加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理的實踐

呂亞璟

鎮(zhèn)江市衛(wèi)計委人事處，江蘇鎮(zhèn)江212000

加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理的實踐

呂亞璟

鎮(zhèn)江市衛(wèi)計委人事處，江蘇鎮(zhèn)江212000

近年來，職稱評審工作越來越為專業(yè)技術(shù)人員所熱點關(guān)注，這是由于它關(guān)系著業(yè)務(wù)人員的切身利益，一方面屬于人事部門日常工作中不可或缺的一部分，一方面為從事此方面工作的管理者帶來了極大挑戰(zhàn)。文章通過闡述職稱考評工作意義，分析衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評價體系存在的主要問題，對加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理策略展開探討，旨在為如何促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報管理工作有序進(jìn)行研究提供一些思路。

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)；高級職稱；申報管理

職稱是評價衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)、技能等的一項重要標(biāo)準(zhǔn)，能夠促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不斷學(xué)生，更新知識，強化業(yè)務(wù)水平，進(jìn)一步促使相應(yīng)企業(yè)綜合水平的逐步提升。近年來，職稱評審工作越來越為專業(yè)技術(shù)人員所關(guān)注，職稱評審工作開展客觀、公正與否，關(guān)系被評審人員切身利益，還影響著他們的工作主觀能動性、創(chuàng)造性及醫(yī)療機構(gòu)部門有序持續(xù)和人際關(guān)系。建立一套合理、完善的衛(wèi)生管理高級專業(yè)技術(shù)職稱評價體系有利于更好地發(fā)揮職稱的導(dǎo)向作用，更科學(xué)有效地提高衛(wèi)生事業(yè)管理人員素質(zhì)，保障工作順暢有序進(jìn)行。由此可見，對加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理的實踐開展研究，有著十分重要的現(xiàn)實意義。

1 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評價體系存在的主要問題

1.1 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位相關(guān)人員晉升高級職稱難度大

我國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評價體系依舊處在初級發(fā)展階段，政策覆蓋范圍不全面、深度不足，致使形成難以讓每一位從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位的人員都擁有晉升高級職稱的局面。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位相關(guān)重要管理崗位，大多由學(xué)有所長的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，一般管理崗位也存在一些自衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位轉(zhuǎn)崗過來的管理人員。此部分管理人員倘若未繼續(xù)開展原本專業(yè)技術(shù)崗位工作，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)通常保持在初級、中級，難以進(jìn)一步晉升原本的專業(yè)技術(shù)職稱。

1.2 職稱評價體系配套支持體系不完善

（1）高級職稱評審機制不完善。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)存在一定的特殊性，以衛(wèi)生管理為例，其作為一個長期、延續(xù)的過程，機構(gòu)所受管理工作好壞影響往往在短期內(nèi)難以得到有效顯現(xiàn)，同時團(tuán)隊合作是無法開展有效劃分的，其不可直接被轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力或者科研成果，因此要通過長期效應(yīng)的評價方法開展審評。然而，現(xiàn)階段職稱評價體系配套支持體系不完善，一定程度上加大了職稱評價工作的難度。（2）繼續(xù)教育工作開展不完善。繼續(xù)教育能夠有效強化專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)，充實專業(yè)技術(shù)人員知識框架，促進(jìn)行業(yè)的有序發(fā)展。對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員而言，他們需要面對的是一個知識、技能繁多復(fù)雜的系統(tǒng)，要想開展好自身工作，不僅要具備一定的知識面，還要擁有精深的專業(yè)知識，唯有如此方可滿足現(xiàn)代衛(wèi)生崗位需求。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)繼續(xù)教育是增強職業(yè)內(nèi)涵、強化行業(yè)內(nèi)部交流的一條有效途徑，構(gòu)筑更為專業(yè)的繼續(xù)教育門類是現(xiàn)階段衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評價體系亟待解決的一項問題[1]。

