分析引起老年惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素

田 利（北票市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 北票 122100）

分析引起老年惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素

田 利
（北票市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 北票 122100）

目的 探討引起老年惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素以及其中的對(duì)策。方法 分析我院收治的176例惡性實(shí)體腫瘤的患者，對(duì)于所有患者實(shí)施多因素回歸分析，對(duì)于患者在實(shí)際的發(fā)病過程中出現(xiàn)的引起患者在治療以及護(hù)理過程中出現(xiàn)的醫(yī)院感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，同時(shí)找出其中的應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果 惡性實(shí)體腫瘤的老年患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的主要因素為患者的年齡較大、患者的呼吸系統(tǒng)腫瘤分期因素、患者的住院時(shí)間較長(zhǎng)、患者出現(xiàn)低蛋白血癥以及患者的中性粒細(xì)胞數(shù)較少。結(jié)論 導(dǎo)致老年惡性實(shí)體腫瘤患者在臨床上出現(xiàn)醫(yī)院感染的主要因素為患者的年齡較大、患者的呼吸系統(tǒng)腫瘤分期因素、患者的住院時(shí)間較長(zhǎng)、患者出現(xiàn)低蛋白血癥以及患者的中性粒細(xì)胞數(shù)較少。在實(shí)際的對(duì)于患者實(shí)施治療以及護(hù)理的過程中需要著重的關(guān)注這些因素并對(duì)于患者實(shí)施有針對(duì)性的措施。

老年惡性實(shí)體腫瘤；醫(yī)院感染；危險(xiǎn)因素；分析

對(duì)于惡性實(shí)體腫瘤而言，是目前在臨床上的一種較為常見的疾病。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展以及我國(guó)的環(huán)境不斷的惡化，目前我國(guó)的惡性實(shí)體腫瘤患者的數(shù)量正在不斷的增加。由于惡性實(shí)體腫瘤的特點(diǎn)，對(duì)于患者在臨床上會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能會(huì)威脅到患者的生命，造成尤其嚴(yán)重的后果［1］。正是由于這種情況的出現(xiàn)，我院分析了引起老年惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象為我院在2014年3月至2015年3月間收治的老年惡性實(shí)體腫瘤患者，患者的數(shù)量為176例。其中男性患者以及女性患者的數(shù)量分布為96例以及80例?；颊叩哪挲g為60～76歲，中位年齡72歲。所有的患者在臨床上均需要使用影像學(xué)的方法對(duì)于患者進(jìn)行診斷，同時(shí)所有患者均能夠被確診為惡性實(shí)體腫瘤的患者。

1.2 研究方法：對(duì)于患者在臨床接受治療過程中出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況進(jìn)行相應(yīng)的分析，并從中找出患者在臨床上實(shí)施治療過程中出現(xiàn)醫(yī)院感染的相關(guān)因素，并針對(duì)這些因素探討在臨床對(duì)于患者在實(shí)施治療過程中的相關(guān)對(duì)策。

2 結(jié) 果

通過本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，老年惡性實(shí)體腫瘤患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，在患者的年齡方面我們發(fā)現(xiàn)年齡較大的患者在發(fā)病過程中的感染可能性明顯的高于年齡較低的患者。在患者的住院時(shí)間方面，我們發(fā)現(xiàn)對(duì)于住院時(shí)間較長(zhǎng)的患者而言，在臨床上發(fā)生醫(yī)院感染的可能性明顯的高于住院時(shí)間較短的患者。在患者的腫瘤分期方面我們可以發(fā)現(xiàn)，若患者在臨床發(fā)病過程中的臨床分期較高，則患者在臨床發(fā)病的過程中，患者的醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯的高于臨床分期較低的患者。同時(shí)在此過程中，患者的出現(xiàn)低蛋白血癥以及患者的中性粒細(xì)胞數(shù)較少也是患者在臨床上發(fā)病過程中出現(xiàn)醫(yī)院感染的主要原因。

3 討 論

對(duì)于惡性實(shí)體腫瘤而言，是一種在臨床上極為常見的疾病，對(duì)于患者在臨床發(fā)病的過程中，會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能導(dǎo)致患者的生命安全造成炎的威脅。因此目前在臨床上找出一種及時(shí)有效的對(duì)于惡性實(shí)體腫瘤患者的治療手段，就顯得尤為重要［2］。目前對(duì)于惡性實(shí)體腫瘤，尤其是老年惡性實(shí)體腫瘤患者而言，進(jìn)行住院治療是一種最為及時(shí)有效的治療方法。但在此過程中我們注意到，對(duì)于患者在實(shí)施治療的過程中，患者會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況，同時(shí)在患者的臨床實(shí)施治療的過程中，也會(huì)出現(xiàn)較多的治療難點(diǎn)，對(duì)于患者的正常治療造成極為嚴(yán)重的危害［3］。

