集束化護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

張 穎

（阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

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集束化護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

張 穎

（阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

【摘要】目的 分析應(yīng)用集束化護(hù)理在外科護(hù)理中的價(jià)值。方法 選取2014年1月至2015年期間我院外科的93例患者進(jìn)行研究，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其分為常規(guī)組（n=43）和研究組（n=50），常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，研究組患者予以集束化護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 常規(guī)組護(hù)理滿意度為76.7%低于研究組護(hù)理滿意度92%，常規(guī)患者的疼痛評(píng)分為（7.6±1.5）分高于研究組患者的（4.2±1.3）分，組間比較，P＜0.05。結(jié)論 集束化護(hù)理應(yīng)用于外科護(hù)理中能減輕患者的疼痛，提高護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】集束化護(hù)理；外科護(hù)理；應(yīng)用效果

外科是醫(yī)院的重要科室之一，外科疾病具有復(fù)雜、病情急、變化快的特點(diǎn)，因此，良好的護(hù)理干預(yù)在外科中具有重要的意義［1］。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理方面的要求越來越高，集束化護(hù)理是一種有循證基礎(chǔ)的護(hù)理措施，其目的是通過多種護(hù)理干預(yù)措施共同應(yīng)用，從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)［2］。為探究集束化護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，本次實(shí)驗(yàn)選取93例外科患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將護(hù)理效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年期間我院外科的93例患者進(jìn)行研究，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其分為常規(guī)組（n=43）和研究組（n=50），其中男61例，女32例，年齡在26～78歲，平均年齡在（52.7 ±1.6）歲，兩組患者的本資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，P＞0.05，有比較的意義。

1.2 護(hù)理方法：常規(guī)組患者予以常規(guī)的外科學(xué)護(hù)理措施，主要包括做好手術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備工作，協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)前的檢查工作，在術(shù)后觀察患者的基本生命體征，做好相關(guān)的記錄。研究組患者予以集束化護(hù)理干預(yù)措施，主要是先對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合性評(píng)估，提出患者可能存在的護(hù)理問題，對(duì)相關(guān)的資料進(jìn)行查閱，尋找論證依據(jù)，并分析其科學(xué)性和可實(shí)施性，根據(jù)論證制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，包括：①入院護(hù)理：患者入院后，熱情接待患者，向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，消除患者的陌生感，為患者提供舒適、安靜的病房，保證患者的休息。②心理護(hù)理：患者在治療中會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員要積極和患者交流和溝通，耐心傾聽患者的訴說，緩解患者的不良情緒，為患者解決難題，盡量滿足患者的合理需求，獲取患者的信任，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。③疼痛護(hù)理：對(duì)于疼痛的患者，可以協(xié)助患者保持舒適的體位，為減輕患者的疼痛感，可以通過轉(zhuǎn)移患者的注意力，例如和患者交流、為患者讀報(bào)、為患者播放舒緩的音樂等，對(duì)于疼痛難惹的患者，可以予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。④飲食護(hù)理：根據(jù)患者的具體病情為患者制定合理的膳食計(jì)劃，叮囑腹部手術(shù)的患者要在肛門排氣后方可進(jìn)食，在手術(shù)后要先以流食為主，根據(jù)恢復(fù)程度逐漸轉(zhuǎn)為正常飲食。對(duì)于身體較弱的患者，可以予以高營養(yǎng)和高蛋白的食物，增加患者的機(jī)體抵抗力。⑤健康教育：向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者的認(rèn)知度，使患者全面了解病情，做好相關(guān)的注意事項(xiàng)，做好相應(yīng)的預(yù)防。⑥出院指導(dǎo)：患者出院前，對(duì)于服藥的患者要叮囑患者按照醫(yī)囑嚴(yán)格用藥，不可隨機(jī)增減劑量或者停止用藥，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采取護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，判定標(biāo)準(zhǔn)為：總分為60分。①非常滿意：50～60分。②滿意：30～49分。③不滿意：＜30分。滿意度=非常滿意（%）+滿意（%）。疼痛程度判定標(biāo)準(zhǔn)為：總分為10分，可以分為：0級(jí)：0分無疼痛。Ⅰ級(jí)：1～4分，輕微疼痛，可以忍受。Ⅱ級(jí)：5～9分疼痛感強(qiáng)，影響患者的正常睡眠和工作。Ⅲ級(jí)：10分，疼痛劇烈，患者不能正常工作。分?jǐn)?shù)越高疼痛越劇烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用（%）、（±s）表示，用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理滿意度：常規(guī)組患者非常滿意的有9例，滿意的有24例，不滿意的有10例，護(hù)理滿意度為76.7%，研究組患者非常滿意的有14例，滿意的有32例，不滿意的有4例，護(hù)理滿意度為92%，組間比較，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的疼痛改善情況：經(jīng)過護(hù)理后，常規(guī)患者的疼痛評(píng)分為（7.6±1.5）分高于研究組患者的（4.2±1.3）分，P＜0.05。

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的心理需求更為強(qiáng)烈，更希望得到更多的關(guān)心和理解，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)已經(jīng)不能滿足患者的需求，因此，如何改進(jìn)護(hù)理模式，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量是臨床面臨的重大問題。集束化護(hù)理是一種以患者為核心，目的為促進(jìn)患者早日康復(fù)的新型護(hù)理模式，集束化護(hù)理通過對(duì)患者的病情進(jìn)行有效評(píng)估，探究在護(hù)理中可能出現(xiàn)的問題，并尋找論證依據(jù)，有效的將循證醫(yī)學(xué)理念引入護(hù)理工作，根據(jù)依據(jù)制定針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量［3］。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果為研究組的護(hù)理滿意度、疼痛評(píng)分等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。由此我們認(rèn)為應(yīng)用集束化護(hù)理于外科護(hù)理中能減輕患者的疼痛，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者早日康復(fù)，在臨床護(hù)理中具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 韋征霞.舒適護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）:523-523.

［2］ 李潔瓊，郭成，王學(xué)良，等.集束化護(hù)理策略在ICU患者壓瘡管理中的應(yīng)用［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（15）:36-37.

［3］ 單君，朱健華，顧艷葒，等.集束化護(hù)理理念及其臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（10）:889-891.

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0270-01