廣州鐵路一線職工飲食及運(yùn)動(dòng)行為現(xiàn)況調(diào)查

于瑩瑩，張?jiān)骆茫瑮钫?，古婷，吳曉?/p>

(廣州鐵路疾病預(yù)防控制中心，廣東廣州 510010)

廣州鐵路一線職工飲食及運(yùn)動(dòng)行為現(xiàn)況調(diào)查

于瑩瑩，張?jiān)骆茫瑮钫?，古婷，吳曉?/p>

(廣州鐵路疾病預(yù)防控制中心，廣東廣州 510010)

目的了解廣州鐵路職工飲食及運(yùn)動(dòng)的情況。方法采用多階段分層抽樣方法對(duì)廣州鐵路一線在職職工進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括個(gè)人基本情況、飲食行為及運(yùn)動(dòng)情況等。結(jié)果被調(diào)查職工中每日谷類、蔬菜類達(dá)到推薦攝入量的占80.7%、70.4%。水果、雞蛋尤其是奶制品攝入少，達(dá)到每日推薦量的分別占52.1%，40.5%，30.1%。每天肉類攝入過(guò)多的占49.6%。男性飲水量及谷物攝入多于女性，但水果及奶制品攝入低于女性(P<0.05)。年長(zhǎng)者(≥45歲)飲水量及蔬菜攝入都高于年輕者(<45歲)(P<0.05)。職工每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)尚可，但有60%以上的職工很少或者幾乎不運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻率及運(yùn)動(dòng)時(shí)間年長(zhǎng)者高于年輕者(P<0.05)。結(jié)論職工對(duì)健康飲食、健康運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)不足，需要各方面的努力提高職工的認(rèn)識(shí)并對(duì)重點(diǎn)人群采取干預(yù)措施。

健康干預(yù)； 鐵路職工；飲食；運(yùn)動(dòng)

隨著“健康中國(guó)2030”的提出及中國(guó)鐵路總公司三個(gè)健康行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)行，鐵路疾控的工作重點(diǎn)從傳統(tǒng)的傳染病防治轉(zhuǎn)移到發(fā)病率越來(lái)越高的慢性病的防治上。旨在通過(guò)對(duì)健康行為的干預(yù)控制四高:高血壓、高血糖、高血脂及高體重。而越來(lái)越多的研究也證實(shí)，均衡飲食與適量運(yùn)動(dòng)對(duì)慢性病防治具有非常重要的作用[1]。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

本研究對(duì)象來(lái)自廣州鐵路各站段一線在職職工，涵蓋電務(wù)段、客運(yùn)段、機(jī)務(wù)段、工務(wù)段、車輛段(廠)、車務(wù)段及車站、公安、通信段。采用多階段分層抽樣方法。第1階段對(duì)以上每個(gè)站段分別整群抽樣選取其中的1個(gè)或幾個(gè)單位。第2階段在被整群隨機(jī)抽樣的單位中參照廣鐵職工各站段參加醫(yī)保人員的性別年齡比進(jìn)行分層抽樣。每個(gè)站段計(jì)劃調(diào)查50人，最后收回有效問(wèn)卷599份。

1.2 方法

對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷設(shè)置主要參考《中國(guó)慢病監(jiān)測(cè)(2010)個(gè)人問(wèn)卷》[2]并進(jìn)行適當(dāng)修改，增設(shè)了工作相關(guān)情況的條目設(shè)置。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員采用面對(duì)面詢問(wèn)的方法收集信息。調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)特征及一般生活行為方式等。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)Epidata錄入，由SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用頻率表示。率的比較用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1～3。

表1 一般飲食習(xí)慣(n=599)

食物種類人數(shù)比率(%)每天攝入肉類≤150g30649 6平均每天攝入谷類≥250g48880 7平均每天攝入蔬菜≥300g42570 4平均每天攝入水果≥200g31452 1平均每天攝入奶制品≥300ml18230 1平均每天攝入至少一個(gè)雞蛋24640 5烹飪油主要為植物油57694 4飲水量≥1500ml23240 6每天有吃早餐的習(xí)慣45875 7

卡方檢驗(yàn)提示：男性谷類攝入量及飲水量顯著高于女性，男性水果攝入量及奶制品攝入顯著低于女性，年長(zhǎng)者喝水量及蔬菜攝入量顯著高于年輕人(P<0.05)。其他項(xiàng)目與年齡性別無(wú)顯著相關(guān)。

表2 不同性別年齡的職工一周內(nèi)運(yùn)動(dòng)頻次的構(gòu)成比(%)

