優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

鄭黎黎

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

鄭黎黎

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 本次研究對(duì)象為2014年7月至2015年7月我院收治的老年性腦梗死患者90例，根據(jù)數(shù)學(xué)隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者45例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行指導(dǎo)，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理兩個(gè)月后對(duì)患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)HDS表進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練評(píng)估，得分越高效果越好。再根據(jù)Barthel指數(shù)對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，得分越高效果越好。結(jié)果 行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后觀察組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對(duì)照組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（21.23±3.02）分、（70.45±6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經(jīng)過兩個(gè)月的治療后的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗死患者護(hù)理中具有重要的作用，可提升功能恢復(fù)、改善生活質(zhì)量、優(yōu)化心理狀態(tài)，值得在臨床中推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗死；臨床價(jià)值

腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科較為常見的疾病，其主要應(yīng)為腦組織局部血液供血不足，導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血、缺氧性病變甚至發(fā)生腦組織壞死，如救治部及時(shí)直接影響患者日后的神經(jīng)功能障礙或生命安全［1］。與常規(guī)護(hù)理服務(wù)相比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加重視患者身心的感受，在護(hù)理的同時(shí)以人為本，并傾注人性化服務(wù)，可對(duì)患者的身體和心理進(jìn)行全面的干預(yù)，保證患者在整個(gè)疾病治療期間得到身心的放松，更好的促進(jìn)患者恢復(fù)［2］。在臨床治療中，治療工作和護(hù)理工作都很重要，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能改善患者因疾病導(dǎo)致的不適感，從而是患者身體和心理到達(dá)到最佳的狀態(tài)，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)老年性腦梗死的恢復(fù)十分重要［3］。本次研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。

1　資料和方法

1.1一般資料：本次研究對(duì)象為2014年7月至2015年7月我院收治的老年性腦梗死患者90例，根據(jù)數(shù)學(xué)隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者45例。觀察組45例患者中男性23例，女性22例，輕度患者19例，中度患者15例，重度患者11例，患者年齡在59～83歲，患者平均年齡72.3歲；對(duì)照組45例患者中男性24例，女性21例，輕度患者20例，中度患者16例，重度患者11例，患者年齡在60～82歲，患者平均年齡71.4歲。兩組患者在性別、年齡、患病程度等基本情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05，有組間可比性。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)，對(duì)治療方案進(jìn)行說明，叮囑患者注意健康事項(xiàng)，同時(shí)對(duì)患者的生命體征和并發(fā)癥等情況進(jìn)行觀察和記錄［4］。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，控制患者病房的溫度和濕度，使患者在安靜整潔的環(huán)境中休息，減少不良環(huán)境的刺激確?；颊咝菹⒘己?；對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可根據(jù)患者的文化程度和接受能力講解，減少患者對(duì)疾病的無控制感，使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員治療，提高治愈的信心；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可采用深呼吸方法、音樂放松法、全身放松法等，使患者的注意力轉(zhuǎn)移到疾病意外，緩解患者緊張和焦慮的情緒；對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，建議患者盡量多攝入粗纖維和低鹽食品，減少脂肪的攝入，增加高鈣、鉀、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分的攝入；老年性腦梗死患者多為行動(dòng)出現(xiàn)障礙，護(hù)理人員應(yīng)在病床兩側(cè)加裝護(hù)欄，保證地面潔凈，確?；颊卟话l(fā)生跌倒或滑跌；定期組織患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，要根據(jù)患者恢復(fù)情況按階段進(jìn)行，一級(jí)康復(fù)：對(duì)于處于昏迷階段的患者要定時(shí)進(jìn)行按摩和體位調(diào)整；二級(jí)康復(fù)：對(duì)于病情處于穩(wěn)定階段可進(jìn)行肢體鍛煉的患者，進(jìn)行生活能力訓(xùn)練，按摩四肢和關(guān)節(jié)，提高患者自身活動(dòng)能力，并幫助其舒展手指和關(guān)節(jié)；三級(jí)康復(fù)：對(duì)于可完成日常活動(dòng)的患者，可注意訓(xùn)練進(jìn)食、梳頭、穿衣、刷牙等日?；顒?dòng)，并請(qǐng)家屬配合康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者訓(xùn)練［5］。整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，切勿操之過急，對(duì)患者產(chǎn)生傷害或影響患者康復(fù)。

1.3療效評(píng)價(jià)：在護(hù)理兩個(gè)月后對(duì)患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)HDS表進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練評(píng)估，得分越高效果越好。再根據(jù)Barthel指數(shù)對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，得分越高效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究的數(shù)據(jù)均通過軟件SPSS23.0進(jìn)行分析，根據(jù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2　結(jié) 果

進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后觀察組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對(duì)照組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（21.23±3.02）分、（70.45±6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經(jīng)過兩個(gè)月的治療后的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

3　討 論

腦梗死患者的病程較長，且不容易被治愈，治療后的復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高，尤其是老年腦梗死患者的病死率一直居高不下［6］。老年患者的自身功能逐漸減弱，醫(yī)學(xué)治療很難讓患者徹底恢復(fù)。隨著護(hù)理醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在臨床護(hù)理上總結(jié)了許多優(yōu)質(zhì)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)［7］。與常規(guī)護(hù)理服務(wù)相比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加重視患者身心的感受，在護(hù)理的同時(shí)以人為本，并傾注人性化服務(wù)，可對(duì)患者的身體和心理進(jìn)行全面的干預(yù)，保證患者在整個(gè)疾病治療期間得到身心的放松，更好的促進(jìn)患者恢復(fù)。

本次研究，通過對(duì)觀察組和對(duì)照組患者分別實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和常規(guī)護(hù)理服務(wù)，比較其臨床效果。結(jié)果顯示，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后觀察組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（27.55±3.35）分、（84.56±3.46）分、（96.12±1.22）分；對(duì)照組患者的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分分別為（21.23±3.02）分、（70.45± 6.46）分、（85.06±1.23）分，觀察組在經(jīng)過兩個(gè)月的治療后的認(rèn)知功能、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗死護(hù)理中具有重要的作用，可提升功能恢復(fù)、改善生活質(zhì)量、優(yōu)化心理狀態(tài)，值得在臨床中推廣。

［1］唐甜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用［J］.大家健康，2013，11（7）：179-180.

［2］殷慧香，董瑞馨.護(hù)理組長負(fù)責(zé)制在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，17（6）：109-110.

［3］李嘉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，23（28）：159-160.

［4］李新紅，朱致美.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（56）：225-226.

［5］王亞琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果體會(huì)［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（7）：236-237.

［6］黃紅嫣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于腦梗死護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，15（10）：151-152.

［7］付永紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.臨床醫(yī)藥文摘電子雜志，2014，21（11）：1986-1987.

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1671-8194（2016）27-0256-02