中藥炮制中的問(wèn)題以及對(duì)策研究

車(chē)一平（吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

中藥炮制中的問(wèn)題以及對(duì)策研究

車(chē)一平
（吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

許多中藥藥材在使用之前，都有一個(gè)非常重要的加工過(guò)程，因?yàn)橹兴幩幉氖侨∽杂谧匀唤缰械膭?dòng)物、植物以及礦物質(zhì)，這些都屬于天然的中藥藥材。其質(zhì)地有一些非常粗大、堅(jiān)硬，有一些還有一定的毒性，或者是本身中含有較多的雜質(zhì)。因此，要想安全的使用中藥藥材，就必須要經(jīng)過(guò)炮制加工，才可以正常使用。而這個(gè)加工的過(guò)程就是炮制。但是在中藥炮制的發(fā)展過(guò)程中，存在一些問(wèn)題，所以本文就將對(duì)中藥炮制中的問(wèn)題以及對(duì)策進(jìn)行研究。

中藥炮制；問(wèn)題；對(duì)策

中藥炮制的方法主要是根據(jù)我國(guó)中醫(yī)的藥學(xué)理論，按照患者的用藥需求，以及中藥藥材它本身的特性，還有不同的制劑與調(diào)劑需要，對(duì)中藥藥材進(jìn)行處理以及加工的制藥技術(shù)。中藥藥材必須經(jīng)過(guò)加工炮制，制成可以供人們使用的飲片，才能在臨床上應(yīng)用。在中藥藥材進(jìn)行炮制的過(guò)程中，遇到了許多問(wèn)題，影響了中藥藥材的藥性，甚至有些生產(chǎn)廠家，為了得到更多的利益，在中藥藥材進(jìn)行炮制的過(guò)程中，出現(xiàn)了很多問(wèn)題沒(méi)有相應(yīng)的進(jìn)行解決，所以相關(guān)部門(mén)必須要重視中藥藥材的炮制工作，找出合理的解決對(duì)策，推動(dòng)我國(guó)中藥事業(yè)能夠健康的發(fā)展。

1　中藥炮制存在的問(wèn)題

1.1部分中藥炮制的標(biāo)準(zhǔn)模糊抽象：要想對(duì)中藥進(jìn)行炮制，就離不開(kāi)火。在中藥炮制的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中，指出中藥炮制的過(guò)程中，需要用到的火分為三類(lèi)，分別是文火即小火、中火以及武火，但是對(duì)這三種火的溫度并沒(méi)有做出明確的規(guī)定，中藥藥材進(jìn)行加工炮制的時(shí)間也沒(méi)有做出明確的規(guī)定，這些中藥藥材在進(jìn)行炮制的時(shí)候，大多數(shù)情況下，是通過(guò)工作人員自身的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判定。但就算是同一品種的中藥藥材，所在地方不同，需要炮制的時(shí)間也不相同，用到的溫度也會(huì)有所改變。所以，致使炮制出來(lái)的中藥飲片質(zhì)量也是存在較大差別的。如炒麥芽在進(jìn)行加工炮制的過(guò)程中，應(yīng)該將其炒制成棕黃色，焦麥芽應(yīng)該將其炒制成焦褐色，但是在實(shí)際情況中，我們可以看出，對(duì)于這些中藥飲片的加工炮制還存在欠缺，因?yàn)檫@些中藥飲片的顏色都比較淺，沒(méi)有做好炮制工作，那么中藥的藥性勢(shì)必會(huì)受到影響，在嚴(yán)重的情況下，甚至還會(huì)失去中藥藥材它本身的藥性。

1.2部分中藥飲片的切制標(biāo)準(zhǔn)不夠明確：對(duì)部分中藥飲片的搗碎程度、碾壓程度以及切碎的大小等都沒(méi)有一個(gè)較為明確的標(biāo)準(zhǔn)，也都是根據(jù)工作人員的感覺(jué)來(lái)判定。如靈芝是一種體型較大的中藥藥材，按照實(shí)際情況，是應(yīng)當(dāng)對(duì)它進(jìn)行切塊以后再使用，但是在中藥炮制的標(biāo)準(zhǔn)中，并沒(méi)有對(duì)其切塊之后的規(guī)格大小做出明確的規(guī)定，顯然部分中藥飲片的切制標(biāo)準(zhǔn)存在一定的缺陷。

1.3部分中藥炮制的非藥用部分超標(biāo)：中藥在進(jìn)行加工炮制之前，以及在炮制的過(guò)程中，都需要做凈制工作，凈制工作是不是已經(jīng)達(dá)到有關(guān)的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，是會(huì)直接影響中藥飲片的質(zhì)量。例如，山茱萸果在炮制的過(guò)程中，常常會(huì)出現(xiàn)果核量以及果梗量超標(biāo)的情況；還有部分肉桂以及杜仲等中藥藥材，在進(jìn)行炮制的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)將粗皮去掉，但是在現(xiàn)實(shí)的炮制過(guò)程中，沒(méi)有對(duì)其做出去粗皮的處理。