正是由于這樣的特點(diǎn)，目前在臨床上討論老年惡性實(shí)體腫瘤患者在實(shí)際的發(fā)病過程中出現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行相應(yīng)的分析就顯得極為重要。在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，老年惡性實(shí)體腫瘤患者在實(shí)際的接受治療以及護(hù)理的過程中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的主要因素為患者的年齡較大、患者的呼吸系統(tǒng)腫瘤分期因素、患者的住院時(shí)間較長(zhǎng)、患者出現(xiàn)低蛋白血癥以及患者的中性粒細(xì)胞數(shù)較少［4］。

在臨床上進(jìn)行分析我們可以發(fā)現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)腫瘤患者在臨床上發(fā)病的過程中，是導(dǎo)致患者在臨床上出現(xiàn)醫(yī)院感染的一種極為重要的原因，同時(shí)這種因素也和在以往研究過程中的相關(guān)結(jié)果是一致的。正是由于這種研究結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際的對(duì)于老年惡性實(shí)體腫瘤患者在實(shí)際的進(jìn)行治療的過程中，需要注意到對(duì)于患者在臨床上著重的檢查呼吸系統(tǒng)的情況，并對(duì)于患者做好消毒隔離以及相關(guān)的防范工作［5］。而對(duì)于低蛋白血癥而言，在臨床上是惡性腫瘤患者在臨床上的一種極為重要的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)對(duì)于患者造成尤其嚴(yán)重的危害，并對(duì)于患者的體質(zhì)消耗極為重大，在這樣的情況之下，對(duì)于患者在實(shí)施化學(xué)治療以及放射治療的過程中，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況，對(duì)于患者在臨床上造成尤其嚴(yán)重的危害。而在對(duì)于患者的中性粒細(xì)胞方面，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者在中性粒細(xì)胞的數(shù)量較低時(shí)，患者則也是極有可能出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況的。通過分析我們可以發(fā)現(xiàn)，患者在實(shí)際的過程中，患者體內(nèi)的白細(xì)胞中性粒細(xì)胞的主要功能就是能夠抗感染的功能。這種功能對(duì)于患者抗醫(yī)院感染顯得尤其重要。在患者進(jìn)行治療的過程中，若患者體內(nèi)的中性粒細(xì)胞的實(shí)際數(shù)量降低，則患者極有可能在臨床上出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況［6］。因此在臨床對(duì)于患者在實(shí)施治療的過程中，可以注意到對(duì)于KPS評(píng)分低于60分的患者進(jìn)行相應(yīng)的抗感染的治療。

綜上所述，在對(duì)于老年惡性實(shí)體腫瘤患者在實(shí)際的接受治療的過程中，可以根據(jù)患者在臨床上接受治療的過程中的這些因素進(jìn)行著重的關(guān)注并對(duì)于患者實(shí)施及時(shí)有效的治療，降低患者的醫(yī)院感染的發(fā)生情況。

［1］ 王毓洲，陳書長(zhǎng).實(shí)體腫瘤患者細(xì)菌感染并發(fā)癥臨床分析［J］.癌癥進(jìn)展，2006，4（5）:402-407.

［2］ 周敏，杜鴻昱，張培先，等.老年惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（11）:2578-2580.

［3］ 程元芝，張國(guó)田，高標(biāo)，等.惡性實(shí)體腫瘤患者醫(yī)院感染的臨床分析［J］.腫瘤研究與臨床，2005，17（4）:274-275.

［4］ 蔡宋浩.熒光定量PCR檢測(cè)急性髓細(xì)胞白血病Eps8基因表達(dá)及穩(wěn)定干擾Eps8表達(dá)KG1a的建立［D］.廣州:南方醫(yī)科大學(xué)，2013.

［5］ 陳瑞林，張達(dá)衡，楊偉業(yè)，等.某院2008至2011年血流感染病原菌的臨床分布特征及耐藥性分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（10）:48-52.

［6］ 朱春榮，王慶才，周秀敏，等.晚期惡性實(shí)體瘤患者并發(fā)感染的病原菌分布及藥物療效觀察［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（24）:5527-5528.

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1671-8194（2016）14-0111-02