人性化護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理工作中的作用觀察

侯 穎

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院內(nèi)一科，遼寧 錦州121001）

人性化護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理工作中的作用觀察

侯 穎

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院內(nèi)一科，遼寧 錦州121001）

目的 研究在內(nèi)科實施人性化護(hù)理對患者預(yù)后效果的影響。方法 選取2014年5月至2015年5月期間在我院內(nèi)科治療的80例患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組40例與干預(yù)組40例，常規(guī)組實行一般護(hù)理，干預(yù)組實施人性化護(hù)理，觀察兩組患者對護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理服務(wù)滿意度及臨床療效。結(jié)果 常規(guī)組患者護(hù)理服務(wù)態(tài)度、溝通、護(hù)理操作能力及健康宣教等評分均低于干預(yù)組，P＜0.05。常規(guī)組滿意度為67.5%，干預(yù)組為95%，干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。常規(guī)組疾病總有效率為82.5%，干預(yù)組為95%，干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論 在醫(yī)院內(nèi)科病房實施人性化護(hù)理，可有效提高患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度評分，提高患者臨床療效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

護(hù)理；人性化護(hù)理；內(nèi)科；影響

護(hù)理意指結(jié)合醫(yī)師診斷結(jié)果，針對患者出現(xiàn)相關(guān)臨床表現(xiàn)所采取的治療措施，目的是幫助患者緩解病情癥狀，最終恢復(fù)健康［1］。個體化護(hù)理意指在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上有目的性針對患者實施具有人文關(guān)懷且綜合全面的護(hù)理［2］。由以疾病為中心向以患者為中心轉(zhuǎn)換，本著人文關(guān)懷理念注重提高護(hù)理品質(zhì)，包括所有醫(yī)護(hù)人員共同參與并落實護(hù)理責(zé)任制，本科室護(hù)士需要定期學(xué)習(xí)專業(yè)知識，不斷提高自身護(hù)理服務(wù)水平［3］。它包括：滿足患者對基本生活需要，在保持患者身體舒適同時保護(hù)患者安全，取得患者家屬對護(hù)理工作支持及定期對患者做心理疏導(dǎo)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本文研究在內(nèi)科實施人性化護(hù)理對患者預(yù)后效果的影響，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年5月至2015年5月期間在我院內(nèi)科接受治療的80例患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組40例與干預(yù)組40例，其中常規(guī)組男26例，女14例，年齡22～46歲，平均年齡為（35.4± 3.6）歲，胃潰瘍及十二指腸潰瘍25例，慢性胃炎15例；干預(yù)組男30例，女10例，年齡24～48歲，平均年齡為（38.2±4.2）歲，胃潰瘍及十二指腸潰瘍22例，慢性胃炎18例。兩組患者一般資料均無明顯差異，P＞0.05。

1.2護(hù)理方法：常規(guī)組實行一般護(hù)理，包括遵醫(yī)囑用藥、為患者做好健康指導(dǎo)等。干預(yù)組實施人性化護(hù)理，包括： ①保持病房環(huán)境整潔、空氣流通、定期對病室空氣及地面進(jìn)行消毒，為患者營造舒適良好的治療環(huán)境。②改變傳統(tǒng)以疾病為中心的護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，護(hù)理人員應(yīng)樹立人文主義精神，為患者實施護(hù)理操作時注重人性化服務(wù)，對待患者應(yīng)親切熱情，富有愛心，將患者視作朋友般對待，對于有問題需尋求幫助的患者，及時給予幫助。③護(hù)理人員應(yīng)定期學(xué)習(xí)本科室相關(guān)疾病及用藥知識，提高自身護(hù)理專業(yè)技能。④定期與患者保持溝通，鼓勵患者傾訴內(nèi)心問題并安撫患者，鼓勵患者與同類型病友積極交流，提高其治愈疾病信心并主動積極配合治療。⑤部分患者可能會因為疾病經(jīng)過長期治療后臨床療效不明顯而出現(xiàn)不良情緒，對于此類患者，護(hù)理人員應(yīng)及時向患者解釋治療進(jìn)展，正確安撫患者情緒，幫助患者保持情緒穩(wěn)定。⑥護(hù)理人員在進(jìn)行每項護(hù)理操作時均需向患者正確解釋其目的及作用，操作做到輕快、準(zhǔn)確，減輕患者肢體疼痛，做某些檢查注意尊重患者隱私。⑦對患者做好健康宣教，包括制定良好日常生活習(xí)慣及飲食應(yīng)遵循清淡、高蛋白、維生素豐富原則，盡量避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持飲食規(guī)律。⑧正確指導(dǎo)患者用藥，包括指導(dǎo)患者每日按時按量服藥，不得擅自停藥，避免病情反復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)：采用自制調(diào)查問卷對所有患者進(jìn)行調(diào)查，自制護(hù)理質(zhì)量評分表，采用百分制，包括對護(hù)理服務(wù)態(tài)度、溝通、護(hù)理操作能力、健康宣教等方面，評分越高，護(hù)理質(zhì)量越好。統(tǒng)計患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，包括滿意、較滿意、一般滿意、不滿意。