1.4部分炮制中藥的工作人員沒(méi)有按照規(guī)定操作：中藥的炮制過(guò)程，十分復(fù)雜多樣，并且對(duì)炮制工作人員的要求較為嚴(yán)格，是一項(xiàng)即復(fù)雜又嚴(yán)格的制藥過(guò)程。以前的中藥炮制會(huì)按照規(guī)定要求進(jìn)行炮制，以確保中藥藥材的藥性能夠充分發(fā)揮出來(lái)。但是隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，為了節(jié)省人工炮制的時(shí)間，更好的節(jié)約成本造價(jià)，部分炮制中藥的工作人員或者是有關(guān)單位，并沒(méi)有嚴(yán)格的按照中藥炮制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。例如，對(duì)于天麻這種中藥藥材的處理方法，是規(guī)定要使用蒸煮的方法，但是實(shí)際上，卻是直接用煮的方式進(jìn)行加工炮制［1］。

2　解決中藥炮制存在問(wèn)題的對(duì)策

2.1應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥的炮制管理工作：制定一個(gè)明確的的中藥炮制標(biāo)準(zhǔn)，為中藥藥材的炮制提供有效的依據(jù)，并且還可以保障中藥的飲片質(zhì)量，讓中藥飲片的質(zhì)量能夠有一個(gè)較為科學(xué)以及合理的量化標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而為進(jìn)行中藥藥材炮制的相關(guān)企業(yè)和單位，提供切實(shí)可行的經(jīng)營(yíng)與監(jiān)督依據(jù)。

2.2對(duì)中藥藥材的名稱(chēng)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃：做好中藥藥材名稱(chēng)的統(tǒng)一規(guī)劃，確保中藥藥材不會(huì)出現(xiàn)大量的混淆，盡可能的做到每種藥材有它固定的名稱(chēng)，并且不會(huì)和其他藥材同名，還應(yīng)當(dāng)做好部分藥材的保護(hù)工作，讓瀕臨滅絕的動(dòng)植物藥材有一個(gè)安全的生長(zhǎng)環(huán)境，這樣也可以滿足市場(chǎng)的需求。

2.3制定中藥炮制相關(guān)非藥用部分的用量標(biāo)推：在中藥藥材炮制的時(shí)候，會(huì)對(duì)中藥藥材做一個(gè)凈制，去除中藥藥材中的雜質(zhì)，以免這些雜質(zhì)會(huì)影響到中藥的質(zhì)量。同樣的，有些非藥用部分加入到中藥的炮制中，也會(huì)增強(qiáng)中藥的藥效，所以對(duì)此國(guó)家出臺(tái)了相應(yīng)的管理措施。但是要想避免放入的非藥用部分中含有其他有害物質(zhì)，國(guó)家還應(yīng)當(dāng)對(duì)其用量標(biāo)準(zhǔn)做一個(gè)明確的規(guī)定，加強(qiáng)管理措施，提高中藥藥效的性能。

2.4增強(qiáng)對(duì)中藥炮制工作人員的培訓(xùn)：中藥在進(jìn)行炮制的過(guò)程中，要提升中藥炮制工作人員的技術(shù)水平，應(yīng)當(dāng)在中藥炮制工作人員上崗就業(yè)之前，做一個(gè)考核測(cè)試，看其是否有能力擔(dān)任中藥炮制工作，在這些工作人員上崗就業(yè)之后，也要對(duì)他們進(jìn)行中藥藥材其他方面的培訓(xùn)，提高他們識(shí)別假藥材的能力，以及中藥藥材炮制的其他技能［2］。

通過(guò)上述文章我們可以看出，中藥藥材的炮制過(guò)程，對(duì)中藥的質(zhì)量有著直接的影響。也就是說(shuō)，中藥炮制的好壞，就決定了中藥飲片質(zhì)量的好壞，所以要重視中藥炮制的管理，加強(qiáng)對(duì)中藥炮制工作的研究力度，避免中藥在炮制過(guò)程中，因?yàn)槭艿狡渌蛩氐挠绊?，?dǎo)致中藥質(zhì)量下降，難以發(fā)揮出中藥真正的藥效性能?？傊氪_保中藥的質(zhì)量，就應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行正確的炮制。

［1］ 張靜賢.中藥炮制中存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，2 （15）：173.

［2］ 劉安龍，楊冬梅.中藥炮制中存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］.河南中醫(yī)，2013，28（9）：1560-1561.

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