優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的影響

師　 渺

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的影響

師 渺

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的情況。方法 將2014年12月至2015年11月期間于本院進行診治的46例腦梗死恢復期患者選為研究對象，將46例患者按照隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組的23例患者進行常規(guī)的恢復期護理干預，觀察組的23例患者則以優(yōu)質護理為指導進行護理干預，然后將兩組患者護理干預前和護理干預后4周及12周分別以Barthel指數(shù)進行評估。結果 護理干預前兩組患者的Barthel指數(shù)評估結果均無明顯差異，P均＞0.05，而護理干預后4周及12周觀察組的Barthel指數(shù)評估結果均有改善明顯，且均好于對照組的評估結果，P均＜0.05。結論 優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的改善具有積極的臨床應用意義，因此認為本護理模式適用于腦梗死恢復期患者。

優(yōu)質護理；腦梗死恢復期；治療效果

腦梗死早期急性期的有效治療后，恢復期各方面的改善尤其是功能狀態(tài)及自理能力等方面的改善是受重視程度極高的方面，而護理作為此階段的重要干預方式［1］，對其護理方式的選擇則極為重要。本研究我們即探究及觀察優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的情況，結果報道如下。

1　 資料與方法

1.1 臨床資料：將2014年12月至2015年11月期間于本院進行診治的46例腦梗死恢復期患者選為研究對象，將46例患者按照隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組的23例患者中，男性患者13例，女性患者10例；年齡48～78歲，平均年齡（66.9±7.9）歲；病程1.0～5.5個月，平均病程（2.7±0.5）個月；文化程度：小學與初中患者13例，中專與以上患者10例。觀察組的23例患者中，男性患者14例，女性患者9例；年齡47～79歲，平均年齡（67.0±7.7）歲；病程1.0～6.0個月，平均病程（5.6±0.6）個月；文化程度：小學與初中患者13例，中專與以上患者10例。兩組腦梗死恢復期患者的上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)間均無明顯差異，P均＞0.05，因此認為兩組腦梗死恢復期患者之間具有可比性。

1.2 方法：對照組的23例患者進行常規(guī)的恢復期護理干預，即對患者進行恢復期治療及護理方面知識的告知，注意事項的告知及強調，同時進行功能鍛煉及其他方面的指導及演示，并積極進行溝通，疏導患者的不良情緒與心理。觀察組的23例患者則以優(yōu)質護理為指導進行護理干預，以高效、優(yōu)質、滿意及低耗等理念為指導進行護理措施制定及實施的指導，即對宣教內容、基礎飲食護理、治療輔助及鍛煉指導方面均進行優(yōu)質高效的處理，主要為針對患者與治療的需求進行針對性處理，使之契合每位患者特定階段的需求，達到針對患者護理問題的目標，另外，積極與患者及家屬溝通，進行鍛煉措施的細節(jié)指導及影響因素分析和告知，同時積極進行護理措施的改進。然后將兩組患者護理干預前和護理干預后4周及12周分別以Barthel指數(shù)進行評估。

1.3 評價標準：Barthel指數(shù)在我國臨床具有較高的信度和效度，本評估標準中包括10個日常生活相關的方面，總分得分最高為100分，患者評估得分在＜20分、21～40分、41～60分及＞60分分別表示其日?；就耆蕾囁恕⒅囟?、中度及輕度依賴他人。

1.4 統(tǒng)計學分析：選用SAS6.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，檢驗方法為t檢驗和x2檢驗，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗標準，P＜0.05具有統(tǒng)計學差異。

2　 結 果

護理干預前對照組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為6例、9例、6例及2例，分別占本組患者的26.09%、39.13%、26.09%及8.70%，觀察組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為6例、8例、7例及2例，分別占本組患者的26.09%、34.78%、30.43%及8.70%。

護理干預后4周時對照組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為5例、7例、8例及3例，分別占本組患者的%、30.73%、34.78%及13.04%，觀察組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為2例、6例、6例及9例，分別占本組患者的8.70%、26.09%、26.09%及39.13%。

護理干預后12周時對照組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為3例、6例、6例及8例，分別占本組患者的13.04%、26.09%、26.09%及34.78%，觀察組中Barthel指數(shù)評估＜20分、21～40分、41～60分及＞60分者分別為0例、2例、8例及13例，分別占本組患者的0.00%、8.70%、34.78%及56.52%。

護理干預前兩組患者的Barthel指數(shù)評估結果均無明顯差異，P均＞0.05，而護理干預后4周及12周觀察組的Barthel指數(shù)評估結果均有改善明顯，且均好于對照組的評估結果，P均＜0.05。

3　 討 論

腦梗死是臨床中極為常見的一類疾病，患者早期急救診治后，恢復期的康復鍛煉及功能恢復是急需改善的重要方面，而研究顯示，此階段的時間較長，難度較大，對患者造成的機體不適感及心理壓力均較大，因此對此類患者進行此階段的干預價值極高。本文中我們就優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的情況進行研究及觀察，并與常規(guī)恢復期護理干預的腦梗死患者進行對比，對比結果差異較大，表現(xiàn)為優(yōu)質護理干預的患者其Barthel指數(shù)評估結果相對更好，說明其對于患者的護理干預效果相對更好。

綜上所述，我們認為優(yōu)質護理對腦梗死恢復期患者治療效果的改善具有積極的臨床應用意義，因此認為本護理模式適用于腦梗死恢復期患者。

［1］ 陳杰英.優(yōu)質護理干預在老年急性腦梗死患者中的護理效果分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（3）:271-272.

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1671-8194（2016）30-0251-01