2 加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理策略

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱審評工作在時代發(fā)展新形勢下，要與時俱進(jìn)，大力進(jìn)行改革創(chuàng)新，引入先進(jìn)科學(xué)理念、成功發(fā)展經(jīng)驗逐步加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報精準(zhǔn)管理。如何進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報管理工作有序進(jìn)行可以從以下相關(guān)策略著手：

2.1 健全衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評審政策、標(biāo)準(zhǔn)

（1）健全基層評審優(yōu)惠政策。對基層衛(wèi)生高級職稱評審政策予以健全，全面優(yōu)化基層衛(wèi)生高級職稱考評范圍、申報人員，提升流動范圍靈活性，消除不允許向它縣流動的規(guī)定，促進(jìn)申報人員在考評范圍之中的順向流動、平行流動；放松申報門檻，加大對申報人員工作業(yè)績考核側(cè)重力度，可考慮對偏遠(yuǎn)地區(qū)及為基層工作服務(wù)長久的申報人員予以優(yōu)惠或者破格晉升等優(yōu)惠政策。此外，還應(yīng)當(dāng)提升基層衛(wèi)生高級人才比例，權(quán)力打造專業(yè)技能過硬的基層衛(wèi)生人才隊伍，促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)的有序發(fā)展，使更多的人能夠得到基本醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生服務(wù)等，為分級診療提供有力人才保障，促進(jìn)分級診療的有效實施。

（2）完善評審標(biāo)準(zhǔn)體系，消除不科學(xué)指標(biāo)。優(yōu)化衛(wèi)生高級職稱評審政策是實現(xiàn)評審標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化的重要前提，應(yīng)當(dāng)逐步健全申報人員條件規(guī)定，引入國內(nèi)科學(xué)成功的政策，促進(jìn)地區(qū)衛(wèi)生高級職稱評審政策的優(yōu)化健全。例如可引入廣州、湖南評審標(biāo)準(zhǔn)，對計算機、外語有效期予以取消，研究推出提升有效期的審核方案，抑或在指標(biāo)量化方面縮減它們的分值占比。

（3）增加病歷評價，構(gòu)建客觀評價體系。近年來，我國不斷強調(diào)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱申報要強化實踐能力方面的考核[2]。要想轉(zhuǎn)變現(xiàn)階段衛(wèi)生高級職稱申報關(guān)注科研、不重視臨床的現(xiàn)狀，促進(jìn)提升衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才專業(yè)技能，可考慮增加病歷評價，并與日常工作評價開展結(jié)合。例如，部分增加病歷評價的考核標(biāo)準(zhǔn)，并設(shè)置病床臨床類專業(yè)，職稱申報需要提交三份自身任期內(nèi)各個年份主治或主持的可凸顯自身專業(yè)技能的原始病案復(fù)印件。

2.2 建立健全的信息系統(tǒng)，達(dá)成評審常態(tài)化

衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審材料量化指標(biāo)完備性不足，通常要求醫(yī)生自行填寫，僅通過書面材料難以開展評定。倘若能有醫(yī)院提供表明其工作能力的材料，好比門診情況、會診患者數(shù)量、手術(shù)級別等客觀指標(biāo)才能評定，而這便對醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)提出了嚴(yán)苛的要求。因此，北京市推出計算機模擬病歷，也就是衛(wèi)生專業(yè)高級職稱晉升考評題庫，計算機對臨床診斷治療工作開展模擬，審核在臨床實踐中問題分析處理能力，并逐步開展智能模擬，促進(jìn)計算機模擬與答辯者的有效交互，經(jīng)由對真實臨床情景的營造，客觀有效地對其專業(yè)技能開展評定。上海市某醫(yī)院，推出與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中心平臺有效鏈接的移動終端，并將其發(fā)放給院內(nèi)臨床醫(yī)師，已然能夠?qū)ο嚓P(guān)醫(yī)師臨床業(yè)績完成狀況開展監(jiān)測，能夠有效客觀地表明臨床醫(yī)師真實職業(yè)狀況。鑒于此，可考慮引入學(xué)習(xí)北京市、上海市等先進(jìn)應(yīng)用軟件，研發(fā)適合本地區(qū)實際情況的信息系統(tǒng)，達(dá)成衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評審常態(tài)化。

