糖尿病護理小組在2型糖尿病患者臨床護理中的作用

楊麗黑龍江省大慶市第四醫(yī)院內科，黑龍江大慶　163316

?

糖尿病護理小組在2型糖尿病患者臨床護理中的作用

楊麗
黑龍江省大慶市第四醫(yī)院內科，黑龍江大慶163316

［摘要］目的探討2型糖尿病患者接受糖尿病護理時，護理小組的作用。方法根據(jù)2013年8月—2014年6月該院的2型糖尿病患者100例來進行研究分析，將這些患者分成對照組和觀察組，均有50例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取常規(guī)護理和糖尿病護理小組專科護理，觀察比較兩組的臨床護理效果以及護理滿意度。結果經(jīng)過護理，患者餐后2 h血糖水平、用藥依從性、糖尿病認知度和滿意度等對比情況為，觀察組比對照組優(yōu)秀，結果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論2型糖尿病患者接受糖尿病護理小組護理能夠讓其獲得良好的護理質量，對患者的生活質量有很大的改善。臨床中我們推介患者接受護理小組護理，具有非常好的效果，特別是遵醫(yī)囑行為差，對糖尿病相關知識了解比較少的患者，能夠獲得較大的改善。

［關鍵詞］糖尿??；護理小組；健康宣教

糖尿病在臨床中屬于內分泌疾病，該疾病對患者的健康危害非常大?，F(xiàn)在社會發(fā)展快速，生活節(jié)奏加速，飲食和生活不規(guī)律的人比較多，所以該疾病的發(fā)病率越來越高，我國現(xiàn)在糖尿病臨床發(fā)病率大約是3%，局部地區(qū)可以超過5%。糖尿病會給患者的生活帶來很大的營銷，且該疾病的合并癥狀比較多，治療難度大，需要提供科學的護理，讓患者的遵醫(yī)囑行為提供，能夠加強自我管理能力，監(jiān)控血糖水平，才能夠獲得比較好的治療效果［1］。此次該院對部分2型糖尿病患者接受護理小組的護理效果進行了研究分析，現(xiàn)進行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院2013年8月—2014年6月收治的100例糖尿病患者為研究對象，所有患者均為2型糖尿病，年齡在27～62歲之間，平均年齡為（38.5±5.7）歲；其中男59例，女41例，病程在1～10年之間，平均病程為（6± 3.1）年。隨機將100例患者分成觀察組和對照組，各50例。比較兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，定期來院接受檢查，護理人員對患者的血糖水平進行監(jiān)測，提供基本護理。

對觀察組患者運用糖尿病護理小組進行專業(yè)護理。建立糖尿病護理小組，組長為護理主任，組員為眼科、內分泌科、肝膽外科、神經(jīng)內科、感染科、產科護士長以及營養(yǎng)師，另外還有各科聯(lián)絡護士1名。具體護理措施為:①健康宣教［2］。糖尿病護理小組患者每周都要接受健康宣教，主要是針對糖尿病知識，治療方法，遵醫(yī)囑重要性以及藥物知識來進行宣教。護理小組結合患者的生活情況和病情來提供針對性指導。安排經(jīng)驗豐富、責任心強的護理人員為低文化程度患者進行健康教育，經(jīng)驗淺，年紀小的護理人員安排給年紀較輕的患者進行健康教育。每天答疑，對患者的疑問進行解答。促進患者之間的交流，督促患者建立良好的關系，互相監(jiān)督用藥情況。②飲食指導。指導患者進食，在控制好總熱卡的基礎上可根據(jù)個人喜好合理搭配，選擇精蛋白、高膳食纖維、含糖指數(shù)低的食物。在飲食指導中幫助患者形成正確的飲食習慣，明確飲食治療的重要性。③運動指導。為患者制定合理的運動方案，根據(jù)情況進行調整。④心理疏導。糖尿病患者接受治療的時候可能會有身體上的不適，其心理對病情以及經(jīng)濟負擔等的擔憂容易引起負面情緒，焦慮和恐懼是常見的不良情緒，護理小組需要了解患者的心理狀態(tài)，溝通交流，進行針對性的疏導，保持良好的護患關系有助于護理工作的開展，通過心理疏導、傾聽、情志療法、音樂療法等緩解患者的焦慮心理，使患者保持積極愉悅的心態(tài)面對疾病。

1.3評價標準

經(jīng)過2個月的護理后對兩組患者的餐后2 h血糖進行檢測對比分析。運用該院自制的服藥依從性量表對患者進行依從性的評價，該量表包含4個方面的內容，總分100分，分數(shù)越高表明患者的服藥依從性越高。運用自制的滿意度調查問卷對護理滿意度進行調查分析，分成四個等級:非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意。［3］

1.4統(tǒng)計方法

運用SPSS18.0軟件對臨床研究中獲取的數(shù)據(jù)資料進行對比分析，計量資料用均數(shù)±標準差表示，組間對比用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間對比采用χ2檢驗；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

經(jīng)過護理，患者餐后2 h血糖水平、用藥依從性、糖尿病認知度和滿意度等對比情況為，觀察比對照組優(yōu)秀，結果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者總滿意率為98%，對照組為80%，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

