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    品管圈在提高藥品交接準確率中的應用價值分析

    2016-02-14 02:37:43于金冉韓秀蘊
    中國醫(yī)藥指南 2016年33期
    關(guān)鍵詞:出錯率錯誤率品管圈

    于金冉 韓秀蘊

    (濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院,山東 煙臺 264100)

    品管圈在提高藥品交接準確率中的應用價值分析

    于金冉 韓秀蘊

    (濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院,山東 煙臺 264100)

    目的探討品管圈活動在提升藥品交接準確率中的應用價值。方法選取我院8名護士及1名主管護師為本次研究對象,對比實施品管圈活動前后藥品交接準確率。結(jié)果藥品出現(xiàn)錯誤的主要原因有藥品劑量錯誤、藥品種類錯誤、藥品數(shù)量錯誤、藥品科室送錯等,實施品管圈活動前,上述人員藥品交接過程中藥品劑量錯誤率、藥品種類錯誤率、藥品數(shù)量錯誤率、藥品科室送錯率分別為1.73%、1.23%、2.04%、0.72%,實施品管圈活動后,分別降低至1.09%、0.86%、1.36%、0.51%,前后對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論品管圈活動在提升藥品交接準確率中的實施效果顯著,具有較高推廣應用價值。

    品管圈;藥品;交接準確率

    藥品管理是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,同時也是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平及醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)[1],而當前在藥品交接過程中存在著較多的出錯情況,不僅降低了護士工作效果,也存在著引發(fā)醫(yī)療糾紛或護患糾紛的可能性[2]。我院將品管圈應用于藥品交接中,取得了顯著效果,現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:本次品管圈活動共由9名成員組成,其中主管護師1名,擔任輔導員,另有7名護士為圈員,1名護士擔任圈長,上述人員均為女性,最小年齡20歲,最大年齡50歲。

    1.2 方法:本次活動于2014年6月份開始進行,為期6個月結(jié)束, 主要分為主題選定(6.1~6.14)、活動計劃擬定(6.15~6.30)、現(xiàn)狀把握(6.22~7.21)、目標設(shè)定(7.21~7.30)、解析(8.1~8.15)、對策擬定(8.15~8.30)、對策實施及探討(9.1~10.20)、效果確認(10.22~11.8)、標準化(11.8~11.21)、檢討與改進(11.22~12.7)、成果發(fā)表(12.15~12.30)幾個階段。本次品管圈活動命名為齊齊圈,活動主題設(shè)定為“提高藥品交接準確率”,活動選題主要是從患者、臨床、同事三個方面進行考慮,首先對患者而言:保證用藥方便,提高患者及家屬的滿意度和信任度,從而提升醫(yī)院整體品牌形象;其次對臨床而言:提高工作效率和質(zhì)量,減少工作差錯產(chǎn)生,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;第三對同事而言:增加團隊凝聚力,增強相互協(xié)作能力。后嚴格依照活動計劃表開展各項活動,對活動過程中存在的各項原因進行分析總結(jié),后制定相應的應對策略,并對策略有效率進行探討;成功實施后制定標準化的藥品交接流程,要求科室每位成員均必須達標通過,對未通過考核人員,組織其進行檢討與改進。

    1.3 判定標準[3]:出錯率計算公式:出錯率=(送藥時出錯次數(shù)/送藥次數(shù))×100%。

    2 結(jié) 果

    實施品管圈活動前后藥品出錯率對比見表1。

    3 討 論

    在本次活動中,明確了活動開展的重點內(nèi)容,并對藥品交接過程中存在的主要問題進行了探討,總結(jié)出藥品交接錯誤的原因主要為藥品劑量錯誤、種類錯誤、數(shù)量錯誤及科室錯誤幾種。造成上述錯誤出現(xiàn)的主要根源則在于以下幾個方面:①送取藥流程設(shè)計不合理;②管理人員監(jiān)督質(zhì)控不到位;③臨床科室交接程序問題。針對上述存在的各項問題,可從以下方面入手制定相應的改善對策:首先應加強同臨床科室與藥房的溝通,制定統(tǒng)一的提要時間及合理的取藥品取送流程,同時對當前存在的不足之處進行改進。其次嚴格執(zhí)行交接班制定,制定規(guī)范的物品交接登記表,交接時必須雙方進行現(xiàn)場核對。后加強對科室人員特別是新近人員的業(yè)務(wù)培訓。最后藥品交接過程中對藥品封條的完整性進行檢查,確保其能準確無誤的送至臨床科室。并于護士站就監(jiān)控下進行藥品清點,清點完成后做好簽字確認。

    通過本次品管圈活動的開展,不斷改善了藥品工作流程,有效提升了護士工作質(zhì)量,使藥品交接工作更加的秩序化,規(guī)范化,從而減少藥品的出錯率。且通過本次品管圈活動,活動過程中加強了本科室與臨床之間的溝通、協(xié)作能力,關(guān)系變得更加親切、融洽,團隊的凝聚力得到了加強。另外,在活動中每一個圈員充分發(fā)揮了個人的光和熱,增加了對科室的集體榮譽感、對工作的責任心、對學習的積極性,為實現(xiàn)藥品交接零差錯而共同努力、踏實工作、不斷進取。

    本次活動結(jié)果顯示,藥品劑量錯誤、藥品種類錯誤、藥品數(shù)量錯誤、藥品科室送錯位藥品交接出錯的主要原因,實施品管圈活動后,護士藥品交接過程中藥品劑量錯誤率、藥品種類錯誤率、藥品數(shù)量錯誤率、藥品科室送錯率同實施品管圈活動前相比,均明顯降低,且對比差異顯著(P<0.05)。充分表明品管圈活動在提升藥品交接準確率中的實施效果顯著,具有較高臨床推廣價值。

    [1] 張艷.品管圈活動在改進急診輸液室急救藥品管理中的應用[J].天津護理,2015,23(5):449-450.

    [2] 雷利群,肖順利,葉云,等.品管圈活動降低麻醉藥品管理差錯率工作實踐[J].中國藥業(yè),2015,24(15):42-44.

    [3] 周微,張杰,王銳,等.品管圈在降低靜脈藥物配置中心藥物破損率的應用分析[J].實用藥物與臨床,2015,18(9):999-1002.

    表1 實施品管圈活動前后藥品出錯率對比

    R473

    B

    1671-8194(2016)33-0291-01

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