分析中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛癥的臨床療效

邸海霞

（遼寧省康平縣中醫(yī)院，遼寧 康平 110500）

?

分析中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛癥的臨床療效

邸海霞

（遼寧省康平縣中醫(yī)院，遼寧 康平 110500）

【摘要】目的 深入探討在婦科慢性盆腔疼痛癥的治療中，中醫(yī)治療的臨床效果。方法 選取我院2012年11月至2014年10月期間收治的50例慢性盆腔疼痛癥患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)性分組的方式將50例患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者行西醫(yī)綜合措施治療，觀察組行中醫(yī)辨證治療，然后就兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過系統(tǒng)的治療，兩組患者在治療總有效率上比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 在婦科慢性盆腔疼痛癥的治療中，采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療，能夠有效提高治療效果，方法值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；婦科；慢性盆腔疼痛癥；臨床效果

結(jié)合現(xiàn)有的臨床研究資料來看，慢性盆腔疼痛癥是臨床上一種相對(duì)較為常見的疾病，具體指的是由于盆腔臟器功能性或器質(zhì)性因素引起的以非月經(jīng)期、持續(xù)時(shí)間＞6個(gè)月的盆腔疼痛為主的癥候群［1］，患者多會(huì)合并出現(xiàn)排便疼痛、腰痛、痛經(jīng)和性交痛的情況。該疾病對(duì)患者的正常生活影響非常之大，再加上具有相對(duì)的普遍性；因此，臨床上關(guān)于該疾病有效治療方法的研究也給予了高度的重視；基于此，為提高慢性盆腔疼痛癥的治療效果，我院就將以中醫(yī)治療方法為研究對(duì)象，深入探討其作用于慢性盆腔疼痛癥治療中的臨床效果，現(xiàn)將研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2012年11月至2014年10月期間收治的50例慢性盆腔疼痛癥患者為研究對(duì)象，患者年齡22～52歲，平均年齡（40.8 ±4.4）歲，平均體溫（36.69±0.39） ℃，平均心率（69.03±1.89）次/分，平均病程（5.31±2.54）d；所有患者均伴有不同程度的痛經(jīng)癥狀；在征得患者及其家屬同意的情況下，采用隨機(jī)性分組的方式將50例患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者各項(xiàng)臨床一般資料比較均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有研究可比性。

1.2 治療方法：對(duì)照組，本組患者行常規(guī)西醫(yī)治療，具體治療方法為：根據(jù)患者的臨床合并癥狀行對(duì)癥治療，患者若有感染癥狀，則對(duì)其行抗菌藥物鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液治療，400毫升/次，1次/天，以對(duì)其炎癥進(jìn)行有效的控制，部分有厭氧感染患者對(duì)其行替硝唑注射液治療，250毫升/次，1次/天，以1周為1個(gè)療程；如果患者經(jīng)過1個(gè)療程的治療未見好轉(zhuǎn)，可持續(xù)治療2個(gè)療程。

觀察組，本組患者在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上加入中醫(yī)治療，基礎(chǔ)藥方為：枳殼10 g、紅花8 g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、烏藥10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五靈脂15 g、澤瀉12 g、茯苓15 g、白術(shù)10 g、赤芍10 g、川穹12 g、當(dāng)歸10 g；若患者臨床有月經(jīng)量多則需減去藥方中的紅花和桃仁；化熱患者則在藥方中加入毛冬青10 g、紅藤10 g；氣郁過甚患者則在藥方中加入郁金10 g、柴胡10 g；氣虛患者則在藥方中加入大棗10 g、黃芪10 g。將藥材洗凈混合，加入800 mL水煎至400 mL，分早晚各服用1次，1劑/天，以2周為1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。本次研究將患者的治療效果具體分為3個(gè)級(jí)別：①無效，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床體征及B超檢測(cè)結(jié)果較治療前均無明顯改善或出現(xiàn)加重的跡象；②有效，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，B超檢測(cè)盆腔腫塊或積液明顯改善，臨床體征也有一定的好轉(zhuǎn)；③治愈，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，疼痛癥狀消失，B超檢測(cè)盆腔恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2來檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差別意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過系統(tǒng)的治療及資料整合，觀察組（n=25）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)19例（76.00%），有效5例（20.00%），無效1例（4.00%），治療總有效率為96.00%；對(duì)照組（n=25）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)10例（40.00%），有效9例（36.00%），無效6例（24.00%），治療總有效率為76.00%；治療效果組間比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.6113，P=0.0000）。

3 討 論

慢性盆腔疼痛癥在西醫(yī)治療中尚未出現(xiàn)針對(duì)性較強(qiáng)的特效藥物，臨床治療中更多的是根據(jù)患者的癥狀行止痛、解癢和抗抑郁等對(duì)癥處理，治療效果并不明顯。從中醫(yī)的角度來看，慢性盆腔疼痛癥主要可以區(qū)分為氣滯血瘀型和濕熱邪毒型；女子以肝為先天，且肝藏血，肝腎同源，因此治療方法大多以疏肝解郁、行氣活血為主［2-5］；本次研究關(guān)于觀察組患者的治療藥方兼具疏肝理氣、消痛散結(jié)、清熱解毒、祛瘀止痛、活血調(diào)經(jīng)等功效，而諸藥合并，共奏疏肝解郁、理氣活血的功效。

從研究結(jié)果來看，兩組患者在各項(xiàng)臨床一般資料比較均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的情況下，觀察組患者的治療總有效率為96.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%，治療效果的差異也從側(cè)面提示了在慢性盆腔疼痛癥治療中，中醫(yī)方法的臨床價(jià)值；該方法經(jīng)過臨床研究比較，具有一定的科學(xué)性和有效性，值得在臨床實(shí)踐中借鑒并予以推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳紅霞，胡小榮，儲(chǔ)繼軍，等.育陰解郁法治療女性慢性盆腔疼痛的臨床效果研究［J］.河南中醫(yī)，2013，25（2）:151-152.

［2］ 曹保利，張敏，等.慢性盆腔疼痛的中西醫(yī)結(jié)合研究概況分析［J］.承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，25（4）:422-424.

［3］ 林麗波.慢性盆腔疼痛癥的中醫(yī)治療體會(huì)［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（5）:54-55.

［4］ 岳長(zhǎng)秋.中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛的臨床效果分析［J］ 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（8）:245-246.

［5］ 信長(zhǎng)華.淺析中醫(yī)治療婦科慢性盆腔疼痛癥臨床效果［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（10）:236-237.

中圖分類號(hào)：R711.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）03-0199-01