規(guī)范化護理小組為患者提供護理服務之后，相比于普通護理的患者，血糖水平更加穩(wěn)定，用藥情況有很大的改善，患者對并發(fā)癥的了解有所加深，生活和飲食習慣有了很大的改善，護理前后的各項評分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

隨著大家的生活質量以及生活方式的改變，糖尿病的臨床發(fā)病率越來越高，糖尿病患者的護理要求也在不斷的加深，規(guī)范化護理管理勢在必行［3］。糖尿病患者確診后，需要終生治療，而且血糖控制至非常重要的一項內容。規(guī)范化糖尿病護理可以讓患者的原發(fā)疾病得到控制，科室護理人員和患者的溝通交流加深，護理質量有所提升。使用規(guī)范化培訓，小組成員能夠熟練掌握糖尿病知識，院內護理質量有了很大的提升［4］。

盡管現(xiàn)在生活水平提升了，可是糖尿病的發(fā)病率卻沒有得到控制，這是因為2型糖尿病和患者的生活聯(lián)系緊密，糖尿病是慢性疾病，發(fā)病比較緩慢，血糖控制困難［4］。2型糖尿病會讓患者感受到恐慌，因為其存在諸多并發(fā)癥，心血管疾病是其中一種，患者發(fā)病后，死亡率比較高，對生活和生命的危害性極大。而且2型糖尿病患者患病后需要終生用藥治療控制血糖水平，所以患病后即意味著無止境的治療，目前采取的治療方式有中醫(yī)、運動、藥物和心理等等［5］。所有的治療都需要患者的配合，按照醫(yī)生的囑咐來執(zhí)行，才能夠獲得其效果?，F(xiàn)在醫(yī)患關系比較微妙，很多的患者對醫(yī)生不信任，所以醫(yī)患間的關系對治療的效果也有影響。

該院成立糖尿病護理小組后，科室間的溝通交流變得頻繁，為患者提供了可靠的基礎護理，護理效果提升明顯，患者生活質量改善較大［4-5］。護理小組成員都參加了相關的培訓，對自身的護理技能和知識有了很大的提升，對護理科研水平掌握度比較高，能根據(jù)患者的需求和情況來制定完善的護理方案，為患者提供可靠的護理服務。糖尿病護理效果是以科學、規(guī)范、合理的糖尿病護理為基礎，讓醫(yī)院的整體護理水平有所提升［6］。糖尿病護理小組可以使用循證護理，將新的護理思想和理念應用于護理工作，為患者提供合理的身體和心理評估，為護理方案的制定提供依據(jù)，從而讓護理效果得到最大的發(fā)揮。

糖尿病護理小組的成立對護理人員的要求也是比較嚴格的，既是一個新平臺，新挑戰(zhàn)，同時也是護理技術水平的檢驗過程。護理小組能夠促進交流，相互之間分享心得，持續(xù)對護理質量進行改善，讓護理小組的職能得到完全的發(fā)揮。在此次研究中，護理后，患者餐后2 h血糖水平、用藥依從性、糖尿病認知度和滿意度等對比情況為，觀察比對照組優(yōu)秀，結果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，2型糖尿病患者接受糖尿病護理小組護理能夠讓其獲得良好的護理質量，對患者的生活質量有很大的改善。臨床中我們推介患者接受護理小組護理，具有非常好的效果，特別是遵醫(yī)囑行為差，對糖尿病相關知識了解比較少的患者，能夠獲得較大的改善。

［參考文獻］

［1］程俊玲，陳俊瑜.糖尿病護理小組在臨床上的應用效果［J］.吉林醫(yī)學，2013，34（17）:3482-3483.

［2］李華，崔虹，黃碧靈，等.小組互動式管理模式應用于社區(qū)2型糖尿病病人的效果觀察［J］.護理研究，2012，26（22）:2102 -2104.

［3］胡秋珍，張喜艷，崔艷紅，等.糖尿病護理小組在護理管理工作中的效果探析［J］.糖尿病新世界，2014（20）:112.

［4］王靜，曾凱宏，林赟，等.個體化營養(yǎng)護理干預改善2型糖尿病病人糖脂代謝的探討［J］.腸外與腸內營養(yǎng)，2013，20（1）: 37-39，41.

［5］邱小靈，吳小勇，葉學英，等.健康自我管理小組在2型糖尿病患者中的應用［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013（7）:48-49.

［6］臧義獻，張繼剛.從臨床路徑入手探討2型糖尿病護理變化［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（2）:117-118.

［7］許樟榮，張立.多學科協(xié)作與糖尿病并發(fā)癥的綜合防治—介紹澳大利亞和日本的糖尿病中心［J］.中國慢性病預防與控制，2003（5）:56-58.

［8］楊青香，趙生秀，李月美，等.對臨床護理人員糖尿病知識掌握情況的調查［J］.青海醫(yī)藥雜志，2010（10）:110-112.

［9］應文娟，陳書盈，謝金蓮，等.護理層級管理在臨床實踐中的應用與效果［J］.護理管理雜志，2009（6）:56.

［中圖分類號］R587.1

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-4062（2016）06（a）-0176-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.176

收稿日期:（2016-03-11）

［作者簡介］楊麗（1976.10-），女，山東人，本科，副主任護師，研究方向:護理學。