組別幾乎每天(≥5天)較常(3～4天)很少(1～2天)幾乎不(<1天)合計(jì)男<45歲10 0018 3362 509 17100 00≥45歲19 4931 2840 009 23100 00合計(jì)14 2524 1452 419 20100 00女<45歲8 2721 8054 8915 04100 00≥45歲20 5128 2151 280 00100 00合計(jì)11 0523 2654 0711 63100 00總計(jì)13 3023 8153 049 85100 00

卡方檢驗(yàn)提示：年長(zhǎng)者(≥45歲)運(yùn)動(dòng)頻率高于年輕人(P<0.05)。

表3 不同性別年齡的職工每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)的構(gòu)成比( % )

組別≥60min30～59min15～29min<15min合計(jì)男<45歲25 2324 7732 1117 89100 00≥45歲35 2927 0622 3515 29100 00合計(jì)29 6425 7727 8416 75100 00女<45歲15 9326 5534 5123 01100 00≥45歲30 7723 0833 3312 82100 00合計(jì)19 7425 6634 2120 39100 00總計(jì)26 7525 8329 5217 90100 00

卡方檢驗(yàn)提示：年長(zhǎng)者(≥45歲)運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)高于年輕人(P<0.05)。

3 討論

中國(guó)居民膳食指南推薦[3]，每日食物應(yīng)多樣且以谷類為主，多吃蔬果、奶類，適量吃魚(yú)禽蛋瘦肉。近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，我國(guó)居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，普遍存在谷類、蔬菜水果，尤其是奶制品攝入不足，肉類攝入過(guò)多。本次研究對(duì)象中，谷類、蔬菜類達(dá)到推薦攝入量的占80.7%、70.4%；水果、雞蛋尤其是奶制品攝入少，達(dá)到推薦量的僅30.1%；每天肉類攝入過(guò)多的占49.6%。營(yíng)養(yǎng)學(xué)界推薦使用不飽和脂肪酸的植物油，而避免攝入過(guò)多的含飽和脂肪酸的動(dòng)物油，本研究有94.4%的職工烹飪油以植物油為主。另外指南里推薦每日飲水量≥1500 ml,達(dá)到推薦量的職工占40.6%。男性飲水量及谷物攝入多于女性，但水果及奶制品攝入低于女性。年長(zhǎng)者飲水量及蔬菜攝入都高于年輕者。

膳食指南里面還推薦，吃動(dòng)平衡，保持健康體重，每周應(yīng)堅(jiān)持中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)150 min以上。我們的調(diào)查中，職工每次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)尚可，但有60%以上的職工很少或者幾乎不運(yùn)動(dòng)，幾乎每天或較常運(yùn)動(dòng)的僅占11.05%、23.26%。運(yùn)動(dòng)頻率及運(yùn)動(dòng)時(shí)間年長(zhǎng)者高于年輕人。目前我國(guó)大多數(shù)居民身體活動(dòng)不足或缺乏鍛煉，尤其是年輕人，而能量攝入相對(duì)過(guò)多，導(dǎo)致超重和肥胖的發(fā)生率逐年增加。多項(xiàng)研究表明，保持適量的身體活動(dòng)，提高心肺功能，能有效的改善健康，降低患病及早期死亡的風(fēng)險(xiǎn)。缺乏運(yùn)動(dòng)與肥胖會(huì)增大高血壓、糖尿病、慢阻肺等多種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)[4-6]。

鐵路總公司推行“三個(gè)健康行動(dòng)計(jì)劃”，意在通過(guò)各方努力改變職工的飲食、生活行為方式來(lái)達(dá)到改善及控制慢性病對(duì)職工的健康危害。作為疾控部門，做好健康檢查，了解職工生活行為方式，并針對(duì)重點(diǎn)人群做好健康宣傳、健康維護(hù)及健康促進(jìn)。

[1] 尹淑金,吳一帆,歐愛(ài)華.運(yùn)動(dòng)處方在慢性疾病防治中的作用及運(yùn)用前景[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33(18)：2853-2856.

[2] 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.中國(guó)慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告2010[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2012：96-119.

[3] 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南2016[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

[4] 裴學(xué)軍，陳兆興.齊齊哈爾機(jī)務(wù)段機(jī)車乘務(wù)員體重指數(shù)與高血壓分析[J].鐵路節(jié)能環(huán)保與安全衛(wèi)生，2015，5(5)：237-239.

[5] 李圳程，單西瑤.有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的降壓作用[J].武魂，2013(10)：32.

[6] 于洪軍，劉路.預(yù)防慢性疾病發(fā)生、發(fā)展的最佳身體活動(dòng)負(fù)荷研究綜述[J].中國(guó)體育科技，2012，48(8)：113-136.

2016-10-28；

2016-11-29

于瑩瑩(1983—)，女，湖南邵陽(yáng)人，碩士研究生，公共衛(wèi)生醫(yī)師，從事健康教育、健康促進(jìn)工作。

2095-1671(2016)06-0309-02

R193

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