心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在乙型肝炎患者中的護(hù)理分析

王文川

（大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在乙型肝炎患者中的護(hù)理分析

王文川

（大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

目的 探究心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對(duì)乙型肝炎患者的護(hù)理效果。方法 將在我院接受治療的乙型肝炎患者為本次研究的對(duì)象，分為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理。結(jié)果 觀(guān)察組的焦慮及抑郁評(píng)分分別為（54.48± 6.47）分、（55.36±4.62）分，均低于對(duì)照組患者的（64.53±3.34）分、（63.78±4.43）分；生活質(zhì)量評(píng)分（90.15±3.84）、治療依從率94.29%均高于對(duì)照組的（77.24±5.61）分、74.29%，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予乙型肝炎患者心理護(hù)理，有利于改善患者的心理狀況，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

心理護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；乙型肝炎

乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒引起的且會(huì)對(duì)人體器官造成嚴(yán)重?fù)p害的疾病。該病會(huì)造成患者下肢、全身的浮腫，且經(jīng)常感到疲勞、體力不支、精神恍惚等［1］。該病的治療過(guò)程較長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，多數(shù)患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)負(fù)面心理。因此，改善患者的心理狀況，提高患者的治療依從性成為治療工作的首要目的［2］。本院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者心理護(hù)理，探究其效果。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取在2014年3月至2015年3月時(shí)期內(nèi)在我院接受治療的70例乙型肝炎患者為研究的對(duì)象，分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組35例。其中，對(duì)照組患者男21例，女14例；年齡13～57歲，平均（29.35 ±4.56）歲；高中以下學(xué)歷16例，高中以上學(xué)歷19例；病程1～15年，平均（9.42±2.12）年。觀(guān)察組患者男22例，女13例；年齡13～55歲，平均（29.77±4.01）歲；高中以下學(xué)歷18例，高中以上17例；病程1～16年，平均（8.92±3.28）年。在性別、年齡、學(xué)歷及病程上，兩組無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組。該組患者接受常規(guī)護(hù)理：①健康教育：采用發(fā)放宣傳冊(cè)及面對(duì)面交談的方式向患者說(shuō)明該病的病因及傳播途徑等，提高患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度；向患者說(shuō)明良好的作息習(xí)慣有利于患者病情的好轉(zhuǎn)，患者要保證充足的休息時(shí)間；對(duì)治療藥物的藥性、使用方法及用量進(jìn)行說(shuō)明。②飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，多食蛋白質(zhì)含量豐富的食物，適當(dāng)補(bǔ)充熱量及糖分等。③出院指導(dǎo)：叮囑患者按時(shí)按量服藥，如患者出現(xiàn)精神恍惚、身體浮腫等癥狀家屬應(yīng)及時(shí)送院就醫(yī)。

1.2.2觀(guān)察組：該組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理，該護(hù)理分為患者個(gè)人、家庭以及社會(huì)方面的護(hù)理：①患者個(gè)人：在輕松、愉快的氛圍下與患者進(jìn)行交談，消除醫(yī)患之間的隔閡感；向患者說(shuō)明本院對(duì)該病的先進(jìn)的治療手段以及成功案例，提高患者的治療信心；鼓勵(lì)患者多與家人、朋友進(jìn)行交流，緩解心理壓力。②家庭：組織家屬學(xué)習(xí)該病的相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明該病的傳播途徑，消除家屬對(duì)該病的恐懼心理；說(shuō)明患者需要家屬的關(guān)愛(ài)，鼓勵(lì)家屬在患者的治療給予患者各方面的支持與鼓勵(lì)，營(yíng)造和諧的家庭氛圍。③社會(huì)：走進(jìn)社區(qū)開(kāi)展乙型肝炎的知識(shí)講座，同時(shí)可分發(fā)宣傳冊(cè)，消除人們對(duì)疾病的恐怖，改善人們對(duì)乙型肝炎患者的恐懼、孤立的態(tài)度。

1.3觀(guān)察指標(biāo)：采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、生活質(zhì)量自評(píng)對(duì)患者的心理狀況及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，焦慮、抑郁評(píng)分越高說(shuō)明患者的負(fù)面心理越嚴(yán)重；生活質(zhì)量評(píng)分越高說(shuō)明患者生活質(zhì)量越高。治療依從性分級(jí)：①積極：對(duì)治愈充滿(mǎn)信心，配合醫(yī)護(hù)人員，順利完成整個(gè)治療過(guò)程。②一般：對(duì)治愈存有一定的信心，基本配合醫(yī)護(hù)人員，勉強(qiáng)完成治療的工作。③消極：對(duì)治愈不抱有希望，不配合醫(yī)護(hù)人員，中斷治療甚至放棄治療。④治療依從率=（積極例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料用 表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組之間的差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者焦慮、抑郁及生活質(zhì)量情況比較：護(hù)理前，對(duì)照組患者的焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評(píng)分分別為（70.31±5.28）分、（71.24± 4.05）分、（62.13±6.47）分；觀(guān)察組為（71.23±4.29）分、（70.64 ±5.07）分、（62.77±5.68）分。兩組比較不存在明顯的差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，對(duì)照組焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評(píng)分分別為（64.53±3.34）分、（63.78±4.43）分、（77.24±5.61）分，觀(guān)察組則為（54.48±6.47）分、（55.36±4.62）分、（90.15±3.84）分，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者依從率比較：對(duì)照組患者積極12例，一般14例、消極9例，治療依從率為74.29%；觀(guān)察組積極18例、一般15例、消極2例，治療依從率為94.29%。兩組治療依從率比較存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.29，P=0.02）。

3　討　論

乙型肝炎患者往往需要更多來(lái)著家庭及社會(huì)的幫助，需要對(duì)其給予友善的人文關(guān)懷。心理護(hù)理，針對(duì)患者的負(fù)面心理提供有力的安慰，引導(dǎo)患者積極接受治療，提高其治療依從性，從而達(dá)到治愈的目的。在本院的研究中，觀(guān)察組的焦慮與抑郁評(píng)均低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分與治療依從率均高于對(duì)照組。綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予乙型肝炎患者心理護(hù)理，有利于改善患者的心理狀況，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

［1］ 郭鳳珍.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者生活質(zhì)量與心理健康的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（23）:212-213.

［2］ 張永琪.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者降酶治療效果的影響分析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師2015，31（9）:131-133.

［3］ 梁峰.心理護(hù)理干預(yù)在乙型肝炎患者治療中的護(hù)理分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（24）:198-199.

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1671-8194（2016）29-0242-01