīng)父母授權(quán)，且簽署知情同意書。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組給予常規(guī)治療，內(nèi)容有給予止咳化痰、平喘、吸氧、霧化、抗感染支持對癥治療[3]。治療組給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上的麻杏石甘湯加味治療，麻杏石甘湯加味內(nèi)含有炙石膏、麻黃、陳皮、前胡各3 g，杏仁、黃芩、萊菔子各5 g，紫苑、甘草各6 g，以水煎服，1日1劑，服用5～10 ml，每日兩次。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

療效標(biāo)準(zhǔn)為治愈、顯效和無效。治愈：5 d內(nèi)咳嗽、喘憋消失，氣促緩解，肺部哮鳴音及濕啰音等癥狀消失。顯效：用藥5 d內(nèi)癥狀減輕。無效：治療7 d內(nèi)癥狀無改善或惡化需調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)院治療[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)治療，對照組17例治愈，治愈率為48.57%（17/35），8例有效，有效率為22.86%（8/35），10例無效，總有效率為71.43%（25/35）。治療組中26例治愈，治愈率為74.29%（26/35），6例有效，有效率為17.14%（6/35），3例無效，總有效率為91.43%（32/35）。兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

毛細(xì)支氣管炎在中醫(yī)學(xué)中屬于咳喘范疇，認(rèn)為該病是由于六淫邪毒，閉塞肺竅，肺氣失去宣肅，氣機(jī)郁滯痰液阻塞而導(dǎo)致[5]。因而對毛細(xì)支氣管炎的治療應(yīng)當(dāng)以止咳化痰、宣肺平喘、清熱解毒為原則。麻杏石甘湯具有良好的抗菌和抗病毒作用，此外還能夠起到鎮(zhèn)咳平喘作用，對I型變態(tài)反應(yīng)能夠有反抗作用，在小兒呼吸系疾病中能夠獲得較好的療效，是中醫(yī)治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病的慣用藥劑[6]。

麻杏石甘湯中所含炙石膏能夠起到清肺、止咳之效，且輔以麻黃能夠宣肺而不助熱，方中炙麻黃宣泄肺熱，而甘草則能夠起到益氣養(yǎng)胃、調(diào)和諸藥的作用[7]。杏仁中含有苦杏仁苷成分，其能夠受杏仁中的苦杏仁酶和櫻葉酶等β-葡萄糖苷酶水解，進(jìn)而生成野櫻皮苷和扁桃腈，再經(jīng)分解生成苯甲酸和氫氰酸，并在最后分解產(chǎn)生鎮(zhèn)咳、祛痰的氫氛酸，最終起到潤肺止咳的效果[8-9]。我院選取70例小兒毛細(xì)支氣管炎患兒進(jìn)行分組治療，經(jīng)過對兩組療效的觀察，對照組總有效率71.43%（25/35），治療組總有效率91.43%（32/35）。治療組的總有效率優(yōu)于對照組，能夠獲得更好的療效。

綜上所述，麻杏石甘湯加味治療能夠在小兒毛細(xì)支氣管炎的治療中獲得較好療效。

參考文獻(xiàn)

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[7] 李建春. 麻杏石甘湯加味治療小兒肺炎的臨床觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究，2013，5（9）：82-83.

[8] 厲艷合. 麻杏甘石湯加味治療小兒哮喘的臨床觀察[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（20）：2650-2651.

[9] 范輝. 麻杏石甘湯加味治療在小兒哮喘中的應(yīng)用效果[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（19）：191-192.

Analysis Curative Effect of Maxingshigan Decoction Jiawei in Treatment of Child With Bronchiolitis

LIU Li, Heilongjiang Provincail Maternal and Child Care Service Centre, Harbin 150030, China

[Abstract]Objective Observation and analysis of maxingshigan decoction jiawei in treatment of children with bronchiolitis. Methods Selected 70 cases with bronchiolitis from August 2014 to October 2015 in our hospital, were randomly divided into the control group and the treatment group, each group had 35 cases. The control group adopt the conventional treatment, the treatment group adopt maxinshigan decoction on the basis of conventional therapy, observed the effect of two groups after treatment. Results The control group the total effective rate after treatment, 91.43% (32/35), the observation group total effective rate was 71.43% (25/35), the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Maxingshigan decoction has good effect of in treatment of children preferred capillary inflammation.

[Key words]Maxingshigan decoction, Bronchiolitis, Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.138

【文章編號】1674-9308（2016）02-0187-02

【中圖分類號】R725.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A