2.3 凸顯行業(yè)有效作用，推進(jìn)評審社會化

我國一些發(fā)達(dá)城市，諸如北京市、上海市等，在推進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評審社會化方面取得了顯著成效。專業(yè)化、社會化是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的重要屬性，因此高級職稱評審標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合社會、行業(yè)雙重價值標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合目前實際情況，將評審權(quán)交由給社會組織是不太可能的。由于衛(wèi)生行業(yè)較為特殊，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)管下的相對完備的官辦社會組織，好比醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、護(hù)士協(xié)會等，擁有相對健全的組織機構(gòu)、活動能力，一些組織還肩負(fù)相應(yīng)的政府職責(zé)。此部分行業(yè)學(xué)會、協(xié)會等應(yīng)當(dāng)盡可能凸顯自身優(yōu)勢，發(fā)揮中介組織有效作用，配合衛(wèi)生行政部門一同專研研究、逐步健全自不同專業(yè)學(xué)科分類特色出發(fā)，有效客觀評定專業(yè)技能、臨床工作水平、臨床實踐技能等的評審標(biāo)準(zhǔn)[3]。同時，可推行分步改革手段，有序?qū)⒙毞Q評審權(quán)移交給官辦社會組織，有序推進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評審社會化。

3 結(jié)語

醫(yī)生是醫(yī)院的主體，職稱考核體系、晉升制度一方面反映醫(yī)生自身的專業(yè)素質(zhì)，一方面涉及醫(yī)療行業(yè)導(dǎo)向的重要因素，唯有構(gòu)建進(jìn)一步科學(xué)、細(xì)化和切合實際的考核體系，方可切實推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的健康發(fā)展。鑒于此，相關(guān)人員務(wù)必要鉆研研究、總結(jié)經(jīng)驗，清楚認(rèn)識，全面分析，“健全衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱評審政策、標(biāo)準(zhǔn)”、“建立健全的信息系統(tǒng)，推進(jìn)評審常態(tài)化”、“凸顯行業(yè)有效作用，實現(xiàn)評審社會化”等，積極促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱申報管理工作有序進(jìn)行。

[1]高潔，李彤，劉媛，鄭芳．建立衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職稱量化評價體系初探[J]．中國醫(yī)院管理，2011，31（12）：65－66．

[2]費芳．衛(wèi)生管理高級專業(yè)技術(shù)職稱評價體系現(xiàn)狀研究－－以福建省為例[J]．衛(wèi)生軟科學(xué)，2016（7）：162－163．

[3]屈偉，何鴻，陶菡霖，等．四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生人員高級職稱的評審現(xiàn)狀分析[J]．預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2014，30（7）：281－282．

Practice of Strengthening the Management of the High Professional Title of Health Professional Title

LV Ya-jing
Department of Personnel,Health and Family Planning Commission,Zhenjiang,Jiangsu Province,212000 China

In recent years,more and more professionals pay attention to the evaluation of professional titles,because the work concerns the vital interests of the business people,on the one hand,it belongs to an essential part of daily work in the personnel department,on the other hand,it brings an enormous challenge for the managers.The paper elaborates the professional title evaluation working significance,analyzes the main issues in the health technical higher professional title system and studies the strategies of enhancing the precise management of health technical higher professional title declaration in order to provide some ideas for promoting the orderly development of health technical higher professional title declaration.

Health professional technology;Higher professional title;Declaration and management

R197

A

1672-5654（2016）11（c）-0104-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.104

2016-09-01）

呂亞璟（1974.10-），女，江蘇鎮(zhèn)江人，本科，主任護(hù)師，研究方向：衛(wèi)生管理。