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    整腸生聯(lián)合常樂康治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉患者的療效觀察

    2016-01-30 02:54:36戴德茹
    中國醫(yī)藥指南 2016年30期
    關(guān)鍵詞:菌群失調(diào)功能性菌群

    戴德茹

    (盤錦市中醫(yī)醫(yī)院,遼寧 盤錦 124000)

    整腸生聯(lián)合常樂康治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉患者的療效觀察

    戴德茹

    (盤錦市中醫(yī)醫(yī)院,遼寧 盤錦 124000)

    目的 研究探討整腸生聯(lián)合常樂康治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉的臨床效果。方法 將我院2014年2月至2015年2月收治的伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉患者78例按統(tǒng)計學原理分為例數(shù)均為39例的對照組和觀察組。對照組患者單獨使用整腸生治療,觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用常樂康予以治療,比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療結(jié)果表明,觀察組患者對腸道整體菌群的改善有效率于對照組患者,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05);與此同時,觀察組患者B/E值改善的有效率高于對照組患者,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論 相對比單獨使用整腸生治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉的效果,聯(lián)合常樂康的療效更確切,有助于改善患者的臨床癥狀,促進患者康復(fù)。

    整腸生;腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉;常樂康

    功能性腹瀉在臨床上指的是持續(xù)性或者是反復(fù)排松散便或是水樣便,并且大部分患者伴隨腹痛?;颊卟〕掏ǔ3^半年[1]。該種病癥是臨床上比較多見的一種功能性腸病?;颊吲疟愦螖?shù)增多,同時還會伴隨腸道正常菌群的數(shù)量、種類以及比例發(fā)生改變,繼而出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),也就是體內(nèi)的有益菌出現(xiàn)減少,增加細菌,繼而加重腹瀉,同時還會影響患者的生活質(zhì)量。在臨床中,通常使用整腸生與常樂康進行治療。同時實踐表明臨床治療效果較好。但是另外有研究人員表明,兩種藥物聯(lián)合使用,效果更為顯著。本文將我院2014年2月至2015年2月收治的伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉患者78例為研究對象。研究探討整腸生聯(lián)合常樂康治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉的臨床效果。

    1  資料與方法

    1.1 一般資料:將我院2014年2月至2015年2月收治的伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉患者78例為研究對象。其中男42例,女36例,患者年齡為25~66歲,平均年齡為(46.3±5.7)歲,病程為6~11個月,平均病程為(35.3±20.6)個月。按照統(tǒng)計學原理將所有患者分為例數(shù)均為39例的對照組和觀察組。兩組患者年齡、性別、病程等基礎(chǔ)性資料并無顯著差異,可以作為對比實驗進行比較。

    1.2 方法:在所有患者入院后均服用地衣芽孢桿菌活菌制劑,即整腸生每天服用3次,每次2粒。觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用常樂康予以治療。即服用整腸生的同時,每天口服2次常樂康,每次服用3粒。所有患者在服用藥物的時候均采用溫開水送服的方式,治療療程為30 d。同時觀察組患者需要注意常樂康許保存在2~8 ℃的避光環(huán)境。

    1.3 療效判定:便菌群判定標準:各類菌正常比例:革蘭陰性桿菌(G-b)50%~60%,革蘭陽性桿菌革蘭陽性球菌(G+b)

    40%~50%,革蘭陰性球菌(G-C)3%~10%,四種菌分別進行整體和單個菌比較。整體比較中,有效:四種菌群均在正常范圍內(nèi);無效:一種或一種以上菌群不在正常范圍內(nèi)。單個菌比較中,有效:菌群在正常范圍內(nèi);無效:菌群不在正常范圍內(nèi)。

    1.4 統(tǒng)計學分析:本次實驗操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計學處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析,而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用x2來檢驗,檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)P<0.05,就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

    2  結(jié) 果

    治療結(jié)果表明,觀察組患者對腸道整體菌群的改善有效率74.4%高于對照組患者的有效率28.2%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05);與此同時,觀察組患者B/E值改善的有效率97.4%高于對照組患者有效率64.1%,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。

    3  討 論

    功能性腹瀉是臨床中一種較為多見的功能性腸道疾病,該種疾病的發(fā)生率在我國已經(jīng)達到1.5%,僅次于腸易激綜合征[2]。根據(jù)診斷標準,該種疾病至少出現(xiàn)半年持續(xù)性或者是反復(fù)排松散便或是水樣便,同時大部分患者還伴隨著腹痛與排便不凈的感覺。該種疾病的原因比較復(fù)雜,至今并無統(tǒng)一的定論。當前臨床普遍認為腸道菌群失調(diào)是一種最為重要的因素。同時研究人員在研究的時候發(fā)現(xiàn),該類患者會伴隨著比較明顯的腸道菌群失調(diào)的情況,并且腸道中的有益菌數(shù)量明顯少于健康人群[3-5]。因此,臨床治療的時候,通常采用的是微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)患者失調(diào)的腸道菌群,這樣可以減少患者排便次數(shù),同時改善腹脹與糞便的性質(zhì),繼而達到治療功能性腹瀉的目的。整腸生與常樂康是治療腸道菌群失調(diào)、腹瀉等消化道疾病常用的兩種微生態(tài)制劑,整腸生其實就是地衣芽孢桿菌活菌制劑。該藥物服用后可以進入到腸道內(nèi)的地衣芽孢桿菌能迅速增殖定植于腸上皮細胞表面,與雙歧桿菌等其他厭氧菌構(gòu)成膜菌群,阻止病原菌的黏附入侵,同時其可通過產(chǎn)生有機酸、過氧化氫。該種藥物聯(lián)合常樂康,可以達到良好效果。

    綜上所述,相對比單獨使用整腸生治療伴腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉的效果,聯(lián)合常樂康的療效更確切,有助于改善患者的臨床癥狀,促進患者康復(fù)。

    [1] 王世嶺,楊珺,周亮,等.酪酸梭菌#雙歧桿菌膠囊對健康受試者腸道菌群的影響[J].中國臨床藥理學雜志,2013,29(11):849-850.

    [2] 王玉玲,甘蘭莊,呂志紅,等.腸道菌群失調(diào)在功能性腹瀉的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,21(6):508-509.

    [3] 蔡爽,李巖.聯(lián)合應(yīng)用思連康及整腸生治療腸道菌群失調(diào)的臨床研究[J].實用藥物與臨床,2014,52(1):96-99.

    [4] 李琳,李巖.腸道菌群失調(diào)與功能性腹瀉[J].胃腸病學和肝病學雜志,2014,23(7):723-726.

    [5] 孟小娟,陳冰.雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒菌群失調(diào)所致功能性腹瀉的臨床療效及不良反應(yīng)[J].中外健康文摘,2012,9(31):238-239.

    R57

    B

    1671-8194(2016)30-0067-01

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