滿意度=（滿意+較滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

90～100分，對于護(hù)理服務(wù)高度認(rèn)可，患者感到滿意；80～89分，對于護(hù)理服務(wù)較滿意，滿足患者基本需求；70～89分，護(hù)理操作能力有待提高，患者一般滿意；69分以下，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量較低，患者基本需求得不到解決，患者不滿意。記錄相應(yīng)臨床癥狀改善情況，采用自制療效測評表，結(jié)果分為治愈、恢復(fù)良好、有所改善、無進(jìn)展。治愈：患者經(jīng)治療后，臨床表現(xiàn)消失，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)；恢復(fù)良好：疾病表現(xiàn)明顯改善；有所改善：疾病表現(xiàn)有所恢復(fù)，仍需住院觀察；無進(jìn)展：疾病癥狀改善不明顯。

總有效率=（疾病治愈+病情恢復(fù)良好+病情有所改善）/總例數(shù)×100%。

2　結(jié) 果

2.1觀察兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分：常規(guī)組患者護(hù)理服務(wù)態(tài)度為（79.32 ±2.45）分、溝通為（78.96±2.15）分、護(hù)理操作能力為（79.10± 2.19）分、健康宣教為（81.21±2.16）分、干預(yù)組上述指標(biāo)分別為（91.23±3.42）分、（91.02±3.46）分、（92.05±3.06）分、（93.17 ±3.14）分；常規(guī)組評分均低于干預(yù)組，P＜0.05。

2.2觀察兩組滿意度：常規(guī)組滿意為16例（40%）、較滿意為4例（10%）、一般滿意7例（17.5%）、不滿意為13例（32.5%）；滿意度為27例（67.5%），干預(yù)組滿意為28例（70%）。較滿意6例（15%）、一般滿意為4例（10%）、不滿意為2例（5%），滿意度為38例（95%），干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。

2.3觀察兩組臨床療效：常規(guī)組患者治愈18例（45%）、恢復(fù)良好12例（30%）、有所改善3例（7.5%）、無進(jìn)展7例（17.5%），疾病治療總有效率為33例（82.5%），干預(yù)組患者治愈27例（67.5%）、恢復(fù)良好8例（20%）、有所改善3例（7.5%）、無進(jìn)展2例（5%）；疾病治療總有效率38例（95%），干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。

3　討 論

醫(yī)院基本治療科系包括內(nèi)外科，內(nèi)科在醫(yī)院整體結(jié)構(gòu)中所占比重較大，因此內(nèi)科科室護(hù)理質(zhì)量及患者臨床療效可以從很大程度上反映醫(yī)院整體水平，在內(nèi)科病房中實施人性化護(hù)理，從人文精神樹立及情感影響等方面出發(fā)，拉近醫(yī)患間距離，提高護(hù)理質(zhì)量同時讓患者感到人性化關(guān)懷［4］。

有學(xué)者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)［5］，在內(nèi)科實施人性化護(hù)理可有效提高患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度，提高臨床療效［6］，本文經(jīng)研究得出常規(guī)組患者護(hù)理服務(wù)態(tài)度、溝通、護(hù)理操作能力及健康宣教等評分均低于干預(yù)組，P＜0.05。常規(guī)組滿意度為67.5%，干預(yù)組為95%，干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。常規(guī)組總有效率為82.5%，干預(yù)組為95%，干預(yù)組高于常規(guī)組，P＜0.05。與上述學(xué)者研究相符。

綜上所述，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日漸發(fā)展，臨床對于護(hù)理質(zhì)量要求也隨之提高，人性化護(hù)理基礎(chǔ)是護(hù)理人員站在患者角度、基于患者需要，思考病情發(fā)展及治療，其最大優(yōu)勢就是可以讓患者感受到人性化關(guān)愛，得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量同時患者滿意度也有所提升，而護(hù)理質(zhì)量的提高直接影響患者臨床療效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

［1］孫均芳.人性化護(hù)理在內(nèi)科中的實施及其效果［J］.河北醫(yī)藥，2013，35（13）：2070-2071.

［2］唐紅梅，劉瑞玲，孫志霞，等.人性化護(hù)理在內(nèi)科中的實施及其效果［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1433-1434.

［3］崔小紅.護(hù)士分層管理對內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（4）：532-534.

［4］王曉娟，李冉.心理干預(yù)在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用與發(fā)展［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，49（23）：3008-3010.

［5］王嵐，鄒靜，陳琦，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科病房中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（15）：1830-1831.

［6］雍太霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2014，12（4）：370-371.

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1671-8194（2016）27-0255-02